Agnosia: ievads
Pirmo reizi Lissaeur aprakstīja ap deviņpadsmitā gadsimta beigām, agnozija norāda uz nespēju vai grūtībām atpazīt objektus, cilvēkus, formas vai jebkādus stimulus, izmantojot vienu vai vairākus maņu kanālus.
Agnosija ir ļoti sarežģīta kognitīvā disfunkcija, ko izraisa tūlītējs vai progresējošs bojājums dažiem smadzeņu iemesliem, kas saistīti ar ārējo stimulu jutīgumu un uztveri.
Diagnoze
Ņemot vērā smadzeņu darbības traucējumus, jāveic diferenciāldiagnoze ar patoloģijām, kas acīmredzami ir līdzīgas agnozijai, piemēram, anomija: pēdējā gadījumā pacients spēj atpazīt objektu, bet neatcerēties tā nosaukumu. No pirmā acu uzmetiena šīs divas patoloģijas varētu sajaukt vai nepareizi interpretēt: šajā sakarā diferenciāldiagnoze palīdz tās atšķirt.
Agnozijas diagnoze, kuru bieži ir grūti interpretēt, ir jāveic, izmantojot dažus mērķtiecīgus testus, kas ļauj ne tikai identificēt traucējumus, bet arī noteikt to smagumu.
Diagnoze tiek veikta, lai pacientam atgādinātu vizuālu un / vai verbālu stimulu, pēc tam izvērtējot iespējamo abu stimulu atbilstību. Citiem pacientiem diagnoze tiek veikta tikai pēc vizuāliem pierādījumiem.
Starp dažādiem diagnostikas testiem ir minēti šādi:
- No apakšas uz augšu (vai no perifērijas līdz centram): tipa tests lēmuma pieņemšanas objekts, kur agnostiķis ir pakļauts virknei jautājumu par attēliem. Viņam jānosaka, vai attēlā attēlotais objekts pieder realitātei vai ir iedomāts objekts.
- Riddoch un Humphreys hipogrāfa tests: subjekts tiek apšaubīts par zīmējumos attēloto figūru iespējamo esamību.
- Skaitļu pārbaude ar trūkstošām daļām: agnostiķis tiek attēlots ar dažiem nepabeigtiem attēliem, un tam jāizvēlas, kura no piedāvātajām alternatīvām ir piemērotāka pirmā attēla pabeigšanai.
- Verbālie testi (no augšas uz leju vai no centra uz perifēriju): piemēram, pacientam tiek lūgts veikt zīmējumu, bez parauga, ko kopēt (vizuālo attēlu veidošana). Starp verbālajiem testiem mēs atceramies arī konkrētā objekta vai attēla formas apraksta testu.
- Žesta izsaukšanas tests, ar kura palīdzību tiek izmantots objekts: speciālists atdarina objektu, un pacientam jāizvēlas, kurš attēls ir vispiemērotākais objekta attēlošanai.
- Objekta krāsas pārbaude: agnostiķim, kas novietots figūru priekšā bez krāsaina fona, ir jāizkrāso baltās vietas ar vispiemērotāko krāsu. Agnostisks pacients nevar piešķirt semantiskās rakstzīmes pārbaudāmajiem objektiem. (Piemēram, lapa → zaļa)
Rehabilitācija
Par laimi, agnozija nav ļoti bieži sastopama parādība; tomēr, ja tā notiek, rehabilitācijas ārstēšana var būt īpaši sarežģīta un sarežģīta, vēl jo vairāk, ja pacientu skar anosognozija un viņam ir grūti atpazīt sevi. Ieteicami daži piesardzības pasākumi, piemēram, : atgādināt pacientam, kur viņš atrodas konkrētajā brīdī, pievēršot uzmanību apkārtējai videi; atgādiniet agnostiķim, kādam nolūkam tiek izmantots konkrēts priekšmets vai instruments; pievērsiet īpašu uzmanību dažām ķermeņa daļām, kuras pacients neatpazīst (piemēram, caur spoguli); atkal pakļaujiet pacientu virknei praktiskas, noderīgas rehabilitācijas vingrinājumi attiecīgā objekta atpazīšanai [ņemts no Hemiplegijas rehabilitācija: multimediju rokasgrāmata motora funkciju novērtēšanai un atjaunošanai, Giuliano Dolce, Ruggero Prati, Lucia F. Lucca]
Agnosias patīk slimība pati par sevi tās ir diezgan reti sastopamas, jo tās bieži ir saistītas ar sarežģītākiem un šarnīrveida smadzeņu deficītiem.
Citi raksti par tēmu "Agnosia: diagnostika un ārstēšana"
- Agnosija
- Īsumā Agnosija: Agnosijas kopsavilkums
