Stāja un labklājība

Rediģējis Dr Giovanni Chetta

ergonomiska pieeja

Priekšnoteikums
Posturoloģija: stājas izpēte
Plakana zeme un stāja
Pēda un stāja
Pozitīvas izcelsmes muskuļu un skeleta sistēmas problēmas
Stājas izcelsmes organiskās disfunkcijas
Stājas pārbaude un pāraudzināšana
Secinājums
Būtiska bibliogrāfija

Priekšnoteikums

Šīs attiecības izriet no "fizioloģiskās izpētes" darba, kas sākās apmēram pirms 20 gadiem. Tajā ir jēdzieni, kas balstīti gan uz zinātniskiem pierādījumiem, gan uz personīgo ikdienas klīnisko praksi un sadarbībā ar dažādiem speciālistiem, ar kuriem man ir bijis un joprojām ir tas gods strādāt, iegūstot no tā milzīgu mācību.
Šī darba mērķis ir, no vienas puses, cik vien iespējams izplatīt labas stājas nozīmi indivīda psihofiziskajā veselībā, un, no otras puses, stimulēt pārdomas un salīdzinājumus starp "ekspertiem".

Posturoloģija: stājas izpēte

Fiziatrijā, ortopēdijā, zobārstniecībā, gnatoloģijā, oftalmoloģijā, angioloģijā utt. mēs tagad pastāvīgi runājam par stāju. Patiesībā stājas pētījumi, pateicoties tehnoloģiskajiem jauninājumiem, pēdējos gados ir guvuši lielus panākumus. Stāja arvien vairāk tiek iesaistīta, kā mēs redzēsim vēlāk, daudzās muskuļu un skeleta un organiskās problēmās.
Lapostura ir katra indivīda individuāla pielāgošanās fiziskajai, psihiskajai un emocionālajai videi; citiem vārdiem sakot, tas ir veids, kā mēs reaģējam uz gravitāciju un sazināmies.
Tādējādi posturoloģija neizbēgami kļūst par daudznozaru zinātni, kas aptver daudzas medicīnas un tehnoloģiju nozares.

Līdzsvaru garantē svarīgi fizioloģiskie mehānismi, kuriem papildus smadzeņu garozā galvenokārt palīdz vestibulārā aparāta funkcijas (labirints), smadzenītes, retikulārais veidojums, redzes receptori un mazākā mērā dzirdes, pieskāriena un spiediena eksteroceptori. pēdas) un locītavu kapsulu, cīpslu, muskuļu un iekšējo orgānu proprioreceptoriem (enteroreceptori) Turklāt jaunākie pētījumi, šķiet, apstiprina, ka nozīmīga loma var būt arī nieru baroreceptoriem.
Jebkurš iemesls, kas var izmainīt līdzsvaru, lai kur tas būtu novietots gar cefalopodalisko asi, uz visiem pārējiem ķermeņa segmentiem radīs tūlītējus refleksus, kas tiek pārraidīti augšupejoši vai lejup pa muskuļu ķēdēm, mainot tos ar rotāciju un / vai kompensācijas tulkojumiem. Ir skaidrs, ka jebkurš spēks (vilce, vilce, rotācija utt.), Kas iedarbojas uz kibernētisko sistēmu "cilvēks", reaģēs uz kompensāciju, kas izplatīsies centrbēdzes virzienā no spēka pielietošanas punkta. apkārtējos ķermeņa rajonos, līdz tas ietekmē visu organismu. Šī reakcija ceļojuma laikā, sadaloties virknē kompensācijas sistēmu un apakšsistēmu, atstās pozitīvu vai nē tās darbības zīmi dažādos ķermeņa reģionos. Tādējādi tiek pārprogrammēta posturālā sistēma un līdzsvars, kas ietver izmaiņas galvenajos aferentajos ceļos - gan fizioloģiskos, gan pēc noteikta laika pat anatomiskus.
Laika gaitā tas viss ietekmē propriocepciju, būtiski ietekmējot "līdzsvaru, tātad arī stāju. Šīs" izmaiņas "patiesībā ir fiksētas garozas līmenī, dažādos līmeņos, izmantojot asinsķermenīšu bioķīmiskās atmiņas (acetilholīns, noradrenalīns, apomorfīns, kalcija joni). kālijs utt.), kas pēc tam kļūst anatomiski reāla kontakta dēļ starp neironiem (spraugu savienojumi) gan centrālās, gan perifērās nervu sistēmas līmenī; funkcija nosaka struktūru. Šo fenomenu sauc par motora engrammu un tas atspoguļo "motoru pieredzes kopumu, ko indivīds iegaumē kā programmēšanu, kas aktivizē priekšplūsmas (paredzamo) sistēmu, kas ir atbildīga par tiešu neiromotora aktivizēšanu. Jo vairāk mēs apzināti vai neapzināti atkārtojam šos žestus ieprogrammētos motorus , jo vairāk mēs, piemēram, neiroasociatīvā kondicionēšana, pastiprināsim šo motora shēmu. Pamatojoties uz iedarbināšanas spēku, iegūtā motora dinamika var būt fizioloģiskā kontekstā vai ārpus tā. Pēdējā gadījumā, ja sistēma nespēj amortizēt kompensējošo vilci, patoloģija laika gaitā var rasties vai slēpties.
Pat nelielas posturālas kļūdas laika gaitā vispirms var radīt diskomfortu un pēc tam patoloģijas: pārslodzes ar sekojošu locītavu deģenerāciju (artroze, meniskopātija utt.), Elastīgo audu stīvums un deģenerācija (tendinopātijas, miopātijas utt.), Nervu iesprūšana. , elpošanas aizsprostojumi, gremošanas traucējumi, slikta asinsrite, līdzsvara problēmas utt.
Posturoloģijas uzdevums tā ir pareizu motorisko žestu atjaunošana statiskā un staigāšanas laikā, pārprogrammējot stājas tonizējošo sistēmu fizioloģiskā kontekstā, obligāti izmantojot iejaukšanos un personalizētu daudznozaru programmu.

