HUMULIN R ® zāles, kuru pamatā ir cilvēka insulīns.
TErapeitiskā grupa: cilvēka insulīns ātras darbības injekcijām.
Indikācijas HUMULIN R ® - insulīns
HUMULIN R ® lieto kā medikamentu terapiju pacientiem ar cukura diabētu, kuriem nepieciešams insulīns, un pacientiem ar gestācijas diabētu
Darbības mehānisms HUMULIN R ® - Insulīns
HUMULIN R ® ir zāles, kuru pamatā ir cilvēka šķīstošais insulīns, ko iegūst, izmantojot molekulārās bioloģijas metodes E.Coli kultūrās, kuras laika gaitā ir aizstājušas insulīnu no dzīvnieku ekstrakcijas (cūkas).
Insulīns ir polipeptīda hormons, ko fizioloģiskos apstākļos ražo aizkuņģa dziedzera beta šūnas un kuram trūkst daudzuma vai efektivitātes tādos patoloģiskos apstākļos kā diabēts, un kā tādu to var ievadīt tikai parenterāli, jo perorāla lietošana nosaka tā sadalīšanos līdz proteāžu darbībai. kuņģa-zarnu trakta sistēma.
Tās lomai ir būtiska nozīme pareizas glikozes homeostāzes uzturēšanā, jo tā caur specifiskiem receptoriem iedarbojas uz insulīnu jutīgiem audiem, uzlabojot glikozes uzņemšanu un izmantošanu, kā arī uz aknām, ievērojami samazinot šī cukura izdalīšanos asinsritē.
Laika gaitā farmācijas rūpniecība ir izstrādājusi cilvēka insulīna analogus ar ļoti zemu imunogenitāti un kompleksu ar dažāda rakstura molekulām, kas spēj modulēt šī hormona uzsūkšanos un izdalīšanos, padarot to funkcionālu klīnikas vajadzībām.
Šajā gadījumā HUMULIN R ® sastāv no cilvēka šķīstošā insulīna, kas pēc subkutānas ievadīšanas iedarbojas apmēram 30 minūtēs, optimāli - 120 minūtēs un turpinot darbību vairākas stundas.
Neskatoties uz hipoglikēmisko iedarbību, pat laika gaitā ilgstoši, šūnu mijiedarbības un insulīna aktivācijas dinamika ir ļoti strauja, kas nosaka ātru molekulāro darbību un īsu pussabrukšanas periodu.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. Kombinētās terapijas efektivitāte
Diabēta Res klīnikas prakse. 2011. gada februāris; 91: 148-53.
Glimepirīda ieguldījums pamata-insulīna terapijā pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
Saikne starp perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, piemēram, glimepirīdu un insulīnu pirms ēšanas, slikti kompensētiem otrā tipa cukura diabēta pacientiem ir izrādījusies īpaši efektīva, nodrošinot gan labu glikēmijas kontroli pēc ēšanas, gan atveidojot insulīna sekrēcijas līkni, kas līdzīga fizioloģiskajai.
2. HIPERSENSITIVITY "TO" INSULIN
Pamata Clin Pharmacol Toxicol. 2011 23. aprīlis. Doi: 10.1111 / j.
Ēdienu un asparta insulīna ietekme pirms gulētiešanas NPH uz iekaisumu pēc ēšanas un endotēlija šūnu darbību pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Bladbjerg EM, JE Henriksen, S Akram, Gram-J.
Lai gan paaugstināta jutība pret noteiktu aktīvo vielu vairumā gadījumu ir noderīga norāde terapijas maiņai, ir daži gadījumi, piemēram, insulīns, kad hormona ievadīšana kļūst nepieciešama par katru cenu. Lai pārvarētu šo problēmu, vairāki centri visā pasaulē izstrādā desensibilizācijas metodes, lai samazinātu iespējamās terapijas blakusparādības un izraisītās alerģiskās reakcijas.
3. JAUNS ATBALSTS DIABĒTISKĀS TERAPIJAS PASĀKUMIEM
Diabēts Technol Ther. 2011. gada marts; 13: 373-9.
Jaunas atkārtoti lietojamas insulīna pildspalvveida pilnšļirces darbība.
Penfornis A.
Ātri un vienkārši lietojamu zemādas injekciju medicīnisko ierīču laišana tirgū ievērojami atviegloja diabēta pacienta dzīvi, kurš bija spiests veikt insulīna terapiju. Vairāki pētījumi ir vienisprātis par lielisko ietekmi, ko šāda veida ierīces ir garantējušas pacienta dzīves kvalitāti, pacientu un terapijas efektivitāti.
