NEIROVEGETATĪVĀ DISTONIJA (PAROKSIZMĀLA)

Neiroveģetatīvā distonija

Starp ģeneralizētajām distonijām izceļas daži savdabīgi neiroloģiski sindromi, kam raksturīgas muskuļu kontrakcijas un ekstrapiramidālās sistēmas piespiedu spazmas: attiecīgais traucējums ir pazīstams kā neirovegetatīvā distonija vai, biežāk, paroksizmāla. Uzskatot šo sindromu par vienkāršu "distoniju", reizēm var būt reducējošs efekts, ņemot vērā, ka šajā kinētisko traucējumu grupā ir arī atetoze, horeja, ballisms un smadzeņu trīce, piespiedu un nekontrolētas muskuļu kustības, kas ietilpst diskinēziju kategorijā.

Saslimstība

Ņemot vērā slimības retumu, dažu epidemioloģisko datu joprojām trūkst; jebkurā gadījumā paroksizmālās distonijas, kas ietilpst ģeneralizētajās distonijās kopā ar zīdaiņa tipa distonijām, ir spēcīgs stimuls zinātniskiem pētījumiem. Zinātnieki meklēs gēnu, kas iesaistīts veģetatīvās distonijas izpausmē, lai atrastu derīgu risinājuma terapiju. [ņemts no www.distonia.it]

Klasifikācija

Neirovegetatīvās distonijas iedala divās lielās grupās: tās ir simptomātiska paroksizmāla distonija un primitīva paroksizmāla distonija. Savukārt katra no iepriekšminētajām kategorijām ir tālāk katalogizēta ģenētiski ģimeniskā un sporādiskā formā.
Atkal, veģetatīvās distonijas atkarībā no cēloņiem, ilguma un biežuma var iedalīt:

Kineziģenētiskā horeoatetotiskā paroksizmālā distonija: pārstāv visbiežāk sastopamo veģetatīvās distonijas veidu un pārsvarā ir vīriešu slimība. Šajā distonijā roku pirksti ir savilkti, acis ir ļoti atvērtas, plaši atvērtas, vaigi ir saspringti, izstiepti, kā arī plakstiņi: šie apstākļi nosaka spēcīgu izteiksmīgu modulāciju; turklāt subjekts izjūt nogurumu, apātiju, spriedzi un parestēziju (kāju vai roku jutības modulācija).

Hipnogēna paroksizmāla distonija: frontālo daivu epilepsijas forma. Pētījumi ir guvuši lielus panākumus: ir identificēts gēns, kas tiek piedēvēts pārbaudāmās distonijas izpausmei: tas ir gēns, kas novietots 20q.13. Hromosomas līmenī. Pretepilepsijas līdzekļu lietošana spēj izārstēt pacientu.

Ģimenes periodiskā ataksija (iedzimta paroksizmāla smadzeņu ataksija): reti sastopams, potenciāli invaliditāti izraisošs sindroms ar autosomāli dominējošu mantojumu, ko dažkārt raksturo reibonis, miokēmija (spontānas muskuļu spazmas, ilgstošākas, kaut arī lēnākas nekā fascikulācijas) vai nistaha (acs ābola trīce).

Paroksizmāla horeoatetotiska distonija: slimība parasti sākas jaundzimušā periodā, bet dažos gadījumos tā var rasties 30 gadu vecumā. dažreiz saistīts arī ar acu novirzēm.Skartie pacienti sūdzas par nogurumu, vājumu, pseidokurlu un tirpšanu.Spazmas var rasties pat 20 reizes dienā.

Paroksizmāla ataksija, kas reaģē uz acetazolamīdu (ap-2): šo distoniju raksturo reibonis, dizartrija, nistagisms, ataksija, slikta dūša un vemšana. Simptomu biežums un intensitāte cilvēkiem ir ļoti atšķirīga: patiesībā dažos gadījumos " paroksizmāls uzbrukums notiek tikai vienu reizi gada laikā, citos gadījumos tas ir vienmērīgs ikdienas notikums, kas var pārvērsties par veģetatīviem simptomiem. Parasti šī neiroveģetatīvā distoniskā forma ir atkarīga no vielmaiņas patoloģijām, kas var apdraudēt subjekta izziņu. Šķiet, ka pacienti ar paroksismālu ataksiju pozitīvi reaģēt uz acetazolamīdu, antihipertensīvo aktīvo vielu, kas spēj mazināt simptomus.

Terapijas

Daži nomierinoši farmaceitiskie izstrādājumi spēj mazināt neirovegetatīvās-paroksismālās distonijas radītos traucējumus; vieglas distonijas gadījumā var noderēt daži homeopātiskie vai neiropātiskie līdzekļi, taču speciālistam būs jānosaka vispiemērotākā terapija distoniski-paroksizmālajam pacientam.