Shutterstock
Aspergera sindroma cēloņi ir neskaidri; saskaņā ar dažām hipotēzēm šim autisma spektra traucējumam būtu ģimenes ģenētiskais pamats.
Papildus komunikācijas un socializācijas problēmām Aspergera sindromu raksturo arī žestu un uzvedības atkārtošanās, un dažreiz arī neveiklība.
Aspergera sindroma diagnoze nekādā ziņā nav vienkārša un vienkārša; patiesībā ir nepieciešama speciālista vizīte un iespējamā pacienta uzvedības rūpīga uzraudzība.
Diemžēl Aspergera sindromam nav īpašu ārstēšanas metožu, ir tikai simptomātiska ārstēšana.
Aspergera sindroma pārvaldības ceļš ir garš un nekādā ziņā nav viegls.
Aspergera sindroms, ko dažreiz sauc vienkārši par Aspergera sindromu, ietilpst tā saukto autisma spektra traucējumu ietvaros, kas ir nosacījumu ietvars, pie kura pieder arī autisms.
Pirmās izpausmes parādās bērnībā, aptuveni 2-3 gadu vecumā, bet Aspergera sindroms parasti tiek diagnosticēts, kad pacients sāk mācīties skolā; patiesībā pēc pirmajām pastāvīgajām sociālajām mijiedarbībām (ar vienaudžiem) raksturīgie simptomi ir atklāja, piemēram, grūtības socializēties vai sazināties ar citiem.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Medicīnā vārds "sindroms" nozīmē simptomu un pazīmju kopumu.
Aspergera sindroms un autisms: analoģijas
Aspergera sindromu var uzskatīt par vieglāku autisma formu; ar pēdējo faktiski tam ir dažas klīniskās pazīmes, tostarp:
- Sociālās mijiedarbības grūtības (saprot kā attiecības);
- Komunikācijas problēmas;
- Atkārtota un stereotipiska uzvedība;
- Ierobežotas aktivitātes un intereses;
- Hiperaktivitāte un uzmanības deficīts;
- Trauksme un depresija.
Epidemioloģija: Cik bieži ir Aspergera sindroms?
Dati par Aspergera sindroma izplatību ir ļoti dažādi; tas būtībā ir saistīts ar dažādu diagnostikas kritēriju izmantošanu.
Iedziļinoties skaitliskajās detaļās, daži pētījumi liecina, ka Aspergera sindroma izplatība ir 2–3 gadījumi uz 10 000 indivīdu, bet citi pētījumi liecina par 2–3 gadījumiem uz 1000 cilvēkiem.
Lai būtu mazāk atšķirīgu skaitļu, būtu lietderīgi noteikt universālus diagnostikas parametrus epidemioloģiskajiem pētījumiem.
Šķiet, ka Aspergera sindroms biežāk sastopams vīriešiem; tomēr jāatzīmē, ka sievietēm šī stāvokļa diagnoze ir sarežģītāka, un tas noved pie tā nepietiekamas novērtēšanas.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Saskaņā ar dažiem statistikas pētījumiem pasaulē ir aptuveni 37 miljoni cilvēku ar simptomiem, kas attiecināmi uz tipisku Aspergera sindroma profilu.
Nosaukuma izcelsme
Aspergera sindroms parādā savu nosaukumu austriešu pediatram Hansam Aspergeram, kurš pirmo reizi aprakstīja tā galvenos simptomus un izpausmes ap 40. gadiem.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Grēta Tūnberga, jaunā vides aktīviste, cieš no Aspergera sindroma.
. Tomēr šī ir tikai "hipotēze, jo zinātniskajos pētījumos vēl nav jāprecizē vairākas galvenās detaļas.Citas teorijas, kuras ir pelnījušas turpmāku izpēti, attiecas uz smadzenēm un dažām tās anatomiski funkcionālajām izmaiņām.
Visbeidzot, ir atmestas dažas pagātnes tēzes par iespējamām attiecībām starp sindroma sākšanos un vakcināciju bērnībā.
