REQUIP ® ir zāles, kuru pamatā ir ropinirola hidrohlorīds
TErapeitiskā grupa: Dopamīnerģiskas vielas - dopamīna agonisti
Indikācijas REQUIP ® - ropinirols
REQUIP ® ir indicēts gan monoterapijā, gan kombinācijā ar Levodopa Parkinsona slimības ārstēšanā.
Darbības mehānisms REQUIP ® - Ropinirols
REQUIP ® ir zāles, kuru pamatā ir ropinirols, dopamīnerģisks agonists, īpaši aktīvs pret striatuma līmenī izteiktiem D2-D3 dopamīna receptoriem, kas iekšķīgi un efektīvi uzsūcas kuņģa-zarnu trakta gļotādā sasniedz ievērojamu koncentrāciju asinsrites plūsmā, vienmērīgi sadalās organismā.
Simulējot dopamīna aktivitāti, tie saistās un aktivizē D2 un D3 dopamīna receptorus, kas atrodas striatuma, substantia nigra, hipofīzes, ožas spuldzes un hipotalāma līmenī, tas kompensē tā trūkumu, atjaunojot pareizo līdzsvars starp bazālo kodolu tiešo un netiešo ceļu, tādējādi uzlabojot tipisko Parkinsona simptomu, ko raksturo trīce miera stāvoklī un hipokinēzija.
Ropinirola ķīmiskais raksturs prasa pareizu tā elimināciju, vispirms aknu tipa metabolismu, ko galvenokārt atbalsta citohromālie enzīmi, jo īpaši CYP1A2 izoforma, un pēc tam bagātīgu ekskrēciju caur nierēm pēc ievērojami ilgāka pussabrukšanas perioda nekā Levodopa.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
ROPINIROLO EFEKTIVITĀTE UN DROŠĪBA PARKINSONA SLIMĪBAS ĀRSTĒŠANĀ
Džunhua Yi Xue Za Zhi. 2013. gada 2. jūlijs; 93: 1952-7.
[Ropinirola efektivitāte un drošība Parkinsona slimības ārstēšanā: daudzcentru, randomizēts, dubultmaskēts un bromokriptīna kontrolēts pētījums].
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Klīniskais pētījums, kurā parādīts, kā ropinirols var būt efektīvs un drošs Parkinsona slimības ārstēšanā, piedalījās vairāk nekā 200 ķīniešu pacientu, kuri tika reģistrēti laikā no 2005. līdz 2007. gadam. Ņemot vērā daudzas parasti minētās blakusparādības, terapija bija ļoti labi panesama.
ROPINIROLE: DEVU REŽĪMU SALĪDZINĀJUMS
BMC Neurol. 2013. gada 2. septembris; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Ropinirola ilgstošās darbības kombinācijas vienreiz dienā salīdzinājums ar divreiz dienā Parkinsona slimības gadījumā.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Pētījums, kurā salīdzināta ilgstošās darbības ropinirola vienas vai divas reizes dienā lietošanas klīniskā efektivitāte Parkinsona slimības gadījumā.
Rezultāti, šķiet, apstiprina lielāku efektivitāti, lietojot zāles divas reizes dienā, kas var ievērojami uzlabot sūdzētos simptomus.
ROPINIROLO NĀVĪGAS SAINDĒŠANĀS
J Forensic Leg Med. 2012. gada oktobris; 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012, 11. maijs.
Nāvējošs intoksikācijas gadījums, kas saistīts ar ropinirolu.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Gadījuma ziņojums, kurā ziņots par nāvi no ropinirola un alkohola intoksikācijas 37 gadus vecam pacientam.
Šie pētījumi uzsver nepieciešamību pēc medicīniskas uzraudzības visa terapeitiskā procesa laikā, lai nekavējoties identificētu iespējamo riska uzvedību.
Lietošanas metode un devas
REQUIP ®
Apvalkotās tabletes ar 0,25 - 0,5 - 1 - 2 un 5 mg ropinirola hidrohlorīda.
Ārstēšana ar REQUIP ® noteikti jānosaka ārstam, kam ir pieredze neiroloģisku slimību ārstēšanā, un viņam obligāti jānosaka optimālā deva, pamatojoties uz pacienta klīniskajām vajadzībām un vispārējo veselības stāvokli.
Patiesībā gados vecākiem pacientiem vai pacientiem, kas slimo ar aknu un nieru slimībām, būtu jāgarantē parasti izmantoto devu pielāgošana, jo diemžēl zāļu pusperiods būtu daļēji apdraudēts.
Tāpēc REQUIP ® paredzētais ropinirola devu kvantitatīvais aspekts ļauj ārstam katrā gadījumā noteikt optimālo terapeitisko shēmu un vajadzības gadījumā pielāgot devu.
Brīdinājumi REQUIP ® - ropinirols
Pirms terapijas ar ropinirolu obligāti jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, kuras mērķis ir novērtēt pašreizējo simptomu nopietnību un normatīvo aktu piemērotību.
Terapija ar dopamīna agonistiem var pasliktināt klīnisko stāvokli pacientiem, kuri cieš no nopietniem psihiskiem vai psihotiskiem traucējumiem un sirds un asinsvadu slimībām.
Ārstēšanas laikā ar ropinirolu ieteicams arī ievērot īpašu piesardzību, strādājot ar mehānismiem vai transportlīdzekļiem.
REQUIP ® palīgvielas ir laktoze, un tāpēc tas ir kontrindicēts pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu un galaktozemiju.
Zāles ieteicams uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Grūtniecība un zīdīšana
Tā kā trūkst pētījumu, kas varētu raksturot ropinirola drošības profilu augļa un zīdaiņa veselībai, būtu lietderīgi attiecināt iepriekš minētās kontrindikācijas uz REQUIP ® lietošanu arī uz grūtniecību un turpmāko zīdīšanas periodu.
Mijiedarbība
Lai izvairītos no farmakokinētikas variācijām, piemēram, lai mainītu Ropinirola parastās bioloģiskās aktivitātes, pacientam, kurš saņem REQUIP ®, jāizvairās no vienlaicīgas neiroleptisko zāļu, dopamīna antagonistu, estrogēnu, induktoru un citohromiālās sistēmas inhibitoru lietošanas.
Kontrindikācijas REQUIP ® - ropinirols
REQUIP ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām un pacientiem ar smagām aknu un nieru slimībām
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Terapija ar REQUIP ® var izraisīt psihiskus traucējumus, piemēram, halucinācijas, apjukuma stāvokļus, miegainību, reiboni, sliktu dūšu, grēmas un apakšējo ekstremitāšu tūsku.
Tāpēc pastāvīga medicīniskā uzraudzība kļūst nepieciešama pat tad, ja iepriekš minētās blakusparādības ir ļoti bieži sastopamas.
Piezīme
REQUIP ® ir zāles, kurām nepieciešama obligāta ārsta recepte.
Šajā lapā publicētā informācija par REQUIP ® - Ropinirolo var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
