Definīcija
Lai gan nepastāv viennozīmīga un precīza definīcija, alkoholisms visos aspektos iezīmē slimību, kas var traucēt ģimeni, garīgo un fizisko veselību un subjekta darbu, kuru tas ietekmē. Alkoholisms rada atkarību, tāpat kā narkotika: alkoholiķis, visbiežāk, atrod risinājumu savām problēmām alkoholā, bet neapzinās, ka šādi rīkojoties, viņš galu galā sabojā sevi.
Cēloņi
Alkohola atkarība izpaužas diezgan pakāpeniski: laika gaitā subjekts, turpinot lietot alkoholu, uztver nepieciešamību dzert arvien lielākus daudzumus, lai sasniegtu vēlamo eiforijas stāvokli. Tas ir mehānisms - izteikts vienkāršos vārdos - kas iestājas alkohola atkarības sindromā.
Simptomi
Simptomu atpazīšana ir būtiska, lai novērstu alkoholisma pārvēršanos reālā alkohola atkarībā: dusmu uzbrukumi, nedroša un bīstama braukšana, nestabilitāte darbā, sociālā izolācija, pastāvīga nepieciešamība dzert alkoholu, intereses zaudēšana par darbu / hobiju, tendence uzbudināmība un garastāvoklis šūpoles. Šiem psiholoģiskajiem aspektiem pievieno fiziskos: palielināts aknu tilpums, sāpes vēderā, gastrīts, īslaicīga atmiņas zudums, vemšana (īpaši no rīta).
Informācija par alkoholismu - narkotikas alkoholisma ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu.
Zāles
Satraucoši ir tas, ka alkoholiķis, neraugoties uz pastāvīgo nepieciešamību dzert alkoholu un nespējot savaldīties, bieži neapzinās, ka ir slims; šī iemesla dēļ pacienti ar alkoholismu mēdz atteikties no ārstēšanas un ārstēšanas.
Ja draugu un radinieku atbalsts nav pietiekams, lai pārvarētu grūtības, narkotikas var palīdzēt pacientam, kurš cieš no alkoholisma; jebkurā gadījumā ir labi norādīt, ka zāles un ārstēšana var būt neefektīvas, ja pacients nesadarbojas un viņam nav gribasspēka.
Tālāk ir norādītas narkotiku grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas terapijā pret alkoholismu, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam ir jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu:
- Disulfirams (piemēram, Antabuse dispergettes, Etiltox): zāles nav paredzētas alkoholisma ārstēšanai vai obsesīvi kompulsīvas dzeršanas uzvedības pārvarēšanai. Šīs zāles kopā ar alkoholu izraisa fiziskas blakusparādības, piemēram, karstuma viļņus, galvassāpes, sliktu dūšu un vemšana, kurai vajadzētu pamudināt pacientu pārtraukt dzeršanu, lai izvairītos no tikko aprakstītajām blakusparādībām. Terapiju ieteicams sākt ar zāļu devu 500 mg, kas jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā; šo terapiju parasti turpina, līdz notiek "atteikšanās no alkohola", kas ilgst 1-2 nedēļas. Pēc tam zāles lieto 250 mg devā vienu reizi dienā 6-12 mēnešus. Nepārsniedziet 500 mg dienā.
- Kalcija karbimīds (piemēram, Temposil): veic savu terapeitisko darbību tāpat kā iepriekšējās zāles, pat ja tas izraisa mazāk blakusparādību gan daudzuma, gan intensitātes ziņā. Zāļu devas jānosaka ārstam.
- Naltreksons (piemēram, Nalorex, Narcoral, Antaxone): šīs zāles (konkurētspējīgs opioīdu receptoru antagonists) liek alkoholiķim pārtraukt dzeršanu; citiem vārdiem sakot, šī aktīvā līdzekļa lietošana ir noderīga, lai mazinātu vēlmi dzert. Zāles ir pieejamas ilgstošas darbības suspensijas veidā injekcijām: lietojiet 380 mg aktīvās vielas ik pēc 4 nedēļām, intramuskulāri injicējot sēžamvietā. Alternatīvi, zāles var lietot tablešu veidā iekšķīgai lietošanai: šajā gadījumā ieteicams lietot zāles 50 mg devā vienu reizi dienā.
N.B. Lai gan zāles ir iespējams lietot iekšķīgi, ieteicams izvēlēties injicējamo versiju, jo tā, šķiet, ir efektīvāka, lai izveseļotos no alkoholisma.
- Acamprosate (piemēram, Campral): šī aktīvā viela ir noderīga arī, lai mazinātu vēlmi dzert alkoholu. Atšķirībā no disulfirama šīs zāles lietošana nerada sekundāras blakusparādības. Acamprosate veic savu terapeitisko darbību, antagonizējot hiperaktīvu neirotransmiteru alkohola (glutamāta) atcelšanas fāzē. Tas ir īpaši noderīgi, lai samazinātu recidīvu iespējamību. Indikatīvi, šo zāļu deva alkoholisma ārstēšanai pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem ir 666 mg, lietojot iekšķīgi, trīs reizes dienā.
- Ondansetrons (piemēram, Zofran): alkohola atkarības gadījumā ieteicams lietot zāles devā 4 mcg uz kilogramu divas reizes dienā. Parasti zāles tiek parakstītas, lai ārstētu sekundārus simptomus, kas pavada alkoholismu, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu.
Alkoholisma gadījumā grūtniecības laikā nelietojiet iepriekš aprakstītās zāles: šādās situācijās ir ieteicams ģimenes locekļu atbalsts un, ja nepieciešams, ir ieteicams ievērot psiholoģiskās ārstēšanas programmu kompetentā iestādē.
Psiholoģiskā aprūpe
Šīs zāles bieži vien ir saistītas ar citām aktīvajām sastāvdaļām, kas spēj izlabot alkoholisma izraisītos psiholoģiskos simptomus; patiesībā bieži pacientam ir nepieciešams psiholoģisks atbalsts (no ģimenes locekļiem) un farmakoloģiska palīdzība ar anksiolītiskiem līdzekļiem un antidepresantiem. Piem., Triazolāms, oksazepāms, klotiazepāms, nitrazepāms , klobazāms utt.), diemžēl alkoholiķi to plaši izmanto, lai mazinātu trauksmi un apkarotu bezmiegu, mēdz palielināt recidīvu risku, īpaši, ja tos lieto ilgstoši.
Nodrošinājuma terapija
Tā kā alkoholisms var izraisīt hipertensiju, paaugstināt cukura līmeni asinīs, veicināt aknu vai sirds slimību rašanos, ārsts veiks vispiemērotākos pasākumus šo slimību ārstēšanai, kuras šajā konkrētajā gadījumā ir cieši saistītas ar alkoholismu.
Dažiem pacientiem ar alkoholismu (īpaši smagā formā) tiek veikta īpaša ārstēšanas programma dzīvojamā iestādē (kopienā), kas palīdz pacientam atrast izeju no alkohola tuneļa, kas viņu jau sen ieslodzījis. Lai tiktu galā ar problēmām, kas saistītas ar alkoholismu, pacientiem tiek veikta grupu terapija; Anonīmo alkoholiķu grupa ir viena no svarīgākajām organizācijām, kas nodarbojas ar alkoholiķu dziedināšanu.