Bronhīts bez drudža nekad nav infekciozas izcelsmes; patiesībā tas var būt atkarīgs no tādiem apstākļiem kā: sporādiska vai nepārtraukta bronhu koku kairinošu vielu iedarbība, hroniskas plaušu slimības (piemēram, astma vai hroniska obstruktīva plaušu slimība) un gastroezofageālais reflukss.
Bronhīts bez drudža var izraisīt vairākus simptomus, tai skaitā: klepu, diskomfortu krūtīs, sēkšanu un sēkšanu vai sēkšanu.
Bronhīta diagnoze bez drudža vienmēr sākas ar fizisku pārbaudi un anamnēzi.
Bronhīts bez drudža prasa cēloņsakarīgu terapiju, ja iespējams, un simptomātisku terapiju.
Īss pārskats par bronhu koku
Pēc trahejas un pirms plaušu alveolām bronhu koks ir apakšējo elpceļu (vai apakšējo elpceļu) sarežģītā daļa, kurā secīgi ietilpst primārie bronhi, sekundārie bronhi, terciārie bronhi, bronhioli, termināls bronhioli un elpošanas bronhioli.
Saskaņā ar visizplatītāko anatomisko uzskatu, kas attiecas uz "bronhu koku", pēdējo var iedalīt divās daļās: ekstrapulmonālais trakts (ti, ārpus plaušām), kuram pieder tikai primārie bronhi, un intrapulmonālais trakts (ti, iekšējais) plaušās), kas ietver sekundāros bronhus, terciāros bronhus, bronhiolus, terminālos bronhiolus un elpošanas bronhiolus.
Bronhīts bez drudža: akūts un hronisks
Bronhītam bez drudža var būt akūta stāvokļa pazīmes (tādēļ simptomi ir intensīvi, bet tas ir ierobežots) un tas var būt akūta bronhīta piemērs, vai arī tam var būt hroniska stāvokļa pazīmes (tādēļ simptomi ir viegli vai vidēji smagi) ilgstoši) un ir hroniska bronhīta piemērs.
, cigāru, pīpi utt. (citiem vārdiem sakot, tabakas dūmi), vielas, kas veido tā saukto vides piesārņojumu, daži ķīmiskie izgarojumi un daži toksiski putekļi. ShutterstockPapildus tam, ka uzbrūk bronhu kokam un izraisa bronhītu bez drudža, iepriekš minētie kairinātāji var izraisīt arī trahejas iekaisumu, izraisot stāvokli, kas pazīstams kā traheīts.
Hroniskas plaušu slimības, kas izraisa bronhītu bez drudža
Hronisku plaušu slimību sarakstā, kas bez drudža var izraisīt bronhītu, īpaši izceļas astma un hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
Parasti bronhīts bez drudža, ko izraisa hroniska plaušu slimība, ir hroniska bronhīta forma.
Hronisks drudzis nesaturošs bronhīts ir pastāvīgs, grūti ārstējams stāvoklis.
Astma
Astma ir hroniska iekaisīga plaušu slimība, kas parasti izraisa elpceļu infekcijas, zāles (piemēram, NPL), fizisku piepūli, pārmērīgas emocijas, stresu un smēķēšanu, parasti alergēnu (piemēram, ziedputekšņu un dzīvnieku spalvu) iedarbības dēļ, īslaicīgu intrapulmonālo sašaurināšanos. bronhos un bronhiolos, tādējādi radot šķērsli iedvesmota gaisa izplūšanai.
Saskaņā ar visuzticamākajām hipotēzēm "astmai ir" ģenētiska izcelsme.
HOPS
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (vai HOPS) ir iekaisīga plaušu slimība, kas nosaka pastāvīgu bronhu koka sašaurināšanos (tāpēc to sauc par hronisku un obstruktīvu) plaušās.
HOPS ir ļoti nopietns stāvoklis, ko atzīst par galvenajiem cēloņsakarības faktoriem: smēķēšanu (ti, tabakas dūmu ieradumu), pasīvo smēķēšanu un pastāvīgu noteiktu putekļu vai toksisku vielu iedarbību.
HOPS ir viltīga uzvedība; patiesībā tas sākas kā asimptomātisks stāvoklis un kļūst atbildīgs par smagiem simptomiem (piemēram, aizdusa, klepus ar flegmu, nogurums utt.) tikai visattīstītākajos posmos (kad pacienta veselība jau ir neatgriezeniski apdraudēta).
HOPS pastāvīgi ietekmē plaušu un bronhu koka veselību.
Citi apstākļi, kas izraisa bronhītu bez drudža
Starp bronhīta cēloņiem bez drudža, kas apzīmēts kā "citi īpaši apstākļi", ir īpaši jāpiemin gastroezofageālā refluksa slimība.
