Kas ir kontracepcijas diafragma?
Prezervatīvs nav vienīgā barjeras kontracepcijas metode: patiesībā šajā kategorijā izceļas arī kontracepcijas diafragma - neliels mīksts gumijas kupols, kas uzstādīts uz diezgan kaļama un saliekama metāla gredzena, kuru sieviete ievieto netālu no "dzemdes kakla" (transvagināli) dažus mirkļus pirms dzimumakta.
Parasti kontracepcijas diafragmu neizmanto atsevišķi, bet kopā ar īpašām vielām, ko sauc par "spermicīdu", lai samazinātu riska koeficientu (kontracepcijas metodes neveiksme).Jāuzsver būtiska un absolūti svarīga atšķirība starp kontracepcijas diafragmu un prezervatīvu: lai gan pēdējais garantē lielisku aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību (98-99,8%) un no seksuāli transmisīvām slimībām, diafragma (nepareizi pazīstama arī kā prezervatīvs) ) nenodrošina tādu pašu garantiju aizsardzībai pret grūtniecību vai venerisko slimību pārnešanu.
Itālijā diafragma ir kontracepcijas metode, kas vairs netiek izmantota, galvenokārt tāpēc, ka tā nav pilnīgi uzticama; turklāt tas ir kontracepcijas līdzeklis, kuru ir gandrīz grūti ievietot, īpaši jaunām sievietēm, kurām nav pieredzes.
Iespējas
Kontracepcijas diafragma parasti ir izgatavota no medicīniskā silikona vai lateksa, kas veido vāciņa korpusu; pamatne ir veidota no elastīga metāla gredzena, kas ir noderīgs diafragmas atbalstam.
Kad sieviete vēlas lietot kontracepcijas diafragmu, viņai vispirms jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana: patiesībā ārsta uzdevums būs ieteikt viņai vispiemērotāko diafragmu, pamatojoties uz pacienta iekšējo dzimumorgānu anatomiskajām īpašībām.
Saskaņā ar Itālijas likumiem, atšķirībā no daudzām valstīm (piemēram, ASV), diafragmai nav nepieciešama ārsta recepte.
Diafragmai atkarībā no materiāla, no kuras tā izgatavota, var būt mainīgs ilgums, parasti no 6 mēnešiem līdz diviem gadiem.
Metodes uzticamība
Diemžēl diafragma nav derīga kontracepcijas metode, ņemot vērā augsto Pērļu indeksu, kas tiek lēsts ap 2-3 (neveiksmes indekss: 20%). Lūdzu, ņemiet vērā, ka "Perl indekss" attiecas uz standarta metodi, kas piemērota, lai novērtētu kontracepcijas metožu efektivitāte, tāpēc ir lietderīgi sniegt priekšstatu par attiecīgās kontracepcijas metodes ticamību: Pērļu indekss ir netieši proporcionāls kontracepcijas efektivitātei (jo augstāka vērtība, jo zemāka tā efektivitāte). Ņemot vērā, ka Pērles indekss Kontracepcijas tablešu skaits tiek lēsts aptuveni 0,1, ir skaidrs, ka diafragmas vērtība 2 vai 3 liecina par ļoti augstu neveiksmes risku: daži pētījumi liecina, ka diafragmas uzticamība būtu vēl zemāka, ņemot vērā lielo neveiksmes (nevēlama grūtniecība).
Jebkurā gadījumā diafragmas riska koeficients ir gandrīz mainīgs, jo tas galvenokārt ir atkarīgs no tā pareizas pielietošanas.
Vienīgā kontracepcijas metode, kas nodrošina pilnīgas veiksmes garantiju (Pērles indekss ir vienāds ar nulli), ir ķirurģiska sterilizācija.
