Atkārtota kairinoša parādība, trauma, infekcija vai ģenētiska mutācija var noteikt "eksostozes" izskatu; tomēr nenozīmīgā skaitā gadījumu šie labdabīgi jauni kaulu audu veidojumi rodas nezināmu iemeslu dēļ.
Pastāv daudzi eksostozes veidi, tai skaitā: dzirdes kanāla eksostoze, vaigu eksostoze, papēža piesis, daudzkārtēja iedzimta eksostoze, osteohondroze, sinusa osteoma un apakšnaga eksostoze.
Eksostozes var būt simptomātiskas vai asimptomātiskas; ja tie ir simptomātiski, saistītās izpausmes ir atkarīgas no iesaistītās anatomiskās vietas.
Ar rentgena stariem diagnosticētajām eksostozēm nepieciešama ārstēšana, ja tās ir atbildīgas par simptomiem, kas ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.
Tāpēc vārds eksostoze ietver visus iespējamos labdabīga rakstura kaulu izaugumus, kas var veidoties uz kaula virsmas, ieskaitot tā sauktos osteofītus (vai kaulaudu) un osteohondromas.
- Osteofīts ir kaula veidojuma nosaukums, kas līdzīgs nagam vai rožu ērkšķim, kas var veidoties locītavu tuvumā hroniska kairinājuma vai ilgstošu erozijas procesu rezultātā.
- No otras puses, osteohondroze ir medicīnisks termins, kas nosaka eksostozes, kas atrodas to kaulu skrimšļa daļā, kas ietver skrimšļa slāni.
Exostoses: visbiežāk sastopamās vietas
Visi cilvēka ķermeņa kauli var tikt pakļauti eksostozei.
Tomēr ir kauli, kas to atrašanās vietas vai vēl neizprotamu iemeslu dēļ ir vairāk ietekmēti nekā citi; precīzāk, starp kauliem, kas visvairāk pakļauti "eksostozes parādībai", ir:
- Kauli, kas veido ārējo dzirdes kanālu;
- Potītes kauli;
- Kaļķakmens, viens no 7 pēdas tarsas kauliem;
- Apakšžoklis vai augšžoklis;
- Ekstremitāšu garie kauli (augšdelma kauls, rādiuss, elkoņa kauls, roku falangas, augšstilba kauls, stilba kauls un fibula);
- Kauli veido deguna blakusdobumus (sphenoid, ethmoid utt.).
Eksostozes gadījumi, kas radušies "DNS izmaiņu dēļ (neatkarīgi no tā, vai tie ir iedzimti vai iegūti embrionālās attīstības laikā), iegūst vispārēju multiplas iedzimtas eksostozes nosaukumu;
Jāatzīmē, ka, neskatoties uz tikko ziņoto, daudzi eksostozes gadījumi parādās nezināmu iemeslu dēļ (t.i., to izskatu nevar attiecināt uz konkrētu parādību vai epizodi).
Visizplatītākie eksostozes veidi
Visizplatītākie un aprakstītākie eksostozes veidi ir:
- Auss kanāla eksostoze;
- Papēža piesis;
- Daudzkārtēja iedzimta eksostoze;
- Deguna blakusdobumu osteoma;
- Vaigu eksostoze;
- Apakšnaga eksostoze;
- Osteohondroze.
DZIRDES RĪCĪBAS EKOSTOZES
Auss kanāla eksostoze, kas pazīstama arī kā sērfotāja auss, ir stāvoklis, ko izraisa kaulaina augšana uz kaulu virsmas, kas veido ārējo dzirdes kanālu (tas ir ārējās auss kanāls, kas sākas auss līmenī). auskaru un noved pie bungādiņas).
Pašlaik ārsti vēl nav atklājuši precīzu auss kanāla eksostozes cēloni; tomēr, atklājuši "augstu šī stāvokļa sastopamību cilvēkiem, kuri nodarbojas ar ūdens sporta veidiem, piemēram, sērfošanu, burāšanu utt., Viņi uzskata, ka tas ir noteicošais cēloņsakarības faktors. atkārtota ārējā dzirdes kanāla iedarbība uz ūdeni un vēju (NB: tas arī izskaidro izteicienu "sērfotāja auss").
Ausu kanālu eksostoze var ietekmēt vienu vai abas ausis un var deģenerēties līdz dzirdes zudumam.
KALKĀNU MUGURS
Shutterstock
Papēža piesis ir arī papēža eksostoze.
