Labirintīts

ietekmē labirintu un citas struktūras auss iekšienē; tā ir "vienpusēja vestibulārā aparāta funkcionalitātes maiņa.

Iekšējo ausu labirints

Pirms turpināt labirintīta analīzi, īsumā atcerēsimies, ka labirints atbilst nelielai iekšējai aurikulārajai daļai, kas sastāv no orgāniem, ko izmanto līdzsvara uzturēšanai un vārdu un mūzikas klausīšanai. Labirints, kurā ir auss nervs, ir parasti piepildīts ar šķidrumu (endolimfu), kas nosaka vismazākās galvas kustības: ja smadzenes saņem pavēli pagriezt vai pārvietot galvu, labirinta iekšpusē esošais šķidrums pārvietojas, tādējādi stimulējot auss nervu iekštelpās.

Pēc šī pieņēmuma ir skaidrs, kā labirinta funkcionalitātes zudums var izraisīt līdzsvara traucējumus, līdz pat smagos gadījumos - dzirdes zudumu un pastāvīgu troksni ausīs.
Jāatzīmē, ka labirinīts nav vertigo sinonīms: patiesībā šie divi termini bieži tiek kļūdaini kļūdaini uzskatīti par līdzvērtīgiem; reāli reibonis ir parasts vairāku patoloģiju simptoms, savukārt labirintīts tiek atzīts par pilnvērtīgu slimību.

un "akūts vidusauss iekaisums:" infekcija, kas skar augšējos elpceļus, var izplatīties līdz iekšējās auss līmenim. Labirintīta, galvas traumu, vardarbīgu alerģisku reakciju pret zālēm (īpaši antibiotikām) vai citām vielām etiopatoloģiskajos pētījumos un ārkārtējs stress.
Parasti labirintīts izpaužas serozā variantā, jo baktērijas vai toksīni iziet cauri auss kanālam (sānu pusloka kanāla perilimfātiskā fistula): šajā gadījumā pacients, kas cieš no labirintīta, sūdzas par dažādas intensitātes reiboni, parasti ir pārejoši un gadījuma rakstura. Ir novērots, ka daži faktori vai situācijas var izraisīt pacienta labirintīta uzbrukumus: īpaši vardarbīgs klepus, pēkšņa kustība vai atkal pūles, kas noveda pie pārmērības, var būt izpausmes riska elementi. labirintīta krīzēm, īpaši tiem, kam ir nosliece uz šo slimību.
Pēc meningīta vai meningoencefalīta labirinīts var izpausties arī strutainā variantā, kas ir atbildīgs par progresējošu un neizbēgamu labirinta iekšējo struktūru bojājumu: šajā gadījumā simptomi, kas vienmēr ir pēkšņi, izpaužas kā līdzsvara un funkcionalitātes zudums. vestibulārā sistēma kopumā un dzirdes zudums. Diemžēl dzirdes zudums ir neatgriezenisks un gandrīz vienmēr pilnīgs.

Labirintīts sākas ar parasti akūtiem un vardarbīgiem simptomiem, kuros reibonis ir kopīgs elements visiem pacientiem, kurus tas skar. Papildus šai nelielajai izpausmei labirintīts var ietvert: trauksmi, apjukumu, grūtības saglabāt līdzsvaru, zvana ausīs (troksnis ausīs), reibonis, slikta dūša, nistagms, sāpes vēderā, bālums un dzirdes zudums.
Šie simptomi būtībā izriet no "pēkšņas vestibulārās sistēmas nespējas nodrošināt" organisma līdzsvaru: mēs esam liecinieki šīs sarežģītās sistēmas regulējuma bloķēšanai, kas ir saistīta ar personas kustības izmaiņu noteikšanu. Nav pārsteidzoši , visi iepriekš uzskaitītie simptomi var parādīties, kaut arī mazākā mērā, pat ceļojuma laikā ar lidmašīnu, kuģi vai niršanu.

tas ir ļoti izplatīts simptoms labirinīta kontekstā, kas ir atbildīgs par panikas lēkmes, depresijas, sirdsklauves un trīces izpausmēm, kas noteikti nepalīdz progresējošai slimībai, drīzāk pasliktina problēmu, pagarinot dziedināšanas laiku. Nav pārsteidzoši, ka panikas lēkmes ir daži no pirmajiem simptomiem, kas rodas gandrīz vienlaicīgi ar labirintīta krīzēm.

Reibonis var parādīties īpaši smagas trauksmes gadījumā, tomēr neizraisot sarežģītākus traucējumus, labirinīts var izraisīt nopietnas problēmas, piemēram, depresiju un panikas lēkmes.