Kā izmantot
Ārstam jāpaziņo sievietei visa informācija, kas nepieciešama pareizai diafragmas lietošanai: kā jau minēts, patiesībā diafragmu var izmantot aptuveni divus gadus. Barotnes integritāte nav atkarīga tikai no tas pats, bet arī izmantošanas veids: šajā sakarā, rūpīgi ievērojot pareizos lietošanas apstākļus, tiek nodrošināts ilgs diafragmas kalpošanas laiks, un, galvenokārt, tam ir noteikta aizsardzības garantija pret nevēlamu grūtniecību.
- Kā jāievieto kontracepcijas diafragma?
Diafragma ir pilnībā jāievieto maksts iekšpusē, novietojot to pie dzemdes kakla, kas atbilst aptuveni 2,5 cm attālumam no kaunuma kaula.
Citiem vārdiem sakot, diafragma, ievadīta maksts, darbojas kā barjera starp maksts priekšējo sienu un dzemdes kaklu no aizmugures (vai portio, dzemdes kakla daļa, kas stiepjas pret maksts), izolējot dzemdes kaklu dzemde. [pielāgots no Klīniskā ginekoloģija, N. Vaglio].Diafragma, kas ir sava veida elastīgs kupols, dabiski pielāgojas dzimumorgānu iekšējai anatomijai. Lai samazinātu kontracepcijas neveiksmes risku, diafragmu lieto kopā ar īpašām spermicīdām vielām: vislabāk pazīstamais spermicīds Nonoxilon-9 ir jāizklāj gumijas kupols - pusē, kas saskaras ar dzemdes kakla atveri - tieši pirms diafragmas ievietošanas. Ideālā gadījumā diafragmas un spermicīdu asociācija ļauj samazināt Pērļu indeksu, tāpēc šķiet, ka tā var garantēt lielāku aizsardzību pret iespējamu grūtniecību. Jebkurā gadījumā tiek lēsts, ka atsevišķi izmantotā spermicīda Pērles indekss ir ļoti augsts., līdz ar to ļoti neuzticami.
- Kad jāievieto kontracepcijas diafragma?
Kontracepcijas diafragma parasti tiek ievietota kādu laiku pirms dzimumakta, lai nodrošinātu tās pareizu novietojumu. Nav ieteicams to ievietot tieši pirms dzimumakta, pretējā gadījumā jūs varētu riskēt to ievietot pārāk steidzīgi, palielinot nepareizas uzklāšanas varbūtību. Jebkurā gadījumā teorētiski diafragmu varētu ievietot pat brīdi pirms attiecības.
- Kad vajadzētu noņemt diafragmu?
Ņemot vērā kontracepcijas metodes zemo uzticamību, ieteicams noņemt kontracepcijas diafragmu tikai pēc 6-8 stundām no pilna dzimumakta, lai vajadzības gadījumā ļautu spermicīdam iedarboties.
Diafragmu nedrīkst turēt maksts ilgāk par 24 stundām.
- Kā jāuzglabā kontracepcijas diafragma?
Pareiza diafragmas saglabāšana ir būtiska, lai saglabātu tās nevainojamu integritāti: pēc tam, kad to esat viegli izņēmis no maksts, pēc dzimumakta (vēlams pēc 6/8 stundām, ja to lieto kopā ar spermicīdu), diafragma rūpīgi jānomazgā siltā ūdenī un ziepēs , vēlreiz noskalo un nosusina, lai ievietotu iepakojuma iekšpusē. Ieteicams to uzglabāt sausā vidē, prom no pārmērīga karstuma un mitruma, un pārbaudīt tā integritāti katru reizi, kad tiek patērēts pilnīgs ziņojums.
Turklāt ir ieteicams vienu vai divas reizes gadā doties pie ginekologa, lai noskaidrotu iespējamo diafragmas nomaiņu.
Ja diafragmā ir caurums vai plīsums, grūtniecības novēršana ir gandrīz nulle: tādēļ ieteicams konsultēties ar ārstu par iespējamu kontracepcijas metodi pēcdzemdību periodā (spirāles spirāle, rīts pēc tabletes), jo var iestāties grūtniecība progresu.
Diafragma un kontracepcija: priekšrocības un trūkumi