Vispārība
Osteofitoze ir osteofītu veidošanās process skeleta līmenī.
Līdzīgi kā rožu ērkšķis, knābis vai nags, osteofīti ir mazi kaulu izaugumi, kas veidojas uz kaulu locītavu virsmām, kas pakļautas hroniskiem erozīviem un kairinošiem procesiem.
Osteofitoze galvenokārt skar kaulu daļas, kas veido ceļa locītavu, gūžas locītavu, mugurkaula locītavas, plecu locītavu un pirkstu locītavas.
Osteofitozes simptomi ir atkarīgi no tā, kur veidojas osteofīti.
Precīzai diagnozei ir nepieciešami rentgenstari un kodolmagnētiskā rezonanse.
Osteofitozes ārstēšana ietver: NPL, paracetamola un / vai kortikosteroīdu ievadīšanu, fizioterapiju un operāciju osteofītu noņemšanai.
Kas ir osteofitoze?
Osteofitoze ir termins, kas medicīnā norāda uz osteofītu veidošanās procesu skeleta līmenī.
Osteofīti - vai kaulu pieši - ir nelieli kaulaini izvirzījumi, visbiežāk līdzīgi rožu ērkšķim, knābim vai nagam, kas attīstās gar kaulu locītavu malām, kuras pakļautas hroniskiem erozīviem un kairinošiem procesiem.
Parasti osteofitoze attiecas uz kaulu daļām, kas rada locītavas (iepriekšējā periodā minētās locītavu malas).
Locītavas, kurām ir vislielākā nosliece uz osteofitozi, ir: ceļa locītava, mugurkaula locītavas, gūžas locītava, pleca locītava un pirkstu locītavas.
OSTEOFITOZES VEIDI
Osteofitozes parādības var izraisīt osteofītu veidošanos, kas vērsti uz locītavas iekšpusi, vai osteofītu veidošanos, kas vērsti uz locītavas ārpusi.
Medicīnā pirmo stāvokli sauc par centrālo osteofitozi, bet otro - par marginālo osteofitozi.
Cēloņi
Saskaņā ar jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem, osteofitoze sastāvētu no kaulu neopozijas parādības, kas izraisīta, reaģējot uz locītavu skrimšļa bojājumiem. Citiem vārdiem sakot, osteofitoze būtu locītavu skrimšļa deģenerācijas sekas.
ĪSS PĀRSKATS PAR KAS IR “ARTIKULĀRĀ KARTILĀGA
Locītavu skrimšļi ir elastīgie audi, kas atrodas locītavu kaulu galā. Sastāv no hondrocītiem, un tiem piemīt ievērojama izturība pret spiedienu un vilkmi.
Tās funkcijas ir šādas: darboties kā amortizatora spilvenam, kad locītava ir noteiktas intensitātes triecienu varonis, un samazināt berzi starp abu kaulu galiem, kas piedalās locītavā.
KĀDUS NOSACĪJUMUS TAS ATBILST?
Galvenais osteofitozes cēlonis ir osteoartrīts.Osteoartrīts jeb artroze ir visizplatītākais locītavu iekaisuma (artrīta) veids cilvēkiem.Artrozi raksturojošais iekaisuma process izriet no iepriekšminētā locītavu skrimšļa pasliktināšanās.
Citi iespējamie osteofitozes cēloņi, protams, retāk nekā osteoartrīts, ir: novecošanās un visi locītavu iekaisumi, kas izraisa locītavu skrimšļa deģenerāciju (reimatoīdais artrīts, podagra utt.).
Simptomi un komplikācijas
Osteofitozei ļoti bieži nav saistīta simptomatoloģija; citiem vārdiem sakot, tā parasti ir asimptomātiska.
Ja osteofitoze izraisa simptomus, klīniskās izpausmes viegli saprotamu iemeslu dēļ ir atkarīgas no osteofītu atrašanās vietas.
Piemēram:
- Ceļa osteofitoze. Tipiski ceļa osteofitozes simptomi ir: sāpes pilnīgas apakšējās ekstremitātes pagarinājuma laikā un locītavu kustīguma samazināšanās;
- Gūžas locītavas osteofitoze.Klasiskie gūžas osteofitozes simptomi ir: sāpes gūžas kustības laikā un samazināta locītavu kustīgums.
- Plecu osteofitoze. Kopumā pleca osteofitoze rotējošās aproces tuvumā rada osteofītus, novēršot tās pareizu darbību un apdraudot sastāvdaļu veselību (NB: rotatora aproce ir muskuļu un cīpslu grupa, kas ir būtiska pareizai plecu kustībai).
Plecu osteofitoze var būt ļoti sāpīga un pietūkuša tendinīta cēlonis. - Roku osteofitoze. Roku osteofitozes rezultātā rodas zemādas pietūkums, kas atrodas pirkstu starpfalangu locītavu līmenī.
