- amenoreja (menstruāciju neesamība),
- hirsutisms (palielināts matains),
- aptaukošanās.
Dažām sievietēm tiek novērota arī sindroma ģimenes anamnēze.
Policistisko olnīcu simptomi ir saistīti ar hronisku anovulāciju, ti, pastāvīgu ovulācijas neesamību, kas saistīta ar androgēnu ražošanas un sekrēcijas palielināšanos (hiperandrogēnisms) dažādos daudzumos.
PCO dažkārt var būt saistīts ar vairākām citām hormonālām izmaiņām, kas izraisa hiperandrogēnismu: Kušinga sindroms, iedzimta virsnieru dziedzera hiperplāzija, olnīcu un virsnieru vēzis.
.
Androgēnu pārpalikums ir saistīts ar virkni hormonālo izmaiņu, kas raksturo PCO un kas ir LH līmeņa paaugstināšanās, kas liecina par lielām svārstībām attiecībā uz hipofīzes (kas ražo LH) pārspīlētu un neregulāru sekrēciju, un pastiprinātu estrogēnu un androgēnos hormonus olnīcās. Jo īpaši tieši neregulāra - un bieži vien pārspīlēta - LH sekrēcija "pārmērīgi stimulē" olnīcu, lai tās ražotu pārpilnībā.
Policistisko olnīcu sindroma gadījumā FSH koncentrācija, ko ražo arī hipofīze, tiek samazināta. Turklāt tiek atceltas LH un FSH sekrēcijas variācijas, kas saistītas ar ovulācijas menstruālo ciklu.
Aptuveni 30% skarto pacientu ir arī neliels prolaktīna pieaugums, un vērtības ir aptuveni divas reizes lielākas nekā normāliem cilvēkiem.
Ko izraisa hormonālās izmaiņas policistisko olnīcu sindromā?
Lielais cirkulācijā esošo androgēnu daudzums perifēro audu līmenī tiek pārvērsts par estrogēniem, jo īpaši taukaudu līmenī, kas ir bagāts ar fermentiem, kuru uzdevums ir tieši šī konversija. Pārmērīgi izdalītais LH izraisa olnīcu tilpuma palielināšanos ar androgēnu pārprodukciju, kas palielina androgēnu perifērās pārveides procesus estrogēnos, saglabājot apburto loku, kas ir atbildīgs par policistisko olnīcu sindromu.
Nepietiekama FSH sekrēcija un augsta androgēnu koncentrācija olnīcās, kur notiek folikulu nobriešana, izraisa tās nepilnīgu nobriešanu. Olnīcas parasti, bet ne obligāti, ir palielinātas. Retāk prolaktīna palielināšanās var izraisīt piena sekrēciju no sprauslām (galaktoreja).
Olnīcu policistozi raksturo ievērojama klīnisko izpausmju mainība. Tādēļ sindroms katram pacientam ievērojami atšķiras gan noteiktu simptomu esamības vai neesamības dēļ, gan pēc to intensitātes, gan pēc hormonālām izmaiņām, kas konstatējamas ar kopīgiem laboratorijas testiem. Ievērojamam skaitam pacientu atklājas, ka dažas svarīgas šī slimība parādījās jau pubertātes laikā: menarhe (pirmās menstruācijas) parasti notiek fizioloģiskā vecumā, bet tūlīt seko menstruālā cikla pārkāpumi. Pārmērīga matu sistēmas attīstība notiek tieši pirms menstruācijas vecuma vai ap to. Vairākiem pacientiem liekais svars ir pat pirms menstruācijas.
Menstruālā cikla traucējumi ir viens no policistisko olnīcu simptomiem, kas visbiežāk liek pacientam konsultēties ar ārstu: anovulācijas cikli, oligomenoreja (maz menstruāciju, "aizkavēti cikli"), patoloģiska dzemdes asiņošana, amenoreja, neauglība un bazālās izmaiņas. temperatūra, kas atspoguļo ovulācijas trūkumu. Ovulācijas cikli var spontāni notikt jebkurā laikā estrogēnu līmeņa svārstību dēļ. Sievietēm ar policistisku olnīcu hirsutisms ir gandrīz nemainīgs, bet parasti tas ir salīdzinoši viegls. Dažreiz parādās pūtītes, bet retāk tiek novērotas tā dēvētās virilizācijas pazīmes, piemēram, hirsutisms, matu līnijas atkāpšanās, pieres pieres lejupslīde, pinnes un palielināta sebuma veidošanās (taukaina āda), palielināti muskuļu masas, zemas skaņas balss. , palielināts klitora un lielo lūpu apjoms, palielināta dzimumtieksme, palielinātas krūtis un sievietes silueta zudums. Aptaukošanās ir sastopama mazāk nekā pusei pacientu ar policistisko olnīcu sindromu.
Citi raksti par tēmu "Policistiskās olnīcas"
- Policistiskās olnīcas: diagnostika un ārstēšana
- Zāles policistisko olnīcu sindroma ārstēšanai
- policistiskā plūsma, insulīna rezistence un uzturs
- Policistiskās olnīcas: vai tas padara jūs resnu? Diēta policistiskām olnīcām
- Diētas paraugs policistiskām olnīcām