Osteofīti ir mazi kaula spurumi, līdzīgi rožu ērkšķim, knābim vai nagai, kas veidojas gar kaulu locītavu malām, kuras ietekmē hroniski erozīvi un kairinoši procesi.
Kā parādīts attēlā, lielākus osteofītus var viegli noteikt pat nepieredzējuša acs, parādot sevi kā kaulu profila pārkāpumus. Ārsts var izmantot arī osteofītu radioloģisko progresu, lai novērtētu veiktās terapijas piemērotību un attīstību. Zemāk esošā patoloģija.
Ņemot vērā to izcelsmi, osteofīti ir biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem, konkurējošiem sportistiem, aptaukošanās pacientiem un pacientiem, kurus skārušas iedzimtas locītavu anomālijas vai sekundāri traumatiski notikumi.
Simptomi
Osteofītu klātbūtne locītavu malās var veicināt:
- akcentēt sāpīgas parādības (vispirms sāpes kustību laikā, tad nemainīgas un pastiprinošas sāpes pat miera stāvoklī)
- palielināt locītavu deģenerāciju ar skrimšļa nodilumu
- ierobežot locītavas kustības
- radīt mehāniskus šķēršļus (piemēram, "dzemdes kakla osteofitoze var izraisīt rīšanas grūtības")
- kairināt nervu sakni ar sāpju un muskuļu vājuma apstarošanu (tipiskas mugurkaula ķermeņa malu osteofitozes sekas)
Izcelsmes cēloņi
No patofizioloģiskā viedokļa tiek uzskatīts, ka osteofītu veidošanās ir kaulu neopozicionāla parādība, ko nosaka mēģinājums izveidot lielāku saskares virsmu starp slimības galvām, kuras valkā slimība. Īpašā artrozes gadījumā:
- Ģenētiskā nosliece + Locītavu neatbilstība, Pārslodze vai aptaukošanās → skrimšļa nodilums un bojājums → locītavu biezuma samazināšanās + iekaisuma mediatoru izdalīšanās → subhondrālā kaula (skrimšļa pamatā esošā) apgrozījuma palielināšanās un epifīzes palielināšanās, veidojoties osteofītiem
Ārstēšana
Līdz šim nav vienkārša un efektīva līdzekļa osteoartrīta un ar to saistīto osteofītu ārstēšanai; kad tas ir sācies, skrimšļa deģenerācija ir gandrīz neapturama: izmantojot piemērotus terapeitiskus palīglīdzekļus, tomēr ir iespējams šo parādību palēnināt
- pretiekaisuma līdzekļi, kapsicīna lokāla lietošana, hialuronskābes infiltrācija, ķermeņa masas samazināšanās aptaukošanās gadījumā, pastāvīga fiziskā aktivitāte, kas ietver proprioceptīvus un mobilitātes vingrinājumus, lai izvairītos no pārmērīgas pārslodzes, jebkādu stājas defektu korekcija, glikozamīna un hondroitīna sulfāta integrācija perorāla, sārmaina diēta, kas bagāta ar omega-3
vai turpināt osteofītu bojāto locītavu ķirurģisku nomaiņu ar mehānisku protēzi.
