DALACIN ® ir zāles, kuru pamatā ir klindamicīna hidrohlorīds
TErapeitiskā grupa: pretmikrobu līdzekļi- antibiotikas sistēmiskai lietošanai
Indikācijas DALACIN ® Klindamicīns
DALACIN ® lieto klīniskajā vidē, lai tiktu galā ar infekcijām, ko parasti pārnēsā anaerobie mikroorganismi, kas ir jutīgi pret klindamicīnu un, piemēram, izturīgi pret penicilīniem.
Linkosamīdi ir otrās izvēles zāles augsta toksiskā potenciāla dēļ.
Darbības mehānisms DALACIN ® Klindamicīns
DALACIN ® ir zāles, kuru pamatā ir klindamicīns, aktīvā viela, kas iegūta no linomicīna, un kam ir tāds pats darbības mehānisms, bet ne farmakokinētiskās īpašības, kas ir noteikti labākas.
Salīdzinot ar priekšteci, patiesībā iekšķīgi lietotajam klindamicīnam ir lielāka biopieejamība, kas ir aptuveni 90% no kopējās lietotās devas, un ir samazināts laiks līdz maksimuma sasniegšanai, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā tikai 40–60 minūtēs.
Vienmērīgi sadaloties dažādos audos, izņemot nervu audus, ņemot vērā nespēju šķērsot asins-smadzeņu barjeru ar neskartām smadzeņu apvalkiem, klindamicīns veic savu terapeitisko darbību, saistot 50S ribosomu apakšvienību un inhibējot peptidltransferāzes enzīmu, kas ir atbildīgs par topošās peptīdu ķēdes pagarināšana.
Šī bioloģiskā aktivitāte, līdzīga makrolīdu aktivitātei, nodrošina zāļu DALACIN ® pārsvarā bakteriostatisku iedarbību, novēršot dažādu patogēno sugu izplatīšanos un kolonizāciju.
Darbības beigās klindamicīns daļēji tiek metabolizēts aknās un ievērojami izdalās ar žulti.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. "KLINDAMICĪNA EFEKTIVITĀTE CREBRĀLĀS TOKSOPLASMOZES ĀRSTĒŠANĀ
Omāna Med J. 2012. gada septembris; 27: 411-2.
Veiksmīga smadzeņu toksoplazmozes ārstēšana ar klindamicīnu: gadījuma ziņojums.
Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.
Ļoti interesants gadījuma ziņojums, kas parāda, kā ārstēšana ar klindamicīnu bija efektīva, lai nekavējoties garantētu klīniskās ainas regresiju smadzeņu toksoplazmozes gaitā.
2. DAUDZUZTURĪGU MIKROBILIJU CELMU Difūzija
Diagnozes mikrobiolu infekcijas dis. 2012. gada septembris; 74: 16–21.
Klindamicīnu rezistents meticilīnrezistents Staphylococcus aureus: epidemioloģiskās un molekulārās īpašības un saistītie klīniskie faktori.
Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.
Epidemioloģiskais darbs, kas pierāda multirezistentu stafilokoku celmu izplatības pieaugumu, tātad arī nejutīgu pret klindamicīnu.Šī difūzija var ievērojami apdraudēt atbildes reakcijas terapeitisko spēju, pasliktinot prognozi.
3. KLINDAMICĪNS UN MALĀRIJA
Malar J. 2012 4. janvāris; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Klindamicīns un hinīns nekomplicētas falciparum malārijas ārstēšanai: sistemātisks pārskats un metaanalīze.
Obonyo CO, Juma EA.
Ļoti interesants klīniskais pētījums, kas pierāda klindamicīna slikto efektivitāti, lietojot to kopā ar hinīnu, pat vissarežģītāko malārijas formu ārstēšanā. Tomēr šķiet, ka nozares eksperti joprojām diskutē par šīs kombinētās ārstēšanas patieso potenciālu.
Lietošanas metode un devas
DALACIN ®
Cietās kapsulas ar 150 - 300 mg klindamicīna.
Klindamicīnam paredzētā terapeitiskā shēma ievērojami atšķiras atkarībā no klīniskā attēla, pacienta fizioloģiski patoloģiskajiem stāvokļiem un iespējamās kombinācijas ar papildu antibiotiku terapiju.
Principā diapazons no 600 līdz 1200 mg dienā jāsadala 3-4 devās, ņemot vērā aktīvās sastāvdaļas īso pussabrukšanas periodu.
Smadzeņu toksoplazmozes, Pneumocystis pneimonijas vai ginekoloģisku un iegurņa infekciju uzturošas terapijas gadījumā ir paredzētas dažādas devu shēmas.
Brīdinājumi DALACIN ® Klindamicīns
Klindamicīna, kā arī linkozamīdu, sistēmiskā lietošana vairumā gadījumu ir saistīta ar nepatīkamu blakusparādību, īpaši gastroenteroloģisku, attīstību, piemēram, krampjveida vēdera sāpēm, sliktu dūšu un pastāvīgu caureju, kas bieži vien ir saistīta ar oportūnistiskām infekcijām. no Clostridium Difficile.pseidomembranozā kolīta izraisītājs.
Ņemot vērā šos efektus un ņemot vērā aktīvās sastāvdaļas farmakokinētiskās īpašības, pirms DALACIN ® lietošanas būtu ieteicams rūpīgi iziet medicīnisko pārbaudi, lai novērtētu iespējamo klindamicīna ievadīšanai nesaderīgo slimību klātbūtni.
Šo zāļu lietošana pacientiem ar kuņģa -zarnu trakta, aknu un nieru slimībām ir ieteicama ļoti piesardzīgi.
DALACIN ® palīgvielu sastāvā ir laktoze, tādēļ tā lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu un laktozes nepanesību.
Grūtniecība un zīdīšana
Tā kā nav klīnisku pētījumu, kas varētu noskaidrot klindamicīna drošības profilu iedarbībai pakļautajam auglim un tā spēju attiecīgās koncentrācijās izdalīties mātes pienā, DALACIN ® lietošana grūtniecības laikā un turpmākajā periodā nav ieteicama.
Mijiedarbība
Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar DALACIN ®, īpaša uzmanība jāpievērš citu antibiotiku, piemēram, makrolīdu, vienlaicīgai lietošanai, lai uzlabotu terapeitisko efektu un blakusparādības, un eritromicīnam, lai samazinātu terapeitisko efektivitāti.
Dažādi pētījumi arī parādīja, kā klindamicīns var pastiprināt zāļu, kas inhibē neiromuskulāro sistēmu, bloķējošo aktivitāti.
Kontrindikācijas DALACIN ® Klindamicīns
DALACIN ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Ir zināms, ka klindamicīns ir otrās izvēles aktīvā sastāvdaļa anaerobo dīgļu infekciju ārstēšanā, ņemot vērā tā iespējamās blakusparādības.
Īpaši svarīga ir ietekme uz kuņģa -zarnu trakta sistēmu, kas pakļauta slikta dūša, vemšana, krampjveida sāpes vēderā, pastāvīga caureja un vissmagākajos gadījumos arī no pseidomembranozā kolīta.
Retāk ir konstatētas tādas blakusparādības kā galvassāpes, nieze, alerģiskas dermatoloģiskas reakcijas un hipertransamīnēmija.
Piezīme
DALACIN ® ir zāles, kurām nepieciešama obligāta ārsta recepte. DALACIN ® ir pieejams arī šķīdumos lietošanai uz ādas.
Šajā lapā publicētā informācija par DALACIN ® klindamicīnu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