Gastroezofageālā refluksa slimība ir medicīnisks stāvoklis, ko raksturo nepārtraukta atkārtota anomāla pacelšanās parādība uz kuņģa satura barības vadu, kuras skābuma dēļ tas kairina jebkuru citu orgānu, izņemot kuņģi.
Gastroezofageālā refluksa slimība var uzņemties bronhīta cēloni bez drudža visnopietnākajās situācijās, tas ir, kad kuņģa satura kāpums pārsniedz barības vadu, vispirms sasniedzot balseni un pēc tam elpceļus.
Kurš ir visvairāk pakļauts bronhīta riskam bez drudža
Vislielākais bronhīta risks bez drudža ir:
- Smēķētāji. Smēķēšana ir galvenais bronhīta cēlonis bez drudža;
- Tie, kas dzīvo īpaši piesārņotos pilsētu centros;
- Kurš praktizē darbu, kas katru dienu pakļauj bronhu koka kairinātājiem;
- Cilvēki ar astmu vai HOPS
Vai bronhīts bez drudža ir lipīgs?
Bronhīts bez drudža nav lipīgs stāvoklis, jo tam nav infekcioza rakstura.
bez drudža ir:
- Klepus. Atkarībā no cēloņa smaguma klepus var būt vai nu īslaicīga parādība (ilgst dažas nedēļas), vai hroniska (tādēļ nemainīga), un tai var būt vai nav pievienota atkrēpošana (ti, krēpu veidošanās);
- Apgrūtināta elpošana (aizdusa). Vieglākās bronhīta formās bez drudža aizdusa parādās tikai fiziskas slodzes gadījumā; visnopietnākajās bronhīta formās bez drudža, tomēr aizdusa ir arī miera stāvoklī (aizdusa miera stāvoklī);
- Elpošana ar sēkšanu vai grabēšanu
- Diskomforta sajūta krūtīs mazāk smagos gadījumos un reālas sāpes krūtīs smagākos gadījumos.
Citi bronhīta simptomi bez drudža
Atkarībā no cēloņa klepus simptomi, sēkšana un sāpes krūtīs, bronhīts bez drudža var pavadīt tādas slimības kā:
- Atkārtota izsīkuma sajūta;
- Pietūkušas potītes
- Apetītes zudums un tam sekojošs svara zudums.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Nogurums, pietūkušas potītes un samazināta ēstgriba, kas saistīta ar klepu, sēkšanu un diskomfortu krūtīs, ir tipisks bronhīts bez drudža HOPS dēļ.
Kad apmeklēt ārstu?
Starp iemesliem, kādēļ indivīdam ar bronhītu bez drudža nekavējoties jākonsultējas ar ārstējošo ārstu vai pēc iespējas ātrāk jādodas uz tuvāko slimnīcas centru.
- Klasisko simptomu (klepus, aizdusa un sāpes krūtīs) papildinājums pēkšņam ķermeņa masas samazinājumam;
- Klepus pasliktināšanās
- Smagu elpošanas problēmu parādīšanās (aizdusa miera stāvoklī);
- Reālu sāpju klātbūtne krūtīs;
- Klepus noturība.
Komplikācijas
Smagākajās formās bronhīts bez drudža var būtiski pasliktināt elpošanas funkciju.
Turklāt, ja tas ir atkarīgs no ļoti nopietna iemesla, piemēram, HOPS, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp: akūtas pneimonijas formas, sirds problēmas (piemēram, sirdslēkme), plaušu vēzi, plaušu hipertensiju un depresiju (nepieciešamības gadījumā) nepārtraukta aprūpe un palīdzība).
Fiziskās pārbaudes laikā personai ar iespējamu bronhītu bez drudža tiek novērtēts elpa (kas pozitīva testa gadījumā radīs sēkšanu vai grabuļus) un klepus (kas pozitīva testa gadījumā izraisīs katarālu).
Vai jūs zinājāt, ka ...
Personai, kurai ir bronhu koka vai plaušu slimība (piemēram, bronhīts bez drudža), elpas novērtējumu veic ar tā saukto auskultāciju.
Anamnēze
Anamnēze ir īpašs simptomatoloģijas pētījums, lai noteiktu tās izraisošos / labvēlīgos faktorus; Anamnēze patiesībā sastāv no simptomu pārbaudes kopā ar tādu elementu kā pacienta vecums, viņa klīniskā vēsture, viņa darba aktivitāte, viņa ieradumi, ģimenes vēsture utt.
Saistībā ar iespējamo bronhītu bez drudža anamnēze ļauj noteikt pašreizējā stāvokļa iespējamos cēloņsakarības faktorus (piemēram: cigarešu smēķēšana, smēķējošam pacientam; kairinātāju iedarbība, pacientam ar riska darbu utt.). .
