Leikotriēni - kas tie ir?
Leukotriēni ir vielas, kas saistītas ar astmas, alerģiskām un iekaisuma reakcijām.
Tos izdala daži balto asins šūnu veidi, līdz ar to nosaukums "leuko"(baltās asins šūnas) +"trieni"(trīs konjugētas dubultās saites starp oglekļa atomiem.) To izplatība organismā ir gandrīz visuresoša.
Leikotirēni tiek sintezēti, sākot no arahidonskābes, pateicoties 5-lipoksigenāzes enzīma iedarbībai.
Loma astmā
Alerģisku un iekaisuma reakciju laikā leikotriēni izdalās no leikocītiem un citām šūnām.
Acīmredzamākā un zināmākā darbība, kas raksturīga leikotriēnu apakšgrupai, ko sauc par cisteinilleukotriēniem (LTC4, LTD4, LTE4), ir izraisīt bronhiolu sašaurināšanos plaušu audos, 1000 reizes intensīvāk nekā histamīna .
Papildus šai darbībai cisteinileukotriēni palielina gļotu (flegma) veidošanos, palielina asinsvadu caurlaidību (tūsku) un tiem ir eozinofilotaktiska iedarbība (tie atgādina eozinofilus).
Alergēni, vielas, kas var izraisīt alerģisku reakciju vai astmas krīzi cilvēkiem ar noslieci, cita starpā stimulē leikotriēnu izdalīšanos bronhu līmenī. muskuļi, elpceļi saraujas, apgrūtinot elpošanu.
Antileikotriēns
Ņemot vērā to nozīmi astmas un alerģiju etiopatoģenēzē, farmācijas uzņēmumi jau sen ir strādājuši, lai atklātu zāles, kas spēj kavēt leikotriēnu sintēzi. Šo centienu rezultātā nesen tika uzsākta antileikotrienisko līdzekļu terapija (Zafirlukast - Accoleit un Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Šīs zāles neaizkavē leikotriēnu sintēzi, bet bloķē to mijiedarbību ar receptoriem, kas atrodas bronhos un plaušās.
Leikotriēniskie līdzekļi ir indicēti fiziskās slodzes izraisītas (fiziskas slodzes izraisītas) astmas profilaksei. Tie ir mazāk efektīvi nekā inhalējamie kortikosteroīdi (flunisolīds, beklometazons) un ilgstošas darbības β2-adrenerģiskie agonisti (salmeterols), bet, ņemot vērā to mazināto blakusparādību skaitu, tos var lietot kombinācijā ar tiem kā palīglīdzekļus vai otrās rindas zāles.