Pieskārienam pamanāmi, osteofīti rokās piešķir pirkstiem gubu.
Rokās ir divas osteofītu kategorijas: tā sauktie Bušāra mezgliņi un tā sauktie Heberdena mezgli. Bušāra mezgliņi ir roku pirkstu osteofīti, kas atrodas proksimālo starpfalangu locītavu līmenī; Savukārt Heberdena mezgliņi ir roku pirkstu osteofīti, kas atrodas distālo starpfalangu locītavu līmenī. - Mugurkaula osteofitoze. Mugurkaula osteofitoze var izraisīt osteofītu parādīšanos telpā, kur atrodas muguras smadzenes (tā sauktais mugurkaula kanāls), izraisot tā sašaurināšanos. Osteofītu klātbūtne mugurkaula kanālā var ietekmēt nervu signalizāciju caur mugurkaula nerviem, izraisot maņu un kustību funkciju traucējumus. Maņu funkciju traucējumi ir: sāpes, nejutīgums, tirpšana un dedzinoša sajūta augšējās vai apakšējās ekstremitātēs. No otras puses, motora funkciju traucējumi ietver: muskuļu spazmas, krampjus, vājuma sajūtu un muskuļu kontroles zudumu.
Heberdenes mezgliņi - attēls no en.wikipedia.org
KAD REDZĒT ĀRSTU?
Osteofitoze ir stāvoklis, kas jāinformē ārsts, kad viņš ir atbildīgs par: intensīvām sāpēm, smagām motoriskām grūtībām, kas ietekmē skartās locītavas, akūtu pietūkumu un, mugurkaula osteofitozes gadījumā, maņu un kustību traucējumus. funkcijas.
Diagnoze
Lai pareizi diagnosticētu roku osteofitozi, pietiek ar rūpīgu fizisko pārbaudi.
Lai identificētu osteofitozes epizodes citās ķermeņa daļās, tā vietā ir jāizmanto diagnostiskā attēlveidošana un šajā gadījumā rentgena starojums un kodolmagnētiskā rezonanse.
ASIMPTOMATISKA OSTEOFITOZE UN ATTĪTĪGA DIAGNOZE
Asimptomātiska osteofitoze ir stāvoklis, ko ārsti ļoti bieži diagnosticē pēc nejaušības principa, piemēram, attiecīgās anatomiskās daļas rentgena pārbaudes laikā, ko veic citu iemeslu dēļ.
Ārstēšana
Osteofitozei nepieciešama terapija, ja tā izraisa simptomus; ja tā ir asimptomātiska, ārsti neparedz nekāda veida ārstēšanu.
Simptomātiskas osteofitozes ārstēšana ietver:
- NPL, ti, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, ievadīšana. Samazinot iekaisuma stāvokli, šīs zāles arī samazina sāpīgās sajūtas, ko izjūt pacients.
Starp visbiežāk lietotajiem NPL osteofitozes gadījumā ir jāpiemin ibuprofēns un nātrija naproksēns; - Paracetamola lietošana sāpju mazināšanai. Paracetamols ir arī pretiekaisuma līdzeklis;
- Kortikosteroīdu ievadīšana, veicot tiešas injekcijas sāpīgajās locītavās. Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, kuru ilgstoša lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības. Šī iemesla dēļ ārsti tos izraksta tikai tad, ja NPL ir bijuši neefektīvi un sāpes joprojām pastāv;
- Fizioterapijas vingrinājumi. Osteofitozes fizioterapija ietver muskuļu stiprināšanas un stiepšanās vingrinājumus un locītavu kustīgumu.
Laba fizioterapija var ievērojami mazināt sāpīgās sajūtas, it īpaši osteofītu skartās locītavas kustību laikā; - Osteofītu ķirurģiska noņemšana. Parasti operācija notiek, ja osteofitoze ietekmē mugurkaulu.
Ārsti izvēlas osteofītu ķirurģisku noņemšanu tikai ārkārtējos gadījumos un tikai tad, kad visi citi līdzekļi ir izrādījušies neefektīvi.
Prognoze
Osteofitozes gadījumā prognoze ir atkarīga, pirmkārt, no simptomu esamības vai neesamības, un, otrkārt, no pēdējo smaguma pakāpes.
"Asimptomātiska osteofitoze ir stāvoklis, kas neietekmē to pacientu ikdienas dzīvi, kuri ļoti bieži nezina, ka to ietekmē.
Savukārt simptomātiska osteofitoze ir slimība, kurai ir lielas sekas ikdienas dzīvē: pacienti, kas no tā cieš, jūt sāpes pat ļoti vienkāršu kustību laikā vai cieš no kaitinošiem maņu vai kustību funkciju traucējumiem.
Par laimi, nesenie medicīnas sasniegumi ir devuši lieliskus simptomātiskus līdzekļus osteofitozes slimniekiem.