Padziļināti eksāmeni
Lai izsekotu precīzu cēloņsakarības faktoru un aprakstītu bronhīta pazīmes bez drudža, ārsts var sekot fiziskajai pārbaudei un slimības vēsturei:
- Krūškurvja rentgena (vai krūškurvja rentgena) un / vai krūšu kurvja CT skenēšana. Šie radioloģiskie testi sniedz detalizētus plaušu un bronhu koka attēlus, lai diagnostikas speciālists varētu rūpīgi novērtēt viņu veselības stāvokli;
- Oksimetrija ir skābekļa piesātinājuma mērīšana asinīs.Tik vienkārša un tūlītēja kā spirometrija, tās veikšanai nepieciešams instruments, ko sauc par oksimetru, kas tiek pielietots pirkstam vai vienai no abām ausu ļipiņām;
- Spirometrija. To izmanto plaušu ieelpošanas un izelpas jaudas mērīšanai; turklāt tas sniedz informāciju par plaušu elpceļu caurlaidību (vai atvēršanos);
- Stresa tests. Tas ietver personas sirds ritma, asinsspiediena un elpošanas atšķirību reģistrēšanu, kamēr pēdējais praktizē vairāk vai mazāk intensīvas fiziskās aktivitātes.
Slodzes tests ir īpaši noderīgs, ja bronhīts bez drudža ir saistīts (vai šķiet, ka tas ir saistīts ar HOPS); - Asins gāzes analīze Tas ļauj izmērīt trīs svarīgus indivīda asiņu parametrus: cirkulējošā skābekļa līmeni, cirkulējošā oglekļa dioksīda līmeni un pH;
- Sirds testi (ehokardiogramma, elektrokardiogramma utt.). Tie ir vieni no noderīgajiem testiem, kad sirds problēmas parādījās iepriekšējā stresa testā.
Kāpēc ir svarīgi izpētīt pamatcēloņus?
Bronhīta cēloņu diagnostika bez drudža ir svarīga, jo jebkura terapeitiskā izvēle ir balstīta uz izraisītājiem.
ja cēlonis ir tabakas dūmi;Tieši tāpēc bronhīts bez drudža HOPS dēļ ir hronisks stāvoklis.
- Ad hoc uzturs (atcelta cepta pārtika, taukaini ēdieni, dzērieni, kas veicina ražošanu kuņģī utt.);
- Narkotikas (prokinētika, protonu sūkņa inhibitori un H2 receptoru antagonisti);
- Operācija, kuras mērķis ir atjaunot gastroezofageālā sfinktera funkcionalitāti.
Diviem apstākļiem, piemēram, HOPS un astmai (kuriem nav cēloņsakarības terapijas), simptomātiska terapija ir būtiska.
Simptomātiska terapija
Būtiska, lai atvieglotu pacienta ciešanas, bronhīta simptomātiskā terapija bez drudža atšķiras atkarībā no provocējošā cēloņa klīniskās smaguma pakāpes un tā ietekmes uz plaušu un bronhu koka veselību.
Patiešām:
- Bronhīts bez drudža klīniski neatbilstoša un atrisināma iemesla dēļ (piemēram, sporādiska kairinātāju ieelpošana) var ietvert ļoti vienkāršu simptomātisku ārstēšanu, piemēram, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu sāpēm krūtīs, zāļu lietošanu pret klepu un / vai gaisa mitrināšanu mājās (lai uzlabotu elpošanu);
- Bronhīts bez drudža HOPS vai astmas dēļ paredz virkni svarīgu simptomātisku ārstēšanas metožu, kas jāpiemēro pastāvīgi vai traucējumu paasinājuma gadījumā.
HOPS gadījumā šīs ārstēšanas metodes ietver: skābekļa terapiju, elpošanas rehabilitāciju, bronhodilatatora zāles, mukolītiskas zāles un kortikosteroīdu zāles.
Tomēr astmas gadījumā iepriekšminētā simptomātiskā ārstēšana ietver visas zāles, kuras ieelpojot vai perorāli mazina vai novērš tā saucamās astmas krīzes sekas (piemēram, ilgstoši beta-agonisti, kortikosteroīdi, leikotriēni utt.). .).
Daži padomi
ShutterstockIkviens, kurš cieš no bronhīta bez drudža, gūst labumu no noteiktas uzvedības, piemēram:
- Nesmēķēt. Nesmēķēšana ir laba uzvedība gan tad, ja tas ir bronhīta cēlonis bez drudža, gan tad, ja tas nav tieši atbildīgs;
- Ēd veselīgi un līdzsvaroti;
- Vingrojiet regulāri.