Aspergera sindroms un ģenētika: savienojumi
Pēdējos gados zinātniskie pētījumi ir atklājuši vairākus gēnus, kuriem mutācijas gadījumā šķiet, ka tiem ir nozīme Aspergera sindroma un, vispārīgāk, autisma spektra traucējumu rašanās gadījumā.
Daži no šiem gēniem ir ASPG1 un ASPG4, kas atrodas 3. hromosomā, ASPG2, kas atrodas 17. hromosomā, un ASPG3, kas atrodas 1. hromosomā.
Turklāt pētnieki atzīmēja svarīgu saistību starp autisma spektra traucējumiem (ieskaitot Aspergera sindromu) un trauslo X sindromu un Retta sindromu - divus ģenētiskus traucējumus, kas saistīti ar X dzimuma hromosomas mutāciju.
Visbeidzot, lai atbalstītu teoriju, ka Aspergera sindromam ir ģenētisks raksturs, ir veikti dažādi pētījumi, kas liecina par slimības atkārtošanos ģimenē (piemēram, tēvs un dēls; brāļi vai dvīņi, kurus skāris gan Aspergera sindroms, gan, no šī traucējuma un, no cita, no cita autisma spektra traucējuma).
Aspergera sindroms un smadzeņu izmaiņas
Smadzeņu attēlveidošanas pētījumi (piemēram, smadzeņu CT skenēšana vai smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana) pacientiem ar Aspergera sindromu ir parādījuši nenozīmīgā skaitā gadījumu anomālijas dažās smadzeņu daļās, jo īpaši pieres daivas un temporālās daivas.
Pašlaik pētnieki cenšas izprast šo anomāliju izcelsmi un to faktisko saistību ar Aspergera sindromu.
Aspergera sindroma cēloņi: iepriekšējie pieņēmumi
Agrāk daži pētnieki izvirzīja hipotēzi, ka klasiskās bērnības vakcīnas ir viens no iespējamiem Aspergera sindroma un vispārīgāk autisma spektra traucējumu cēloņiem.
Pēdējos gados veiktā izmeklēšana tomēr izslēdz jebkādu saikni starp šiem diviem apstākļiem.
Aspergera sindroms: simptomi
Raksturīgie Aspergera sindroma simptomi ietekmē un ietekmē dažādas jomas: valodu, sociālās attiecības, komunikāciju, motoriskās prasmes, uzvedību un ikdienas intereses.
Pirmās izpausmes parādās apmēram 2-3 gadu vecumā, bet parasti tās ir pamanāmas tikai tad, kad indivīds dodas uz skolu un sāk ikdienā mijiedarboties ar vienaudžiem un skolotājiem.
Kopš šī brīža pacienti ar Aspergera sindromu var šķist egocentriski, ekstravaganti un īsti “mazie profesori”, kas viņus izolē no pārējās sabiedrības.
Sociālā mijiedarbība un komunikācija
Tie, kas cieš no Aspergera sindroma, nevar izmantot neverbālo komunikāciju, ko veido vizuālie kontakti ar runātāju, žesti un noteiktas pozas.
Turklāt viņi šķiet pilnīgi neieinteresēti veidot draudzības vai pieķeršanās attiecības ar vienaudžiem; patiesībā, ja parasti bērni mēdz dalīties savos priekos, emocijās, interesēs, mērķos (piemēram, spēles laikā) utt., tie, kas cieš no Aspergera sindroma, ar grūtībām nepierāda vai neizpauž šo tieksmi.
Valoda un komunikācija
Aspergera sindroms lielā mērā ietekmē runāto valodu: tiem, kas no tā cieš, var būt vienmuļš balss tonis, viņi var izpausties pedantiski un burtiski interpretēt to, ko viņi saka, neatšķirot sarkastiskas, ironiskas frāzes un idiomas.
Ir svarīgi uzsvērt, ka pat šis aspekts nepalīdz attiecībām ar citiem, kuri nevar izturēt indivīda klātbūtni ar iepriekš minētajām problēmām.