Plakana zeme un stāja

"Plakanais reljefs ir" arhitektu izgudrojums. Tas ir "piemērots mašīnām, nevis cilvēku vajadzībām (...) Ja mūsdienu cilvēks ir spiests staigāt pa asfalta un ietvju līdzenu virsmu (...), viņš ir atsvešināts no dabiskā un pirmatnējā kontakta ar zemi. A viņa būtības būtiskā daļa atrofējas un sekas ir katastrofālas viņa psihei, līdzsvaram un visas personas labklājībai. "Frīdensreihs Hundertvassers (Vīnes arhitekts, gleznotājs un filozofs), 1991.

Cilvēks ir vienīgais zīdītājs, kurš uzvarējis bipodālismu; šis nosacījums, kas viņam ļāvis būt pārākam starp dzīvajām būtnēm: patiesībā košļājamo muskuļu migrācija astes virzienā ir ļāvusi galvaskausa izplešanos (košļājamie muskuļi vairs neizmanto), tātad smadzeņu garozas attīstību.
Zīdainis, pateicoties ekstensora muskuļu attīstībai, 4 mēnešu vecumā ieņem sēdus un pēc tam uzceltā stāvoklī. Apmēram divpadsmit dzīves mēnešos notiek pakāpeniska pāreja uz bipodālismu. Skeleta -muskuļu sistēmas veidošanās un augšana galvenokārt ir indivīda sarežģītas un personiskas antigravitācijas darbības rezultāts. Atšķirībā no visiem pārējiem četrkājainajiem zīdītājiem, kuri īsi pēc piedzimšanas pareizi stāv un staigā, cilvēkiem ir jāgaida apmēram 6 gadi, lai iegūtu stabilu stāju. 5-6 gadu vecumā faktiski tie veido un stabilizē skriemeļu izliekumus, un tas notiek, pateicoties uz pēdas ārējo proprioceptīvo nobriešanu, kas ir pirmais, kas ir atbildīgs par mugurkaula izliekumu izmaiņām vertikālā stāvoklī. Fizioloģiskā jostas lordoze tiek veidota un stabilizēta, sākot no fizioloģiskas un stabilas plantāra velves veidošanās, kas atbrīvo galvaskausa stumbru no hipertoniskuma stāvokļa, tādējādi nosakot arī muguras kifozi un dzemdes kakla lordozi. Pilnīga posturālās funkcijas (posturālās tonizējošās sistēmas) attīstība parasti notiek ap vienpadsmit gadu vecumu un pēc tam paliek stabila līdz 65 gadu vecumam.

Mūsu muskuļu un skeleta sistēma un mūsu posturālās kontroles sistēma ir attīstījusies miljoniem gadu, lai mēs varētu labāk pielāgoties dabiskajam reljefam, kas ir nevienmērīgs. Ādas eksteroceptoriem un pēdas proprioceptoriem kā vienīgajam mūsu līdzsvara sistēmas attiecību punktam ar ārējo vidi ir milzīga nozīme, nosakot stāju un līdz ar to arī mūsu muskuļu un skeleta sistēmas attīstību.

Mūsdienu filoģenētiskie pētījumi rāda, ka cilvēki nepielāgojas līdzenam reljefam.Ņemot vērā milzīgo sarežģītību, mūsu organisms funkcionē kā kibernētiska sistēma, tas ir, sistēma, kas spēj pašregulēties, pašpielāgoties un sevi programmēt. Pamatojoties uz informāciju, kas brīžiem saņemta no ārējās un iekšējās vides, viņš pastāvīgi cenšas vislabāk sasniegt homeostāzes mērķi (organisma dinamiskā līdzsvara stāvoklis). Lai gan tā izcili pārstāv kibernētisko sistēmu, tā, tāpat kā visas šāda veida sistēmas, saskaras ar pielāgošanas / programmēšanas kļūdu, kas tiecas uz bezgalību, jo vairāk ievades mainīgie mēdz būt nulle un otrādi. Citiem vārdiem sakot, jo vairāk informācijas vides apstākļi, mūsu ķermenis saņem daudz un dažādu, jo vairāk viņam izdodas panākt precīzu un pareizu tā darbības regulējumu.
Ir viegli saprast, ka ievades mainīgie līdzenā reljefā ir ievērojami zemāki nekā tie, kas iegūti, dzīvojot dabiskā reljefā. Līdz ar to posturālā kļūda uz līdzenas zemes būs daudz lielāka nekā kļūda uz nelīdzenas zemes.
Tāpēc līdzenu zemi varam uzskatīt par milzīgu vides piesārņojums; tā negatīvā ietekme uz mūsu veselību patiešām ir ievērojama. Fakts ir tāds, ka starp tautām, kuras joprojām dzīvo dabiskos apstākļos (basām kājām uz nelīdzenas zemes), piemēram, dažās Āfrikas vai Meksikas populācijās, muguras un kakla sāpes nav zināmas, un zobi parasti ir labi izlīdzināti.
Tas, ko izcilais franču fizioterapeits Francoise Mezieres bija uzminējis, pirms stājas analīzes ar īpašām un modernām elektroniskām ierīcēm parādīšanās, ir pilnībā apstiprinājis pēdējais:"Jostas daļas hiperlordoze vienmēr ir primāra".