Ievads
Lai gan dabā ir daudz ērču sugu, ne visi ir iespējamie TBE pārnēsātāji: kā redzējām iepriekšējā rakstā, ērču encefalīta vīrusa izplatībai visbīstamākās ērču sugas pieder pie Ixodes ģints (jo īpaši Iodex ricinus).
TBE: simptomi
Papildu informācija: Simptomi Ērču encefalīts (TBE)
TBE ir tipiska pieauguša cilvēka slimība; varbūtība, ka šī slimība skar arī bērnus un pusaudžus, palielinās ekskursiju vai kempingu laikā. Lai gan TBE rodas īpaši pieaugušo vidū, kad vīruss inficē bērnus un pusaudžus caur ērces kodumu, simptomi ir vieglāki; turklāt jaunākiem pacientiem slimība mēdz īsā laikā atkāpties, pilnībā atveseļojoties.
TBE diagnostika dažreiz ir problemātiska, jo slimība ir asimptomātiska aptuveni 65-67% gadījumu. Vīrusa inkubācijas periods ir aptuveni 7/14 dienas.
Simptomātiskiem indivīdiem TBE sākas ar augstu drudzi, ko papildina vispārējs savārgums, fizisks nogurums, muguras sāpes, galvassāpes, locītavu sāpes un slikta dūša. Lielāko daļu laika simptomi, kas raksturo šo fāzi (ko sauc par virēmisko), saglabājas nedēļu; tad seko mainīgs periods no 1 līdz 20 dienām, kura laikā pacienti nesūdzas par drudzi. 5-30% TBE slimnieku klīniski simptomātiskais attēls pēkšņi deģenerējas, izraisot meningoencefalītu (smadzeņu un smadzeņu audu iekaisumu) vai meningītu (meningeālo membrānu iekaisumu), kas saistīts ar mialģiju, drudzi, galvassāpēm un fotofobiju. Kad TBE pasliktinās, simptomi pasliktinās: nav nekas neparasts, ka pacients cieš arī no vājas paralīzes. Lielāko daļu laika simptomi saglabājas divas nedēļas, pēc tam lēnām samazinās. Smagākajās formās TBE skartie pacienti var saglabāt neiroloģiskas izmaiņas, bet TBE izraisa nāvi tikai 1-2% gadījumu (parasti tas notiek 5-7 dienas pēc neiroloģisko traucējumu sākuma).
TBE diagnostika
Kā jau minēts, diagnoze ne vienmēr ir tūlītēja, jo lielākā daļa pacientu, kuri cietuši no inficētas ērces koduma, nesūdzas par simptomiem.
Hipotēzes noteikto TBE diagnozi nosaka, analizējot serumu, kas savākts slimības akūtā fāzē (IgM, vīrusam specifisku antivielu klātbūtnes dēļ).
Īpaši piemēroti TBE diagnosticēšanai ir PCR un RT -PCR: pirmais ir uzlabota molekulārās bioloģijas metode, kas spēj pastiprināt nukleīnskābju fragmentus, otrais - standarta PCR variants - ļauj replikēt DNS molekulu, sākot no izolētu RNS kopas. no konkrētas šūnas.
Terapija un profilakse
Papildu informācija: Zāles TBE ārstēšanai
Pašlaik vēl nav noteikta piemērota un pilnībā atrisinoša TBE terapija: šajā sakarā mēs runājam par atbalstoša terapija, izārstēt būtībā, pamatojoties uz simptomu sadzīšanu. Skaidrs, ka meningoencefalīta - tipiskas TBE komplikācijas - gadījumā nepieciešama pacienta hospitalizācija, kā arī turpmāka atbalstoša terapija.
Lai izvairītos no attiecīgās slimības, ieteicams veikt rūpīgu profilaksi: šajā sakarā ir izstrādāta vakcīna pret TBE, kas pašlaik ir tirgū kopš 2006. gada, lai gan tā tika izveidota 2000. gadā Austrijā (Ticovac). Šī vakcīna ir ieteicama visiem cilvēkiem, kuri dodas ceļojumā uz potenciāli bīstamām teritorijām (kur TBE ir endēmiska), īpaši kalnu, lauku un mežu apgabalos. Vakcīnu ievada intramuskulāri, trīs reizes ievadot ar vairāku mēnešu intervālu. Tiek lēsts, ka TBE vakcīnas efektivitāte paliek nemainīga 3 gadus. Tomēr vakcinācija pret TBE joprojām tiek pētīta, jo, pēc dažu ekspertu domām, šķiet, ka blakusparādības var būt ļoti nepatīkamas. Dažreiz smagas (nogurums , slikta dūša, muskuļu sāpes, zems drudzis, vemšana, izsitumi uz ādas, limfmezglu pietūkums blakus injekcijas vietai utt.).
Ir izstrādātas vairākas TBE vakcīnas, kas ir noderīgas profilaksei pēc iedarbības, efektīvas līdz 48 stundām pēc inficētas ērces koduma.
Citi raksti par tēmu "TBE - simptomi, diagnostika, terapija"
- TBE - ērču encefalīts
- Īsumā TBE - kopsavilkums par ērču encefalītu
- TBE - zāles TBE ārstēšanai
