Stāja un stājas novērtējums

Redaktors: Dr Luca Franzon

POSTU ....
"Pārliecinieties, ka pamati ir labi izlīdzināti un viss būs kārtībā" A.T. Joprojām

330. gadā mūsu ēras Aristotelis jau bija sapratis ķermeņa daļu stāvokli attiecībā pret otru, kā arī to stāvokli attiecībā pret vidi, proti, ķermeņa stāju.
Sers Čārlzs Skots Šerringtons savā "Integrētajā nervu sistēmas darbībā" rakstīja: "Lielākā daļa skeleta muskuļu izteikto refleksu darbību ir posturāla." Cilvēka ķermeņa skeleta sistēma tiek uzturēta noteiktā stājas attieksmē attiecībā pret skatiena horizontālumu, pret vertikālo asi; šīs attieksmes ir viena attiecībā pret otru.
Čārlzs Bels 1837. gadā csi jautāja: "Kā cilvēks saglabā taisnu vai slīpu stāju pret vēju, kas pūš pret viņu? Ir acīmredzams, ka viņam piemīt izjūta, ar kuras palīdzību viņš zina sava ķermeņa slīpumu un ka viņam ir iespēja pielāgoties un izlabojiet visas novirzes attiecībā pret vertikāli ".

Tad tas ir saistīts ar

ROMBERGS redzes un pjedestāla propriocepcijas loma.
FLUURENS vestibila loma.
LONGET paravertebrālo muskuļu propriocepcijas loma
DE CYON okulomotorās propriocepcijas loma
MAGNUS pēdas zoles loma. isi no daudziem mainīgajiem.

Jungmans, Maklūrs un muguras sāpes 1963. gadā rakstā "posturāls pavājināšanās, novecošanās un gravitācijas deformācija" rakstīja: "Ja mēs uzskatām, ka poza ir" dinamiskas mijiedarbības rezultāts starp divām spēku grupām (vides gravitācijas spēks, no vienas puses, un spēks ") “indivīds no otra”), tad poza nav nekas cits kā forma, kādā tiek izteikts spēku samērs, kas pastāv jebkurā brīdī starp šīm divām spēku grupām. Tādējādi jebkura stājas pasliktināšanās norāda, ka "indivīds zaudē pozīcijas cīņā ar gravitācijas vides spēku".
Termins "poza" nāk no latīņu valodas "positura", kas nozīmē stāvokli, termins, savukārt, atvasināts no pònere. Tāpēc ar stāju mēs domājam attiecības, ar kurām dažādi ķermeņa segmenti veicina jebkura žesta vai stāvokļa īstenošanu

Stāju ietekmē dažādi faktori, ko dažādas mūsu ķermeņa daļas uztver un pārraida uz nervu sistēmu, kas savukārt apstrādā virkni reakciju. To visu var saukt par posturālo sistēmu. Tas šķiet ļoti sarežģīts veselums, ko veido dažādas centrālās un perifērās nervu sistēmas struktūras, tostarp:

acs
pēdu
ādas sistēma
muskuļus
locītavas
"stomatognātiskā sistēma (oklūzijas sistēma un mēle)"
iekšējā auss

Novērtējot dažādu stājas apakšsistēmu pielāgošanās pakāpi, tiek izmantoti klīniskie testi, instrumentālie izmeklējumi, kā arī subjekta vēsture un novērojumi. Indivīds tiks analizēts ortostatiskā stāvoklī (stāvus), trīs plaknēs. atstarpi (frontāli, sagitāli un šķērsvirzienā), un to var novietot aiz posturoskopa - instrumenta, kas izgatavots tāda cilvēka izmēra režģī, uz kura tiks izsekota Barres vai sagitālās līnijas vertikāle. Priekšējā aizmugurē, ja nav posturoskopa, tiek izmantota svītra, kas sakrīt ar smaguma centra līniju, kas iet cauri:

galvas smaguma centrs, kas atrodas sphenoīda turcica aizmugurējo klinoīdu procesu līmenī
uz priekšu odontoid procesam
C3, C4, C5 skriemeļu ķermeņi
sakrālā zemesrags
puse no kokso-augšstilba locītavas
puse no ceļa
plecu kaula locītavas.