, turpina fizisko pārbaudi, kas ir noderīga, lai noskaidrotu, vai reibonis un līdzsvara zuduma sajūta ir saistīta ar vestibulārās sistēmas un labirinta problēmām. Dažos gadījumos pacientiem veic īpašus testus, kas ir noderīgi reiboņa izraisīšanai: lai gan pacienti šo testu laipni nepieņem, tas bieži vien ir neaizstājams diagnostikas nolūkos.
Diagnozes novērtēšana notiek, pakļaujot skarto pacientu vairākām vai mazāk sarežģītām pārbaudēm; testa izvēle nepārprotami ir atkarīga no simptomu intensitātes un slimības noteikšanas grūtībām. Starp populārākajiem testiem mēs atceramies:

1. Smadzeņu stumbra dzirdes reakcijas pārbaude: šis tests, kas sastāv no īpašu austiņu uzlikšanas pacientam, kurā tiek reproducētas dažas skaņas vai vārdi, ir noderīgs, lai pārbaudītu pacienta reakciju uz stimuliem;
2. Elektronistagmogrāfija: šo diagnostikas testu izmanto, lai analizētu vestibulāros traucējumus, un tas ir noderīgs, lai analizētu jebkādu turpmāku nespēju kontrolēt līdzsvaru. Tehnikā tiek izmantoti elektrodi, kas novietoti ap pacienta acīm un pieri; šie elektrodi ir savienoti ar aparātu, kas pastiprina un reģistrē brīvprātīga acu kustība, ko izraisa vairāki faktori (gaismas stimulācija, maņu, pozicionēšana utt.);
3. Baktēriju kultūras tests: tā kā labirinītu bieži izraisa baktērijas, kultūras tests ir būtisks, lai identificētu patogēnu, kas ir atbildīgs par slimību;
4. CT skenēšana (datorizēta aksiālā tomogrāfija): pacientam tiek veikta CT skenēšana - radioloģiskā diagnostiskā izmeklēšana, kurā tiek izmantots jonizējošais starojums, lai iegūtu detalizētus pacienta galvaskausa attēlus;
5. MRI (magnētiskās rezonanses tomogrāfija): šo diagnostikas testu izmanto, lai reproducētu smadzeņu attēlus, ieskaitot galvas kapilārus un struktūras. No rezultāta ir iespējams noteikt visus smadzeņu bojājumus, kas saistīti ar labirintītu.

un simptomi, kas pavada šo traucējumu. Ja labirintīts ir atkarīgs no baktēriju apvainojuma, terapijā visbiežāk lietotās zāles ir antibiotikas, bet pretvīrusu līdzekļi (piemēram, aciklovirs, valaciklovirs) ir paredzēti vīrusa iznīcināšanai: patogēna noņemšana līdz ar to ietver arī labirinta dziedināšanu ( Turklāt, tā kā slimību pavada reibonis un līdzsvara zudums, kas saistīts ar sliktu dūšu un vemšanu, pretvemšanas zāles var būt vērtīgs palīgs; ir arī īpašas zāles vertigo kontrolei: šīs aktīvās sastāvdaļas ir būtiskas, lai atceltu zaudējuma sajūtu, atslābinātu un nomierinātu pacientu, kuru tās ietekmē. Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantotas antiholīnerģiskas zāles (piemēram, prohlorperazīns). Steroīdi (piemēram, prednizons) laiku pa laikam tiek parakstīti, lai mazinātu iekaisumu, īpaši pierādīta vīrusu labirinīta gadījumos.
Turklāt mēs esam redzējuši, ka labirinīts bieži ir cieši saistīts ar trauksmes traucējumiem un depresiju: ​​šī iemesla dēļ ir iespējams lietot īpašas zāles, piemēram, benzodiazepīnus (piemēram, diazepāmu) un selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus. Ieteicams ievērot norādījumus. ārsta noteiktās devās un pēkšņi nepārtraukt ārstēšanu.

Klīniskie pierādījumi liecina, ka SSAI ir īpaši noderīgi, lai atvieglotu labirinītu saistītos simptomus, kā arī paātrinātu atveseļošanos.
Ja zāles nav pietiekamas, lai nodrošinātu pilnīgu dziedināšanu, pacients var tikt pakļauts invazīvai ārstēšanai, piemēram, operācijai: šī metode novērš dažus ausu un galvas bojājumus, kas savukārt ir saistīts ar labirintīta sākšanos.
Pabeidzot labirinīta terapiju, ir iespējams novirzīt pacientu uz tā saukto "vestibulāro rehabilitāciju", kas būtībā sastāv no īpašiem vingrinājumiem, kuru mērķis ir uzlabot līdzsvaru un noņemt reiboni.
Terapiju ieteicams sākt pēc iespējas ātrāk no labirinīta diagnozes: šādā veidā ir iespējams izvairīties no pastāvīgiem auss bojājumiem.

Sīkāka informācija: zāles labirintīta ārstēšanai