Venozā nepietiekamība: simptomi un ārstēšana

tas ir patoloģisks asinsrites traucējums, kurā vēnas nenes pareizo asiņu daudzumu no ekstremitātēm uz sirdi.

Venozā nepietiekamība var būt saistīta ar patoloģiskām izmaiņām vēnās (stasis dermatīts, dziļo vēnu tromboze, varikozas vēnas) vai ar funkcionālām pārslodzēm (piemēram, limfātiskā tūska, stājas izmaiņas utt.).

uz ādas;

Teļu krampji (īpaši nakts atpūtas laikā): krampju sāpju biežums pasliktina miega kvalitāti, negatīvi ietekmējot parastās ikdienas aktivitātes (miegainību darba laikā, aizkaitināmību, uzmanības zudumu utt.);

Virspusējo vēnu paplašināšanās;

Sāpes ektatiskā (paplašinātā) vai varikozā vēnā

Pastāvīga tūska skartās ekstremitātes līmenī: perifērai tūskai ir tendence izzust guļus stāvoklī (guļus stāvoklī);

Flebīts: 60% pacientu ar vēnu nepietiekamību notiek flebīts (virspusējo vēnu iekaisums);

Tirpšana kājās

Pietūkušas kājas un pietūkušas potītes

Apakšējo ekstremitāšu ādas hiperpigmentācija;

Ādas sabiezēšana (apgabalā, ko skārusi vēnu mazspēja): esam novērojuši, ka vēnu mazspēja liedz pareizu skābekļa un barības vielu transportēšanu uz dažādiem rajoniem. Šķiet, ka šis stāvoklis ir saistīts ar pārspīlētu fibrīna nogulsnēšanos ap kapilāriem; un tieši pārspīlēta fibrīna uzkrāšanās var radīt sacietēšanu un izcelšanos blakus audos;

Purpura (vēnu mazspēja ir purpura riska faktors);

Locītavu nieze

Smaguma sajūta kājās;

Telangiektāzijas: asins plūsmas palēnināšanās un varikozas vēnas, kas izpaužas kā patoloģiski, pārspīlēti un patoloģiski vēnu paplašinājumi, kas izpaužas līkumotā gaitā;

Ādas čūlas;

Dziļo vēnu tromboze: papildus iespējamajam vēnu mazspējas cēlonim dziļo vēnu tromboze ir iespējama flebīta komplikācija, kas savukārt ir saistīta ar grūtu vēnu atgriešanos sirdī;

Varikozas vēnas (tas ir ārkārtīgi atkārtots traucējums pacientiem ar vēnu mazspēju).

Vai jūs zinājāt, ka ...

Dažus simptomus, piemēram, smagumu, pietūkumu / sasprindzinājumu kājās un sāpes gar varikozām vēnām, var akcentēt noteiktos apstākļos: grūtniecība, ilgstoša stāvēšana (stāvēšana), menstruālais cikls.

Intrakapilāri, kas raksturo vēnu mazspēju, var izraisīt:

• Paaugstināts baktēriju celulīta risks;
• Ādas distrofijas: tas ir deģeneratīvs ādas bojājums, kas šķiet sauss (ādas kseroze), krunkains un neelastīgs;
• Išēmija;
• Ādas čūlas;
• Varikoflebīts: sekundāra trombu veidošanās uz varikozām vēnām.

(pacientu ziņoto simptomu apkopojums). Ja viņš to uzskata par lietderīgu, ārsts var ieteikt ultraskaņas dopleru, lai novērtētu vēnu funkcionalitāti un iespējamo morfoloģisko kompromisu.

Ir svarīga diferenciāldiagnoze ar citām slimībām, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram:

• Kontakta alerģija;
• Bazālo šūnu karcinoma;
• Baktēriju celulīts;
• Stasis dermatīts;
• Erysipelas;
• Sirds / nieru slimību ādas izpausmes;
• Telangiektāzijas;
• Traumas čūlas;
• Varikozas vēnas.

Venozās nepietiekamības klasifikācija

Par vēnu mazspējas klīnisko klasifikāciju tiks ziņots zemāk, kas paredz iedalīt dažādās klasēs:

• 0 klase: nav redzamu vai taustāmu vēnu slimības klīnisko pazīmju.
• 1. klase: telangiektāziju vai retikulāru vēnu klātbūtne.
• 2. klase: varikozu vēnu klātbūtne.
• 3. klase: tūskas klātbūtne.
• 4. klase: venozas izcelsmes trofiski traucējumi (pigmentācija, ekzēma, hipodermīts).
• 5. klase: kā 4. klase ar izārstētām čūlām.
• 6. klase: kā 4. klase ar aktīvām čūlām.

pastāvīgi un regulāri, un par to, cik svarīgi ir ievērot veselīgu un sabalansētu uzturu, pilnībā ievērojot to, ko nosaka pārtikas izglītība.