Uzvedība, rituālie žesti un ikdienas intereses
ShutterstockTie, kas cieš no Aspergera sindroma, izceļas ar žestiem (piemēram, plaukstām vai roku saspiešanu) un atkārtotu, stereotipisku un bieži vien bezjēdzīgu uzvedību, ko viņi nevar ignorēt; atteikšanās no viena no šiem "rituāliem" patiesībā ir īsta drāma.
Turklāt, kā tas notiek ar citiem autisma spektra traucējumiem, pat tiem, kas ir Aspergera īpašnieki, var attīstīties gandrīz mānijas intereses, spēcīga pieķeršanās noteiktām tēmām vai noteiktiem objektiem tik daudz, ka viņi tam velta lielu daļu sava laika.
Motora prasmes
Tie, kas cieš no autisma spektra traucējumiem, ļoti bieži ir neveikli un slikti koordinēti kustībās: patiesībā viņu motoriskās prasmes nav līdzvērtīgas citu vienaudžu spējām.
Intelektuālais koeficients
Pretēji tam, ko varētu domāt, indivīdiem ar Aspergera sindromu parasti ir normāls IQ; Patiešām, dažiem no viņiem piemīt izcilas matemātiskās, datoru un mūzikas prasmes.
Traucējumi, kas saistīti ar Aspergera sindromu
Aspergera sindroms bieži ir saistīts ar citiem klīniski nozīmīgiem apstākļiem; jo īpaši tie ietver:
- Redzes un dzirdes traucējumi;
- Epilepsija. Apmēram 25-30% cilvēku ar autisma spektra traucējumiem sūdzas par krampjiem. Pēdējie parasti parādās pubertātes laikā;
- Psihiskie traucējumi. Pirmkārt (attiecībā uz biežumu) sociālās izolācijas dēļ ir depresijas un trauksmes krīzes; šie psiholoģiskie traucējumi ļoti bieži rodas pieaugušā vecumā. Otrajā vietā c "ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes sindroms;
- Intelektuālie trūkumi. Dažiem pacientiem IQ var būt zemāks par vidējo.
- Miega traucējumi. Diezgan bieži pacienti naktī pamostas vairākas reizes vai viņiem ir nopietnas grūtības aizmigt.
Aspergera sindroms pieaugušajiem
Simptomi, kas raksturo pieaugušo vecumu, ir tādi paši kā nupat aprakstītie bērnībā / pusaudža gados. Mainās apkārtējā vide, kas vairs nav skolas vide, bet gan darba un pāru attiecības.Bieži vien sociālā izolācija pieaugušā vecumā, kā jau minēts, izpaužas kā depresija un nemiers.
Kad apmeklēt ārstu?
Simboliskākā Aspergera sindroma pazīme ir ne tik spēcīgā pieķeršanās šim objektam vai vēlme būt uzmanības centrā, bet drīzāk nespēja izveidot "sociālo mijiedarbību ar vienaudžiem; patiesībā ir ierasts, ka bērns no 5 līdz 6 gadiem ir apsēstība ar noteiktu spēli, savukārt daudz anomālāk ir tas, ka viņš nespēj izveidot nekādas attiecības ar saviem skolasbiedriem.
Saskaroties ar šo pēdējo situāciju, vecākiem ir labi pieprasīt medicīnisko konsultāciju savam bērnam.
Izmantojot efektīvu terapiju, programmu izmaiņas vairs nav drāma, un spēcīga pieķeršanās noteiktiem objektiem vairs nav vienīgā ikdienas interese.
Uzlabot motora deficītu
Ja personai, kas cieš no Aspergera sindroma, ir daži kustību un koordinācijas traucējumi, īpaši norādīts fizioterapijas un ergoterapijas kurss.
Ģimenes terapija un Aspergera sindroms
ShutterstockAr atbilstošu uzvedību pacienta vecāki un brāļi un māsas var izlēmīgi palīdzēt pacientam Aspergera sindroma ārstēšanā.
Šo atbalsta veidu sauc par ģimenes terapiju un tas ietilpst psihoterapijas jomā.
