A HEPATĪTS: RISKA FAKTORI, DIAGNOSTIKA, ĀRSTĒŠANA

Riska faktori

A hepatīts ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuri:

strādāt vai ceļot uz valstīm, kurās slimība ir plaši izplatīta, pat ja viņi uzturas luksusa viesnīcās;

ir neaizsargāts dzimumakts, kuram ir proktoģenitāls vai ano-lingvāls raksturs (īpaši vīriešiem homoseksuāļiem);

injicēja narkotikas vai dalījās šļircē ar citiem (īpaši narkomāniem);

lietot neinjicējamas zāles (risks ir mazāks nekā iepriekšējā punktā, taču jāņem vērā, ka atkarību no narkotikām bieži pavada slikti personīgās higiēnas standarti un ka zāles var paslēpt zarnu traktā vai citādi piesārņot);

viņi slēdz ciešas attiecības ar inficētiem cilvēkiem (bērnudārzi, skolas, ģimenes locekļi utt.);

ēst neapstrādātas vai nepietiekami vārītas jūras veltes.

Ēšanas paradumi, kuriem ir A hepatīta risks

Lietojiet neapstrādātas jūras veltes
Patērē neapstrādātas saldētas ogas
Nelietojiet mazgātus neapstrādātus augļus un dārzeņus
Dzeriet labi ūdeni

Rūpnieciski attīstītajās valstīs, piemēram, pie mums, sanitārijas uzlabojumi ir ievērojami samazinājuši saslimstību ar A hepatītu, taču primārā profilakse joprojām ir ļoti svarīga.

Diagnoze

A hepatīta infekciju var viegli atklāt, veicot vienkāršu asins analīzi, pat ja nav simptomu.
Pēc paraugu ņemšanas tiek novērtēta bilirubīna un transamināžu koncentrācija plazmā (kas palielinās aknu bojājumu klātbūtnē neatkarīgi no tā, vai to izraisījusi HVA vai nē).
Lai iegūtu nozīmīgus datus, asins paraugā jāmeklē specifiskas antivielas pret A hepatītu.Tā kā tie asinīs parādās tikai nedēļas vai pat mēnešus pēc inficēšanās, anti-HAV imūnglobulīnu uzraudzība agrīnā stadijā ietver lielu skaitu viltus negatīvu rezultātu (cilvēki, kuri, neskatoties uz saslimšanu, šķiet veseli, ņemot vērā testa rezultātus) . Tāpat nevajadzētu par zemu novērtēt viltus pozitīvu rezultātu risku, jo antivielas asinīs joprojām atrodas pat pēc infekcijas izzušanas.

Šī iemesla dēļ diagnoze galvenokārt balstās uz anti-HAV IgM antivielu meklēšanu, kas parādās agri un pazūd tikpat ātri pēc dažiem mēnešiem; Savukārt IgG anti-HAV antivielas parādās atveseļošanās fāzē un saglabājas visu mūžu. Līdz ar to IgM antivielas ir akūtas infekcijas marķieris, savukārt IgG liecina par iepriekšēju A hepatīta vīrusa iedarbību un imunitāti pret to.

Komplikācijas

Kopumā slimības smagums ir tieši proporcionāls inficētās personas vecumam.Par laimi, infekcija parasti ir pašierobežojoša tādā nozīmē, ka aknas dziedē pilnībā, parasti mēneša vai divu laikā, neciešot neatgriezeniskus bojājumus. .
Gados vecāki cilvēki un cilvēki ar novājinošām slimībām, piemēram, anēmiju, diabētu vai sirds problēmām, ir vairāk pakļauti recidīvam, un viņiem ir nepieciešams vairāk laika, lai dziedinātu.
Visnopietnākā A hepatīta komplikācija, kaut arī ārkārtīgi reti, ir fulminants hepatīts. Tas ir ļoti nopietns stāvoklis, kas izraisa aknu mazspēju un var nopietni apdraudēt pacienta izdzīvošanu. Risks ir lielāks cilvēkiem ar aknām, kas jau cieš no noteiktām slimībām (cita veida hepatīta) vai alkohola vai noteiktu narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas.
Kā minēts, šķiet, ka šim vīrusam nav nozīmes hroniska aktīva hepatīta vai cirozes ierosināšanā.

Aprūpe un ārstēšana

A hepatīta profilakse ir labākais līdzeklis. Patiesībā nav specifiskas HAV ārstēšanas, izņemot agrīnu standarta gammaglobulīnu (antivielu) ievadīšanu 7-14 dienu laikā pēc inficēšanās. Līdz ar to, ja simptomi jau ir parādījušies, šis ceļš vairs nav dzīvotspējīgs, un mēs aprobežojamies tikai ar slimības progresēšanas uzraudzību, kas lielākajā daļā gadījumu spontāni regresē.
Lai vēl vairāk nesaspringtu aknas, kuras jau izmēģinājusi infekcija, pacientam bieži tiek lūgts ievērot dažus vienkāršus uztura noteikumus.Pirmkārt, dienas kaloriju daudzums ir sadalīts daudzās mazās uzkodās. Tajā pašā laikā tiks samazināts pārāk treknu pārtikas produktu patēriņš, īpaši, ja tie ir cepti vai apdeguši, par labu viegli sagremojamiem ēdieniem, piemēram, buljonam, zupām, jogurtam, augļiem un dārzeņiem. Obligāti ir "alkohola izņemšana", vismaz līdz simptomu pilnīgai izzušanai.
Ja Jums ir A hepatīts, ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, ieskaitot bezrecepšu līdzekļus galvassāpēm vai menstruāciju sāpēm. Patiesībā daži no tiem var radīt metabolītus, kas ir toksiski aknām.
Īpašas piedevas, piemēram, artišoka ekstrakti, piena dadzis un silimarīns, sniedz svarīgu palīdzību, pateicoties to spējai attīrīt aknas no toksīniem un uzlabot to funkcionalitāti. To lietošana A hepatīta klātbūtnē jebkurā gadījumā jānotiek ārsta uzraudzībā, jo, līdzīgi kā visi fitoterapeitiskie līdzekļi, tie ir kontrindicēti noteiktu slimību klātbūtnē un var mijiedarboties ar dažām pacientam izrakstītām zālēm.
Ja slimība kļūst sarežģīta fulminanta hepatīta gadījumā, nepieciešama medicīniska hospitalizācija, kas nepieciešama, lai nekavējoties risinātu visas ārkārtas situācijas un sniegtu pacientam īpašu diētu un farmakoloģisku ārstēšanu. Sarežģītākos gadījumos var būt nepieciešama aknu transplantācija, izmisīgi mēģinot glābt pacienta dzīvību.

Saistītās tēmas: B hepatīts; C hepatīts; D hepatīts; E hepatīts; Zāles hepatīta ārstēšanai