Kopējais holesterīns - hiperholesterinēmija

asinīs, kas pieaug, pārsniedzot atsauces populācijai uzskatītās normālās vērtības.

Lai pareizi novērtētu pacienta kardiovaskulāro risku, papildus kopējam holesterīna daudzumam asinīs ir svarīgi zināt tā frakcijas: ABL - ko parasti dēvē par labo holesterīnu - un ZBL vai slikto holesterīnu.

, tāpēc asinīs holesterīnu transportē lipoproteīnu molekulas, ko sauc par lipoproteīniem.

Tie sastāv no lipīdu sirds - bagāta ar holesterīnu un citām taukos šķīstošām vielām -, ko ieskauj proteīns un fosfolipīdu apvalks.

Sakarā ar to īpašo sastāvu šīs molekulas sauc par plazmas lipoproteīniem.

Lipoproteīnus klasificē, pamatojoties uz blīvumu, kas samazinās, palielinoties lipīdu saturam, un otrādi. Jo īpaši izšķir lipoproteīnus ar blīvumu:

• Ļoti zems (VLDL);
• Zems (ZBL);
• Starpprodukts (IDL);
• Augsts (ABL).

ZBL transportē holesterīnu no aknām uz perifēriju, tādējādi veicinot tā nogulsnēšanos uz galveno artēriju asinsvadu sieniņām.

HDL, no otras puses, pārnēsā holesterīnu no ķermeņa perifērijas uz aknām, darbojoties kā savācējs, kas spēj attīrīt artērijas no holesterīna nogulsnēm.
Tāpēc nav pārsteidzoši, ka epidemioloģiskie pētījumi vairākkārt ir parādījuši, ka ZBL holesterīna līmenis ir pozitīvi korelēts ar sirds un asinsvadu slimībām (jo augstāks to līmenis, jo lielāks risks), savukārt ABL holesterīnam ir negatīva korelācija (lielāka ir labā holesterīna līmenis, zemāks sirds un asinsvadu risks).

asinīs (holesterīns) ir viens no visbiežāk noteiktajiem testiem, lai novērtētu personas asinsrites sistēmas stāvokli.

• Kopējais holesterīns izsaka kopējo holesterīna daudzumu, kas atrodas dažādos lipoproteīnos (ZBL + VLDL + ABL). Asins vērtība zem 200 mg / dl tiek uzskatīta par normālu.
• Papildus kopējam holesterīnam ir svarīgi izmērīt divu galveno holesterīna veidu, proti, ZBL un ABL frakciju, daudzumu.
  • Ideālā ABL vērtība ir vienāda ar vai lielāka par 50 mg / dl asiņu: jo vairāk ir apgrozībā, jo vairāk samazinās asinsrites traucējumu risks.
• Attiecība starp kopējā holesterīna un ABL vērtību norāda, ka cilvēkam ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu risks. Iegūtajam skaitlim jābūt:
  • mazāk nekā 5 vīriešiem un 4,5 sievietēm.

un / vai sirds un asinsvadu slimības.
Bieži vien hiperholesterinēmija neizraisa simptomus, tāpat kā arteriālā hipertensija (piemēram, galvassāpes un reibonis), un tā nav pat tik pamanāma kā liekais svars.
Lai to izdarītu, periodiski jāpārbauda daudzumi:

• Pieaugušajiem holesterīna līmenis jāmēra ik pēc pieciem gadiem vai biežāk, ja viņiem ir viens vai vairāki sirds un asinsvadu slimību riska faktori.
• Bērni un pusaudži tomēr jāpārbauda vecumā no 9-11 līdz 17-21 gadiem.

(samazināta vairogdziedzera aktivitāte);

Diabēts (hroniska vielmaiņas slimība);

Aknu darbības traucējumi (piemēram, vīrusu darbības vai alkohola pārmērīgas lietošanas dēļ);

Nefrotiskais sindroms (nieru glomerulu izmaiņu dēļ un kam raksturīgs olbaltumvielu zudums urīnā).

Ilgstoša dažu zāļu lietošana var arī veicināt holesterinēmijas palielināšanos. No šī viedokļa visvairāk apdraudētās zāles ir:

• Imūnsupresanti;
• Pretretrovīrusu līdzekļi;
• Aromatāzes inhibitori;
• Kortizoni;
• Perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• Anaboliskie steroīdi.

Pastāv arī īpaša hiperholesterinēmijas forma, ko sauc par iedzimtu vai ģimenes, kas ir saistīta ar virkni mutāciju ZBL receptoru gēnā, kas atrodams 19. hromosomā.
Holesterolemiju var ietekmēt dzīvesveids. Jo īpaši nepareizs uzturs var paaugstināt ZBL holesterīna līmeni, savukārt mazkustīgs dzīvesveids palīdz uzturēt zemu ABL līmeni.

Svarīga loma ir arī smēķēšanai, kas samazina ABL holesterīna antisklerozes darbību.

pēkšņi pārņem, jums jābūt uzmanīgam.
Nosacījums faktiski var norādīt uz:

• Aknu darbības traucējumi;
• Malabsorbcijas sindromi;
• Nepietiekams uzturs;
• Anēmija;
• Hipertireoze.