Lai piemērotu ģimenes terapiju, ir svarīgi, lai pacienta tuvie radinieki iemācītos detalizēti uzzināt viņa traucējumus un stratēģijas, lai ierobežotu atkārtotu uzvedību, uzlabotu sociālo mijiedarbību utt.
Daži padomi ģimenes locekļiem:
- Ieradumiem jāmainās pakāpeniski. Radikālas pārmaiņas neietekmē;
- Uzziniet par stāvokli;
- Iepazīšanās ar ģimenes locekli ar Aspergera slimību, jo katrs pacients ir atsevišķs gadījums;
- Sazinieties ar pieredzējušu speciālistu komandu;
- Informēt skolotājus un kolēģus;
- Pārmērīga aizraušanās ar konkrētu tēmu vai objektu kļūst par aizraušanos, un tas var pozitīvi ietekmēt uzņēmējdarbību.
Narkotikas un Aspergera sindroms
Lietojot noteiktas zāles, tiek mēģināts mazināt depresiju, trauksmi un uzmanības deficīta hiperaktivitāti (ja tāda ir). Farmakoloģiskā izvēle ir plaša un ietver:
- Guanfacīns: lieto, ja jāārstē uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi.
Blakus efekti: miegainība, aizkaitināmība, galvassāpes, aizcietējums, enurēze. - SSAI (selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori): to lietošana ir indicēta depresijas un atkārtotas uzvedības ārstēšanai.
Blakus efekti: uzbudinājums. - Naltreksons: norādīts alkoholisma ārstēšanā, ir zāles, kas, šķiet, mazina pārmērīgu pieķeršanos priekšmetiem vai tēmām un atkārtotu pacienta uzvedību ar Aspergera slimību (efektivitāte ir apšaubāma).
Blakus efekti: iespējami aknu bojājumi. - Aripiprazols: tas ir indicēts pieaugušiem pacientiem raksturīgiem mānijas-depresijas stāvokļiem (tā lietošana tiek apspriesta).
Blakus efekti: svara pieaugums un cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs (cukura līmenis asinīs). - Risperidons: lieto, lai samazinātu hiperaktivitāti (par lietošanu tiek diskutēts).
Blakus efekti: miega traucējumi, iesnas ("iesnas"), palielināta apetīte, kā arī iespējama holesterīna un cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs. - Olanzapīns: samazina atkārtotu uzvedību un žestus (lietošana tiek apspriesta).
Blakus efekti: palielināta ēstgriba, miegainība, svara pieaugums, paaugstināts cukura un holesterīna līmenis asinīs.
Precīzas terapijas nozīme
Izglītot socializācijas noteikumus, mācīt, kā pārvaldīt pārmērīgu pieķeršanos noteiktiem ieradumiem vai tēmām, informēt skolotājus un darba kolēģus par Aspergera sindromu, ir vispiemērotākie līdzekļi, lai uzlabotu šo spektra traucējumu cilvēku dzīves kvalitāti.
Un otrādi, pacietības trūkums, pieķeršanās vai naidīga skolas / darba vide var pat nopietni pasliktināt dzīves apstākļus.
Alternatīvas ārstēšanas metodes
Līdzās iepriekš uzskaitītajām klasiskajām ārstēšanas metodēm pastāv arī alternatīvas terapijas, kurām joprojām nav "apstiprinājuma" (piemēram, tā saukto smago metālu helātu gadījumā) vai kurām ir apšaubāma ietekme (tas attiecas uz melatonīnu un dažiem īpaši uztura režīmi.).
Zemāk esošajā lodziņā ir uzskaitītas alternatīvas Aspergera sindroma ārstēšanas metodes, kuras vēl nav apstiprinātas un kurām ir neskaidra ietekme.
- Smago metālu helātu veidošana;
- Melatonīna lietošana;
- Vitamīnu piedevas;
- Diētas, kas bagātas ar omega-3;
- Diētas bez glutēna vai kazeīna;
- Slepenības uzņemšana.