Definīcija
Ar bronhiolītu mēs saprotam akūtu iekaisuma procesu, ko raksturo bronhiolu (pēdējo bronhu zaru) aizsprostojums: tipiska agrīnās bērnības slimība, bronhiolīts izraisa apgrūtinātu elpošanu, serozu deguna izdalīšanos, šķaudīšanu un apetītes zudumu.
Saslimstība
Bronhiolīta mērķi raksturo agrā bērnība, jo īpaši bērni līdz 2 gadu vecumam: zīdaiņi līdz sešu mēnešu vecumam ir vislielākā riska kategorija.
Slimības smaguma pakāpe ir apgriezti proporcionāla bērna vecumam: citiem vārdiem sakot, dažus mēnešus vecs bērns, kas cieš no bronhiolīta, mēdz radīt daudz smagāku simptomātisku ainu nekā inficēts bērns vecākā vecumā.
Medicīnas statistika liecina, ka tajā pašā vecumā vīriešiem ir lielāks bronhiolīta risks nekā sievietēm. Lai gan bronhiolītu nevar pareizi definēt kā sezonālu slimību, ziemas periodā parasti ir vairāk skarto bērnu.
Visā pasaulē katru gadu tiek ziņots par 150 miljoniem jaunu bronhiolīta gadījumu, no kuriem gandrīz visi (95%) tiek novēroti jaunattīstības valstīs.
Bronhiolīts un saaukstēšanās
Iepriekšējā rindkopā mēs esam izpētījuši bronhiolītu bērniem: tas tomēr nenozīmē, ka šī slimība var skart arī pieaugušos. Patiesībā bronhiolīts skar ne tikai zīdaiņus: tomēr bieži bronhiolīts pieaugušajiem tiek kļūdaini diagnosticēts kā vienkāršs auksts vai citos gadījumos tas ir asimptomātisks vai jebkurā gadījumā nav īpaši problemātisks.
Infekcija
Bronhiolīts ir infekcija, kas tiek pārnesta ar gaisu, caur inficēto pacientu siekalām / deguna izdalījumiem vai ar siekalu mikropilītēm, kas pēc šķaudīšanas vai klepus izkliedējas vidē. Pēc infekcijas tiek lēsts, ka mikroorganisma inkubācijas laiks ir aptuveni 4 dienas: inficēti bērni var pārnēsāt bronhiolītu pat pēc nedēļas / 10 dienām pēc inficēšanās.
Cēloņi
Galvenais etiopatoloģiskais elements, kas ir atbildīgs par bronhiolītu, ir vīruss: jo īpaši tas ir Respiratori sinicitāls vīruss (Syncytial Respiratory Virus jeb RSV).
VRS ir ļoti izturīgs pret parastajām antiseptiskajām vielām (dezinfekcijas līdzekļiem), kā arī pret klasiskajām vides sterilizācijas metodēm.
Tomēr ir izolēti citi iespējamie mikroorganismi, kas tieši vai netieši saistīti ar bronhiolīta izpausmi:
- B tipa gripas vīruss
- 1., 2. un 3. tipa paragripas vīrusi
- 1., 2. un 5. tipa adenovīruss: šajā gadījumā bronhiolīts ir precīzāk definēts iznīcinošs, jo tas iznīcina mazos bronhu zarus
- Rinovīrusi
- Mikoplazmas pneimonija: mikroorganisms, kas ir atbildīgs par noteiktu bronhiolīta formu, kas skar skolas vecuma bērnus.
- Hlamīdijas: atšķirībā no iepriekš uzskaitītajiem mikroorganismiem hlamīdijas ir baktērija: tā ir atbildīga par īpaši mežonīgu bronhiolīta veidu, īpaši jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 3 mēnešiem.
[pielāgots no Infekcijas slimību rokasgrāmata, Mauro Moroni, Spinello Antinori, Vinčenco Vullo]
Riska faktori
Lai gan elpceļu sincitiālais vīruss ir galvenais izraisītājs, bronhiolīts ir saistīts arī ar citiem riska faktoriem, kas vairāk vai mazāk nopietni ietekmē atkarībā no pacienta jutīguma un slimības sākuma vecuma.
Starp satraucošākajiem riska faktoriem prioritāte noteikti pieder cigarešu smēķēšanai: ir pierādīts, ka bērni, kas dzimuši smēķējošām mātēm, pirmajos dzīves mēnešos ir vairāk pakļauti bronhiolītam, jo viņu plaušu parenhīma ir stipri mainījusies, jo īpaši elastības ziņā - pēc cigarešu dūmu iedarbības intrauterīnā.
Skaidrs, ka pārpildītas vietas ir arī iespējamie riska faktori, jo inficēšanās varbūtība ievērojami palielinās. Turklāt plaušu slimības, sirds slimības, priekšlaicīgas dzemdības un mākslīga zīdīšana ir vēl viens faktors, kas palielina bronhiolīta saslimšanas risku.
Citi raksti par "bronhiolītu"
- Bronhiolīts: simptomi, diagnostika, terapija
- Bronhiolīts īsumā: kopsavilkums par bronhiolītu
- Zāles bronhiolīta ārstēšanai