Līdzīgi kā spīlei vai rožu ērkšķim, papēža piesis parasti rodas nepārtraukti atkārtojoties parādībām, kas kairina Ahileja cīpslas ievietošanu uz papēža (šajā gadījumā eksostoze atradīsies aizmugurējā priekšpusē). pēdas) vai plantāra fascijas ievietošana uz papēža (tomēr šādā situācijā eksostoze tiks lokalizēta pēdas apakšējā-aizmugurējā daļā).
Statistika saka, ka papēža piesis ir biežāk sastopams:
- Cilvēki, kuriem ir ieradums nēsāt kurpes, kas "atsitas" papēža aizmugurē vai kas būtiski izmaina arku (piemēram, kurpes ar papēžiem, sieviešu gadījumā);
- Cilvēki, kuri nodarbojas ar tādiem sporta veidiem kā skriešana pa ceļu, kuros ir iespējams attīstīt "plantāra fascijas iekaisumu (plantāra fascīts);
- Indivīdi, kuriem pēc savas būtības ir Ahileja cīpsla, kas ir šaurāka nekā parasti;
- Objekti ar aptaukošanos vai lieko svaru.
DAUDZKĀRTA IEDZĪVOTA EKOSTOZE
Iepriekš minētā daudzkārtējā iedzimta eksostoze ir ģenētiska slimība, kuras rezultātā dažādos cilvēka ķermeņa kaulos veidojas dažādi kaulu izaugumi.
Iedzimts stāvoklis 50% gadījumu un atlikušajā procentā iegūts embrionālās attīstības gaitā, daudzkārtēja iedzimta eksostoze vēlams ietekmēt kājas, plecu un lāpstiņu garos kaulus.
Vairāku iedzimtu eksostozi mēdz nepamanīt līdz 5-6 gadu vecumam, kad pacientam sāk veidoties pirmie patoloģiskie kaulu izaugumi.
PARANASĀLĀ SINUSA OSTEOMA
Paranasālie deguna blakusdobumi ir četri ar gaisu piepildīti dobumi, kas atrodas vaigu un pieres iekšpusē un veidojas no etmoīdiem galvaskausa kauliem (etmoīdiem deguna blakusdobumiem), sphenoidiem (sphenoidālajiem deguna blakusdobumiem), frontālajiem (deguna blakusdobumiem) un augšžokļa (augšžokļa deguna blakusdobumiem). .
Deguna blakusdobumus izmanto, lai: uzlabotu smaku uztveri, pastiprinātu skaņas un balsi, ko izstaro balss saites, padarītu galvaskausu mazāk smagu un mitrinātu-siltu-attīrītu ieelpoto gaisu.
Deguna blakusdobumu osteoma ir stāvoklis, kas var rasties viena etmoīda, sphenoidālā, priekšējā un augšžokļa kaula eksostozes rezultātā.
Pilnīgi nezināmu iemeslu dēļ deguna blakusdobumu osteoma var būt šķērslis ieelpotā gaisa pārejai un gļotu aizplūšanai.
BUKĀLĀS EKOSTOZES
Vaigu eksostoze ir medicīnisks termins, kas definē labdabīgus kaulu veidojumus, ko var radīt mutes iekšpusē, uz žokļa vai apakšžokļa.
Parasti "vaigu eksostozes epizožu c izcelsmē" ir smaganu trauma vai ievainojums (acīmredzami iesaistot pamatā esošo kaulu struktūru).
Vaigu eksostoze biežāk sastopama pusaudža gados.
SUB-NAUGH EXOSTOSIS
Apakšnaga eksostoze, kas pazīstama arī kā nagu gultas eksostoze, ir stāvoklis, ko izraisa patoloģiska izauguma veidošanās uz kaulainās virsmas tieši zem tā sauktās nagu gultas (ti, raksturīgā pirkstu un kāju pirkstu daļa, uz kuras atrodas "nagu". ).
Parasti apakšnaga eksostozes epizožu c sākumā ir pirkstu trakta trauma, kas attīstās anomālija.
Saskaņā ar statistiku, nagu eksostoze ir parādība, ko ārsti visbiežāk atrod pirmajā pirkstā, proti, lielajā pirkstā.
Pusaudži visvairāk cieš no nagu gultas eksostozes.
OSTEOKONDROMS
Kā jau lasītāju priekšā, osteohondroma ir "eksostoze, kas veidojas uz kaula skrimšļa virsmas, kas nozīmē, ka" osteohondroma ir patoloģiska kaulu augšana, ko atšķirībā no parastajām eksostozēm sedz skrimšļa slānis.