Šī gravitācijas līnija, kad subjekts tiek pārbaudīts profilā, materializējas ar šādiem orientieriem:

auss tragus
akromioklavikulārā locītava
lielāks trochanter
puse no stilba kaula ārējā kondila
potīte ārējā malleola priekšā.

Papildus Barres vertikālei subjekta posturālās novērtēšanas laikā tiek novērots un novērtēts, vai dažādi punkti ir līdzsvarā un simetrijā. Iepriekš mums būs atskaites punkts:

divpusēja līnija
biahromālā līnija
starpsienu līnija
priekšējās augšējās gūžas mugurkaula līnija
plaukstas līnija.

Vienmēr uz priekšu tas tiks novērtēts, ja zods, krūšu kaula un xiphoid apophysis un naba atrodas vienā līnijā. Vēl viens novērtējuma punkts būs tā sauktais izmēra trīsstūris, ko veido gūžas līnija ar roku. Parasti tiem, kuriem ir skolioze, viens ir īsāks par otru.

Vēlāk mums būs atskaites punkts:

biahromālā līnija
lāpstiņu līnija
bis iliac līnija
sēžamvieta
ceļgalu kroku līnija

Vienmēr aizmugurē tiks novērtēts, vai septītais kakla skriemelis un krustu vidējā virsotne atrodas vienā līnijā.

No novērojuma būs iespējams noteikt jebkādas pozīcijas izmaiņas attiecībā pret ideālu modeli. Mēs arī novērtēsim skeleta segmentu asimetriju un rotāciju, kā arī mainītu trofikas un / vai muskuļu tonusa zonu klātbūtni.

Paralēli Barras vertikāles novērtējumam ir jāizpēta dažādas apakšsistēmas (acis, pēdas un iepriekš uzskaitītās), lai saprastu, kurām no tām ir disfunkcija, tātad posturālo problēmu cēlonis. Atstājot atbilstošus skaitļus, novērtējot acis un ausis, tā vietā jānovērtē pēdas funkcionalitāte. Pēdējais jānovērtē gan statiskos, gan dinamiskos apstākļos, lai pārliecinātos par tādu paramorfismu klātbūtni kā plakanums, kavisms vai pronācijas un supinācijas pārmērības.

Septiņdesmitajos gados profesors Martins da Cuhna, fiziķis Lisabonā, aprakstīja posturālā deficīta sindromu kā pazīmju un simptomu kopumu, kas konfigurē subjekta disfunkcionālo stāvokli.
Dažādi simptomi var šķist viens otram neatbilstoši vai slikti saistīti. Ja, no otras puses, posturālais deficīts tiek uzskatīts par vienas sistēmas (posturālās sistēmas) problēmu, bet spēj tieši vai netieši mijiedarboties ar dažādiem orgāniem un sistēmām, tad būs vienkāršāk un loģiskāk izskaidrot ievērojamo simptomu acīmredzamā daudzveidība.
Simptomi, ko atklāj subjekts, bieži nozīmē, ka zāles nespēj ievietot pacientu noteiktā kategorijā, jo simptomi migrē un ietekmē visdažādākās sistēmas.
Protams, instruktors nedrīkst ieņemt ārsta vietu, bet, kad pēdējais ir pasludinājis klientu par fizisku aktivitāti spējīgu, tad pēc "rūpīgas posturālās izvērtēšanas ir iespējams mēģināt atrisināt dažādas klienta problēmas, izmantojot" fizika, kuras mērķis ir risināt stājas problēmas.

POSTURĀLĀS DEFICITĀTES SINDROMS

ACHE

LĪDZSVARA TURBE

OFTALMOLOĢISKĀS ZĪMES

galvassāpes

retro-acu sāpes

sāpes krūtīs vai vēderā

gastralģija

rahialģija

slikta dūša

apdullināt

vertigo