Starp citiem noderīgiem pasākumiem vēnu mazspējas ārstēšanai mēs atceramies:

• Elastīgu zeķu / kompresijas pārsēju lietošana, kas paredzēta kāju pietūkuma mazināšanai un sāpju mazināšanai;
• Izvairieties ilgstoši palikt statiskā stāvoklī: subjektiem, kuri darba apsvērumu dēļ ir spiesti sēdēt daudzas stundas, ik pa laikam vajadzētu pakustināt ekstremitātes, lai veicinātu asiņu atgriešanos sirdī;
• Izvairieties ilgstoši stāvēt taisni, gandrīz nekustīgi;
• Izvairieties ilgstoši uzturēties karstā vidē ar augstu mitruma līmeni: šī uzvedība veicina asinsvadu paplašināšanos;
• Krēmu vai ziedu uzklāšana ar kapilāru aizsargājošu, pret tūsku un dekongestantu iedarbību: īpaši piemēroti ir preparāti ar saldu āboliņu, sarkano vīnogulāju, kosa, anīsa, majorāna, burvju lazdas un ginkgo biloba ekstraktiem.

Šo vienkāršo pasākumu īstenošana samazina vēnu nepietiekamības risku predisponētiem pacientiem un paātrina skarto pacientu dzīšanu.

Sīkākai informācijai: Līdzekļi vēnu mazspējas ārstēšanai

Zāles veozas nepietiekamības ārstēšanai

Ja viņš uzskata to par nepieciešamu, ārsts var nolemt lietot dažas zāles, kas var palīdzēt mazināt simptomus, bet kuras nespēj izārstēt pašu slimību.

Starp narkotikām, kuras var lietot, mēs atrodam:

• Flebotoniskas zāles: palielina vēnu sienas tonusu, līdz ar to samazina noguruma un smaguma sajūtu kājās;
• Antikoagulanti (noderīgi, piemēram, dziļo vēnu trombozes klātbūtnē);
• Fibrinolītiskās zāles.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes

Ja vēnu mazspēja ir saistīta ar smagām ādas čūlām, patoloģisku ādas sabiezējumu (lipodermatosklerozi) un sāpju mazināšanu kājās, speciālists varētu apsvērt iespēju izmantot ķirurģisku ārstēšanu:

• Valvuloplastika: ietver viena vai vairāku asinsrites sistēmas vārstu remontu, ko izmaina patoloģiski apstākļi, tomēr neizmantojot to aizstāšanu ar protēzi.
• Slimās venozās daļas noņemšana ar sekojošu traktu savienošanu augšup un lejup no izgriešanas: norādīts vēnu mazspējas gadījumā, kas ir atkarīga no varikozām vēnām.
• Radiofrekvenču ablācija: operācija, kas, pateicoties radiofrekvenču enerģijai, ļauj sasildīt vēnu nepietiekamībā iesaistīto varikozo vēnu sienu. Vēnai var piekļūt caur nelielu griezumu, parasti virs ceļa. Ar ultraskaņas palīdzību patoloģijā iesaistītajā vēnā ir iespējams ievietot katetru. Šī katetra iekšpusē tiek pārraidīta radiofrekvenču enerģija (pateicoties īpašai zondei vai avotam): enerģija pakļauj vēnu karsēšanai, kas bojā tās sienas, aizverot un bloķējot to. Šajā brīdī asinis dabiski tiks novirzītas uz papildu asinsriti, ieplūstot vienā no veselīgajām vēnām.
• Lāzerterapija: līdzīgi kā iepriekšējā iejaukšanās, lāzerterapija izmanto arī ultraskaņas palīdzību un ietver katetra ievietošanu vēnā. Lāzera stars, kas tiek izvadīts caur katetru, atbrīvo enerģiju, kas nepieciešama, lai sildītu varikozas vēnas siena, kas ir atbildīga par vēnu nepietiekamību līdz tās aizsprostošanai.Pēc tam asinis dabiski tiks novirzītas uz vienu no veselīgajām vēnām caur nodrošinājuma cirkulāciju.

LŪDZU, IEVĒROJIET

Ārsts un speciālists var izvēlēties, kura ārstēšana katram pacientam ir vispiemērotākā; ārstēšana, kas var atšķirties atkarībā no vēnu mazspējas smaguma, izraisošā cēloņa un citu saistītu traucējumu vai slimību klātbūtnes.