Osteohondroze, kas pazīstama arī kā osteo-skrimšļa eksostoze, visbiežāk skar apakšējo ekstremitāšu kaulus, iegurņa kaulus (īpaši tos, kas iesaistīti gūžas locītavā) un lāpstiņu.
Starp dažādajiem eksostozes veidiem, kas atzīti un aprakstīti medicīnas literatūrā, osteohondroma ir izplatītākā; šajā sakarā epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka aptuveni 2% iedzīvotāju cieš no osteohondromas.
Pašlaik osteohondromu cēloņi nav zināmi; tomēr eksperti uzskata, ka šo osteo-skrimšļaino izaugumu veidošanos ietekmē dažas skeleta attīstības anomālijas, jo visvairāk skartie subjekti ir bērni un pusaudži (ti, cilvēku kategorija pilnā kaulu augšanas fāzē).
Komplikācijas
Lai gan tie ir labdabīgi veidojumi, eksostozes joprojām var izraisīt komplikācijas. Piemēram:
- Dzirdes kanāla eksostoze var izraisīt tādas komplikācijas kā: dzirdes zudums un tendence attīstīties atkārtotām ausu infekcijām (tās rodas ūdens dēļ, kas uzkrājas un stagnē auss kanālā, ievērojot pēdējā anatomiju);
- Ja tas aug asinsvadu tuvumā, osteohondroma var veicināt asinsvadu komplikācijas, tai skaitā: viltus aneirismu (vai pseidoaneirismu), flebītu un akūtu išēmiju.
- Vairākas iedzimtas eksostozes var kļūt sarežģītas, ja viens no kaulu izaugumiem kļūst ļaundabīgs (šajās situācijās iegūtais ļaundabīgais audzējs ir osteosarkomas piemērs).
Vai jūs zinājāt, ka ...
Saskaņā ar statistiku, "iedzimtas kaulu augšanas" attīstība ļaundabīgā izteiksmē vairāku iedzimtu eksostožu dēļ skar 1 līdz 6 pacientus no 100, par laimi, tāpēc tā ir neparasta parādība.
.Personām, kas cieš no multiplas iedzimtas eksostozes, attiecīgā ģenētiskā stāvokļa diagnoze ir iespējama pat pirms piedzimšanas (NB! Ārsti meklē šo slimību tikai tad, ja viens no iespējamā topošā pacienta vecākiem ir nesējs; pretējā gadījumā tā nav ikdienas tests, kā tas varētu būt, piemēram, tas, kas attiecas uz Dauna sindromu).
vai ķivere, kas aizsargā ausis no ūdens un vēja iedarbības.
KALKĀNU MUGURS
Simptomātisku papēža pieturas gadījumu ārstēšanai ir divu veidu terapeitiskā pieeja: konservatīva terapeitiska pieeja, kas ir pirmās līnijas ārstēšana, un ķirurģiska terapeitiska pieeja, kas ir paredzēta tikai un vienīgi ārstēšanai pacientiem, kuriem iepriekš minētās konservatīvās terapijas ir bijušas neefektīvas.
- Konservatīvā ārstēšana papēža piešiem ietver: atpūtu no visām darbībām, kas varētu izraisīt sāpes papēdī, pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, ledus uzklāšanu sāpīgajai zonai, vingrinājumus stiepšanās kāju muskuļu nostiprināšana (acīmredzot apakšējās ekstremitātes skartā eksostoze), fizioterapija un apavu lietošana, kas saglabā papēža veselību (sievietei jāizvairās no papēžu kurpēm);
- Savukārt papēža kaula ķirurģiskā ārstēšana sastāv no "eksostozes noņemšanas", kam seko atpūtas periods un fizioterapeitiskā rehabilitācija.
DAUDZKĀRTA IEDZĪVOTA EKOSTOZE
Ja multiplā iedzimtā eksostoze ir simptomu avots, ir jāizmanto ķirurģiska terapija, kuras mērķis ir:
- Noņemiet visas eksostozes, kas saspiež blakus esošos nervus un / vai asinsvadus;
- Noņemiet visas eksostozes, kurām ir ļaundabīga audzēja pazīmes;
- Pareizas ekstremitāšu novirzes;
- Cik vien iespējams, izlabojiet ekstremitāšu heterometriju.
