Ateroskleroze: cēloņi un riska faktori

Aterosklerozes cēloņi ir daudzi un dažos aspektos joprojām nav zināmi, tomēr slimības pamatā ir neskaitāmi ģenētiski un vides riska faktori, piemēram, dzimums, smēķēšana un aptaukošanās.

Nemaināmi riska faktori

VECUMS: ateroskleroze ir slimība, kas saistīta ar novecošanos un kā tāda galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus. Lai gan jaunāko vidū patoloģija ir retāk sastopama, tā tomēr skar "plašu iedzīvotāju grupu. Bieži vien, runājot par aterosklerozi, tiek ziņots par pētījuma rezultātiem, kas tika veikts par Korejā un Vjetnamā mirušajiem amerikāņu karavīriem. ievainojumu procentuālā daļa.koronāro artēriju slimība jaunā vecumā Vēl pārsteidzošāki ir cita pētījuma rezultāti, kurā 50% hiperholesterinēmisko māmiņu augļu jau bija lipīdu strijas aortas sienās.

Jebkurā gadījumā, statistikas dati pie rokas, izrādās, ka vidēji akūti koronārie sindromi rodas no 50 gadu vecuma vīriešiem un no 65 gadiem sievietēm.

SEKS: ateroskleroze, tāpat kā daudzas citas sirds un asinsvadu slimības, ir biežāka vīriešu vidū.Šīs parādības skaidrojums ir saistīts ar sieviešu hormonālo profilu, kas vismaz līdz menopauzei ievērojami samazina kardiovaskulāro risku.

ĢENĒTIKA: slimības pārzināšana neapšaubāmi ir svarīgs riska faktors, kam vajadzētu pamudināt pacientu pieņemt veselīgu dzīvesveidu. Īpaša uzmanība jāpievērš jauna ģimenes locekļa klātbūtnē aterosklerozes slimības dēļ.

Maināmi riska faktori

CIGARETES Smēķēšana: smēķēšana palielina oksidatīvo stresu, ietekmējot arī asinsvadu endotēlija šūnas, veicinot aterosklerozes parādīšanos un pasliktināšanos (palielina iekaisuma reakciju). Tabakas lietošanas pārtraukšana noved pie straujas kaitīgo seku regresijas.

HIPERHOLESTEROLĒMIJA: ir ļoti svarīgs riska faktors; sliktā (ZBL) un labā (ABL) holesterīna kontrole ievērojami samazina aterosklerozes attīstības iespējamību (katrs par 1% pazemināts holesterīna līmenis plazmā ir saistīts ar aterosklerozes riska samazināšanos par 2-3%).

HIPERTENSIJA: pastāv saistība starp sistoliskā un diastoliskā spiediena palielināšanos un insulta, sirdslēkmes, sirds mazspējas un nieru mazspējas risku.

Aptaukošanās: Amerikas Savienotajās Valstīs tas ir otrais galvenais nāves cēlonis pēc smēķēšanas. Pacientiem ar aptaukošanos ir liela varbūtība attīstīt aterosklerozes plāksnes, jo vienlaikus pastāv vairāki riska faktori (bieži vien aptaukošanās slimnieki cieš arī no hipertensijas, hiperholesterinēmijas un pavada mazkustīgu dzīvesveidu).

SEDENTARITĀTE: fiziskās aktivitātes ir neatkarīgs faktors cilvēku veselībai; tas pats par sevi spēj samazināt mirstības risku no jebkuras slimības, ieskaitot aterosklerozes slimību. Dažas priekšrocības: sirds un asinsvadu funkcijas uzlabošanās, endogēnie antioksidanti, kapilāri un asins lipīdu profils (ABL frakcijas palielināšanās). Fiziskās aktivitātes novērš arī citus ar aterosklerozi saistītus riska faktorus, piemēram, hipertensiju un hiperholesterinēmiju.

DIABĒTA MELLĪTS: aterosklerozes smagums ir saistīts ar glikēmijas līmeni: jo augstāks cukura līmenis asinīs, jo lielāks kardiovaskulārais risks.

Sinerģija starp riska faktoriem

Sinerģijas jēdziens starp dažādiem riska faktoriem ir ļoti svarīgs un vismaz daļēji izskaidro, kāpēc dažiem cilvēkiem ar augstu ZBL holesterīnu nekad nav attīstījusies aterosklerozes slimība, bet citiem ar normālām vērtībām jaunībā ir bijis sirdslēkme.

ZBL holesterīna un citu individuālu riska faktoru bīstamība dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga, pamatojoties uz visu pārējo līdz šim redzēto elementu korelāciju. Jo īpaši šo apstākļu līdzāspastāvēšana nosaka eksponenciālu pieaugumu, nevis tikai apkopojumu par varbūtību, ka nākotnē notiks asinsvadu notikumi.