Ataksija: definīcija
No grieķu valodas ataxiā (traucējumi, koordinācijas traucējumi), ataksija ir ataksisko sindromu galvenais simptoms, ko raksturo pakāpenisks un neizbēgams muskuļu kontroles zudums, kas saistīts ar grūtībām veikt brīvprātīgas kustības: ataksija izsaka ģenētisku traucējumu vai sekundāru bojājumu sērijas galaproduktu centrālo nervu sistēmu. Jāatceras, ka ataksisko sindromu gadījumā slikta muskuļu koordinācija notiek, ja nav paralīzes.
Šis raksts ir veltīts dažādu ataksijas formu klasifikācijai, savukārt nākamajā tiks aplūkoti izraisītāji un pilnīga simptomātiska aina.
Klasifikācija
Pastāv daudzas ataksijas formas, kas klasificētas atbilstoši skartajam anatomiskajam reģionam, izraisošajam cēlonim, "sākuma vecumam" un īpašībām.
Ataksijas vispārējā klasifikācija
Pirmkārt, ir jāizveido pirmā vispārējā klasifikācija: ataksija var ietekmēt gan stumbru, gan ekstremitātes, gan gaitu. Pirmajā gadījumā ekstremitāšu ataksija tiek diagnosticēta, koncentrējoties tikai uz pacienta stāju, līdz atsevišķu ekstremitāšu novērtējums: šādās situācijās pacients nespēj saglabāt taisnu stāvokli, neskatoties uz statiskās pozīcijas saglabāšanu.Ataksiskā staigāšana, savukārt, parādās tikai kustības laikā [no plkst. Nettera neiroloģija, Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
Vēl viens noderīgs kritērijs ataksijas formu klasificēšanai ir "vājums, kā arī muskuļu spēka samazināšanās, kas ir iespējamais ataksijas cēlonis:" vājums, kas ir atbildīgs par motora regulācijas trūkumu, var ietekmēt tikai proksimālos muskuļus vai būt cēlonis. smadzenīšu ataksija un kopā ar kinestētisko sajūtu (spēju kontrolēt ķermeņa segmenta kustību) zudumu izraisīt staigāšanas traucējumus.
Ataksijas anatomiskā klasifikācija
Pamatojoties uz ietekmēto vietni, ataksijas var iedalīt četrās plašās grupās:
- Smadzeņu ataksija: bieži saistīta ar audzējiem, iekaisuma un asinsvadu bojājumiem smadzenītēs;
- Smadzeņu ataksija: ir iesaistīta temporālās, parietālās vai frontālās vietas garoza;
- Ataksijas labirints: tiek ietekmēta iekšējā auss;
- Sensora ataksija: jaunveidojumi, kas saistīti ar iekaisuma procesiem, raksturo šo ataksisko formu
[ņemts no wikipedia.org]
Iedzimta un sekundāra ataksija
Turklāt ataksiskie sindromi var būt iedzimti vai sekundāri, izraisot smadzeņu traumas, piemēram, traumas, vīrusu infekcijas, narkotiku vai alkohola lietošanu un atkārtotu starojuma iedarbību.
Iedzimtas ataksiskas formas ietver:
- Frīdriha ataksija (ļoti bieži), ko raksturo kaulu izmaiņas, kas galvenokārt saistītas ar rokām un kājām, kas saistītas ar progresējošu nervu sistēmas pasliktināšanos.
- Spino-smadzenīšu ataksijas (plaši izplatītas formas): klasificētas pēc kārtas daudzās citās formās atkarībā no izraisošā cēloņa. Parasti spino-smadzenītes raksturo reibonis, trīce, līdzsvara trūkums, arefleksija (refleksu trūkums).
- Telangiektātiskā ataksija (Luisa-Bāra sindroms), ko raksturo imūndeficīts, acs un ādas telangiektāzija un smadzeņu ataksija
- Smadzeņu atrofija, neiro-veģetatīvā patoloģija, ko parasti izraisa jaunveidojumi, deģeneratīvas, toksiskas vai asinsvadu slimības
- Charcot-Marie ataksija (vai iedzimta maņu motoriskā neiropātija) ietekmē perifēro nervu sistēmu
- Sensora ataksija (nejaukt ar smadzenītēm): bojājumu dēļ muguras kolonnu līmenī vai perifēro polineiropātiju dēļ [ņemts no Nettera neiroloģija, Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
Klasifikācija pēc "sākuma vecuma"
Ņemot vērā slimības "sākuma vecumu", tiek izdalīti daži ataksijas veidi:
- Actasia-teleagectasia un hipoksiski išēmisks sindroms (parasti rodas divu gadu laikā pēc bērna vecuma)
- Autosomāli dominējošā smadzeņu ataksija, Fridriha ataksija (vecumā no 2 līdz 5 gadiem)
- Spino-smadzenīšu ataksija, raksturīga pusaudžiem
Šos ataksiskos sindromus izraisa vairāki faktori, piemēram: vielmaiņas slimības, neiroblastoma, infekcijas, intoksikācijas, traumas, smaga migrēna, multiplā skleroze, Hodžkina limfoma un iedzimtas slimības.
Klasifikācija, pamatojoties uz cēloni
Turpmāka ataksiju klasifikācija ir balstīta uz izraisošajiem cēloņiem; šajā sakarā izšķir sekojošo:
- Ataksija neoplastisku un preneoplastisku iemeslu dēļ
- Ataksija no deģeneratīviem un neirodeģeneratīviem cēloņiem
- Infekcijas ataksija
- Ataksija, ko izraisa vielmaiņas deficīts
- Farmakoloģiskās intoksikācijas ataksija
Citi raksti par tēmu "Ataksija: klasifikācija"
- Ataksija
- Ataksija: simptomi un cēloņi
- Ataksija: diagnostika un terapija
- Ataksija: simptomi un cēloņi
- Smadzeņu ataksija
- Charcot-Marie Zobu ataksija
- Ataksija īsumā: kopsavilkums par ataksiju