Lietošanas metode un devas
HUMULIN R ® 100 SV / ml insulīna: šķīdums injekcijām, 1 ampula ar 10 ml vai 5 kārtridži pa 3 ml vai pildspalvveida pilnšļirce ar 3 ml: pareizā deva HUMULIN R ® lietošanai diabētiskās patoloģijas ārstēšanā jānosaka ārstam, pamatojoties uz pacienta fiziskajām un fizioloģiskajām īpašībām un viņa klīnisko stāvokli.
Principā devai jābūt no 0,5 līdz 1 SV / kg ķermeņa svara dienā pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu un zemākai II tipa cukura diabēta slimniekiem.
Ārstam jāsniedz arī visa informācija, kas nepieciešama pareizai zāļu lietošanai.
Brīdinājumi HUMULIN R ® - insulīns
Pareizas ārsta un pacienta attiecības ir insulīna terapijas panākumu sākumpunkts.
Patiesībā ārstam ir ieteicams informēt pacientu par pareizām zāļu sagatavošanas, ievadīšanas un uzglabāšanas metodēm, par iespējamām blakusparādībām un par noderīgām pazīmēm, lai, iespējams, atpazītu hipoglikēmiskos apstākļus, lai nekavējoties iejauktos un izvairītos no hipoglikēmijas krīzēm.
Periodiska glikozes līmeņa kontrole asinīs jāpapildina ar terapiju un jāievada ārsts pareizas zāļu formas noteikšanai.
Devas pielāgošana, zāļu veida maiņa vai terapijas pārtraukšana vienmēr jāuzrauga medicīnas personālam.
Nieru darbības traucējumu gadījumā var būt nepieciešams samazināt lietoto zāļu devu.
Iespējamā hipoglikēmijas parādīšanās var samazināt pacienta uztveres spējas, padarot mašīnu lietošanu un automašīnu vadīšanu bīstamu.
Grūtniecība un zīdīšana
Insulīns uz visu daudzo perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu rēķina ir vienīgā aktīvā sastāvdaļa, ko grūtniecības laikā var lietot gestācijas diabēta ārstēšanai.
Daudzi pētījumi faktiski ir vienisprātis par toksicitātes neesību auglim un par labu mātes veselības drošības profilu, ja vien lietotās devas ņem vērā grūtniecības ilgumu un periodu.
Mijiedarbība
Insulīna glikozes līmeni pazeminošo iedarbību var pastiprināt, vienlaicīgi lietojot perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus, oktreotīdu, anti-MAO, beta blokatorus, AKE inhibitorus, salicilātus, alkoholu un anaboliskos steroīdus, ja nepieciešama būtiska devas pielāgošana.
Beta blokatori var arī maskēt hipoglikēmijas pazīmes, padarot hipoglikēmijas stāvokli īpaši bīstamu.
No otras puses, vienlaicīga perorālo kontracepcijas līdzekļu, tiazīdu, glikokortikoīdu, vairogdziedzera hormonu un simpatomimētisko līdzekļu lietošana var samazināt HUMULIN R ® terapeitisko iedarbību.
Kontrindikācijas HUMULIN R ® - insulīns
HUMULIN R ® ir kontrindicēts hipoglikēmijas un paaugstinātas jutības gadījumā pret cilvēka insulīnu vai tā palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Insulīna ievadīšana zem ādas var izraisīt īslaicīgu apsārtumu, pietūkumu un niezi injekcijas vietā. Tāpēc ir svarīgi apgriezt arī ievadīšanas punktus, lai izvairītos no lipoatrofijas parādīšanās inokulācijas vietā.
Pārāk lielas HUMULIN R ® devas var izraisīt hipoglikēmiju, ko raksturo auksti sviedri, ādas bālums, nervozitāte, trīce, trauksme, nogurums, vājums, apjukums, grūtības koncentrēties, galvassāpes, slikta dūša, sirdsklauves, redzes traucējumi un smagākajos gadījumos samaņas zudums. un nāve.
Retos gadījumos novērotas paaugstinātas jutības reakcijas pret zālēm ar izplatītiem ādas izsitumiem, aizdusa un hipotensija.
Piezīme
HUMULIN R ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
HUMULIN R ® ietilpst dopinga klasē: Hormoni un saistītās vielas (aizliegts sacensībās un ārpus tām).
Šajā lapā publicētā informācija par HUMULIN R ® - insulīnu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.