No otras puses, holesterīna farmakoloģiskajai samazināšanai nav pierādīta kaitīga ietekme.
Bērnībā hipoholesterinēmija ir satraucošāka situācija. Augšanas laikā patiesībā holesterīns ir būtisks centrālās nervu sistēmas un citu orgānu membrānu veidošanai. Šī iemesla dēļ, ja holesterīns nav pietiekamā daudzumā, var rasties problēmas. Jo īpaši ir ģenētiskas slimības (hipobetalipoproteinēmijas), kurās ZBL holesterinēmija ir gandrīz nenosakāma un ir saistīta ar garīgu atpalicību, neiroloģisku deficītu, hepatosteatozi un citām komplikācijām.

. Vērtību interpretācija vienmēr jāveic ārstam, ņemot vērā arī vispārējo klīnisko situāciju.

9-12 stundas, kuru laikā ir atļauts dzert tikai ūdeni.Dienās pirms asins paraugu ņemšanas ir svarīgi ievērot ierasto dzīvesveidu un nemainīt uzturu, lai iegūtu objektīvus parametrus.

sirds un asinsvadu, patiesībā, nav atkarīgs tikai no holesterolemijas.
Tomēr, ja holesterīna vērtības nav optimālas, ir jāsaprot pieauguma iemesls.Visos gadījumos, lai pazeminātu hiperholesterinēmiju, ir jāiejaucas cēloņos; šajā sakarā ārsts varēs norādīt vispiemērotākās stratēģijas situācijas risināšanai.
Kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanos asinīs var izraisīt ģenētiski iemesli, aknu vai nieru darbības traucējumi, alkoholisms, diabēts, daži medikamenti (piemēram, noteiktas antibiotikas, androgēni un steroīdi) un grūtniecība. Tiem, kas ēd diētu, kas bagāta ar dzīvnieku olbaltumvielām un taukiem, var būt arī augsts holesterīna līmenis asinīs.

un mazkustīgs dzīvesveids.
Kopējais holesterīns vien slikti paredz kardiovaskulāro risku; stāvoklis, kurā kopējais holesterīna līmenis ir normāls, bet ABL frakcija ir īpaši zema, ir daudz bīstamāks nekā stāvoklis, kad kopējā holesterinēmija pārsniedz robežvērtību 200 mg / dL, bet ABL daļa ir lielāka procentos.
Sirds un asinsvadu risks ievērojami palielinās īpaši augsta holesterīna līmeņa gadījumā (> 250 mg / dL).

Kopējais holesterīns un sirds un asinsvadu risks

mg / dL

mmol / l

Interpretācija

<200

<5,2

Vēlamās vērtības

200 - 239

5,2 - 6,2

Kopējais holesterīna līmenis ir tuvu robežvērtībām, kas nosaka pārpalikumu

> 240

>6,2

Pārmērīgas vērtības

ZBL holesterinēmija un sirds un asinsvadu risks

mg / dL

mmol / l

Interpretācija

<70

<1,8

Optimālas vērtības cilvēkiem ar augstu kardiovaskulāro risku

<100

<2,6

Optimālas vērtības cilvēkiem ar vidēju sirds un asinsvadu risku

100 - 129

2,6 - 3,3

Optimāls ZBL holesterīns veseliem cilvēkiem

130 - 159

3,3 - 4,1

ZBL holesterinēmija tuvu robežvērtībām, kas nosaka pārsniegumu

160 - 189

4,1 - 4,9

Paaugstināts ZBL holesterīns

>190

>4,9

Ļoti augsts ZBL holesterīns

ABL holesterīns un sirds un asinsvadu risks

mg / dL

mmol / l

Interpretācija

<40, ja cilvēks
<50, ja sieviete

<1,03

Zems ABL holesterīns, paaugstināts sirds un asinsvadu risks

40-59

1,03-1,55

Normāls ABL holesterīns

>60

>1,55

Augsts ABL holesterīns, optimāls stāvoklis, kas aizsargā pret sirds un asinsvadu risku

Trigliceridēmija un kardiovaskulārais risks

mg / dL

mmol / l

Interpretācija

< 150

<1,7

Vēlamās vērtības

150-199

1,7-2,2

Trigliceridēmija ir tuvu robežvērtībām, kas nosaka pārmērību

200-499

2,3-5,6

Paaugstināta trigliceridēmija

>500

>5,6

Ļoti augsta trigliceridēmija

Parasti ZBL / ABL attiecībai (kas iegūta, pirmo dalot ar otro) jābūt mazākai par trim.Līdzīgi kopējā holesterīna attiecībai pret ABL holesterīnu vīriešiem jābūt mazākam par 5 un sievietēm - 4,4.
Cilvēki, kuri, piemēram, ir pārdzīvojuši sirdslēkmi, kā arī diabētiķi un cilvēki, kuriem ir vismaz divi no šiem riska faktoriem, tiek uzskatīti par paaugstinātu kardiovaskulāro risku:

• Dūmi;
• Hipertensija;
• Sirds un asinsvadu slimību ģimenes anamnēze;
• ABL hipoholesterinēmija;
• Vecums virs 45 gadiem, ja vīrietis, vai 55 gadi, ja sieviete.

Apmēram 80-90% no kopējā holesterīna mūsu ķermenis ražo autonomi, īpaši aknas, bet arī virsnieru dziedzeri un dzimumdziedzeri; pārējo procentu sedz pārtika.

Citi raksti par tēmu "Kopējais holesterīna līmenis - hiperholesterinēmija"

1. Holesterolemija - hiperholesterinēmija
2. Augsta holesterīna cēloņi - hiperholesterinēmija