Pārtika diabēta slimniekiem

Cukura diabēta pacienta uzturs

Pārtika diabēta slimniekiem ir tāda pati kā veselīga un sabalansēta uztura gadījumā; būtiskā atšķirība starp diabēta un veselīga cilvēka uzturu ir zemāka tolerance, ar kādu var atkāpties no ieteikumiem, kas iekļauti vadlīnijās par:

• Pārtikas patēriņa biežums, kas bagāts ar rafinētiem vienkāršiem ogļhidrātiem un ar augstu glikēmisko indeksu
• Porcijas no tā paša

Divi vienkārši padomi par pārtikas produktu lietošanu diabēta slimniekiem var šķist nepietiekami, taču kopumā tie ir divi uztura terapijas stūrakmeņi hiperglikēmijas kontrolei.

Diētai ir būtiska nozīme, īpaši 2. tipa cukura diabēta gadījumā, kad hipoglikemizējošo zāļu efektivitāte ir tieši un netieši saistīta ar pacienta uztura paradumiem; 1. tipa vai no insulīna atkarīga cukura diabēta gadījumā, no otras puses, eksogēna "hormons mainās atkarībā no ēdienu uztura satura; tāpēc glikēmijas kontrole paradoksālā kārtā ir mazāk sarežģīta (ja vien terapija ir labi novērtēta ar uzturu).

Kādus ēdienus izvēlēties?

Kā jau minēts, cukura diabēta pārtika ir tāda pati kā veselīga un sabalansēta uztura gadījumā. Precīzāk sakot, pat patēriņa un porciju biežums daudz neatšķiras no "sabalansēta uztura" vadlīnijām; tomēr veselais saprāts liek mums pārdomāt, cik daudz diabēta slimnieka dzīvesveids var atveidot šos ieradumus: nemaz., tik daudz, ka lielāko daļu laika diabēta slimniekiem paredzēto pārtikas produktu terapeitiskā izvēle krasi attālinās no šo pacientu paradumiem. Patiesībā, izņemot ģenētiskos faktorus, kas bieži vien ir atbildīgi par hormonālām vai receptoru izmaiņām, 2. tipa cukura diabēta patogēnie komponenti ir:

• Diēta, kas ir pārmērīgi bagāta ar ogļhidrātiem, īpaši vienkārši rafinēti un / vai kompleksi ar augstu glikēmisko indeksu (gan patēriņa biežums, gan pārāk lielas porcijas)
• Pārmērīga kaloriju uzņemšana salīdzinājumā ar fiziskās aktivitātes līmeni (LAF)
• Nepareizs ēdienu sadalījums, dodot priekšroku pārpilnībai vakara stundās
• Zems dārzeņu, īpaši neapstrādātu dārzeņu, patēriņš un relatīvi nepietiekams ūdenī šķīstošo šķiedrvielu un antioksidantu patēriņš

Paralēlas slimības, kas bieži cieš no diabēta slimniekiem:

• Liekais svars vai aptaukošanās
• Dislipidēmijas
• Hipertensija
• Metaboliskais sindroms
• Saistītās sekundārās komplikācijas

Pārtikai, kas paredzēta diabēta slimniekiem, jānodrošina piemērots ogļhidrātu daudzums, ierobežojot pārpalikumu uzturā. Ogļhidrātu sadalījums nodrošina 10–12% vienkāršu un aptuveni 50% kompleksu daļu; tie jāsadala 5 ēdienreizēs, ņemot vērā ka perifēra jutība pret insulīnu ir lielāka no rīta nekā vakarā un ka miega laikā ķermenis samazina enerģijas patēriņu, padarot glikēmijas kontroli pēc ēdienreizes mazāk efektīvu. Diētā kopā ar ogļhidrātu pārtiku jābūt ievērojamam šķiedrvielu daudzumam ( piemēram, dārzeņus pirmā ēdiena garšvielās vai kā piedevu kopā ar maizi), lai modulētu uzsūkšanos zarnās un optimizētu glikēmijas kontroli; lai sasniegtu 30 g uztura šķiedrvielu dienā, ieteicams lietot veselus graudus vai to atvasinājumus.

Līdz šim daži profesionāļi iesaka brīvi lietot augļus un dārzeņus, jo tie galvenokārt nes fruktozi, kaitējot glikozei; šis ieradums nav pilnīgi pareizs. Fruktoze ir neatkarīga no insulīna TIKAI noteiktās koncentrācijās asinīs, kuras pārsniedzot, insulīna sekrēcija kļūst neizbēgama. Tāpēc augļi un daži dārzeņi, kas ir īpaši bagāti ar vienkāršiem ogļhidrātiem, piemēram, kartupeļi, burkāni un sarkanie un dzeltenie pipari, ir jāuztur noteiktās porcijās. Turklāt, pat ja šim monosaharīdam raksturīgs zems glikēmiskais indekss (pateicoties lēnajai pārvēršanai glikozē), galvenajās ēdienreizēs tas tomēr veicina kopējās glikēmiskās slodzes palielināšanos. Visbeidzot, ir ieteicams krasi samazināt vai izslēgt visus pārtikas produktus, kas ražoti rūpnieciskos konditorejas izstrādājumos, ļaujot medu un / vai ievārījumus lietot tikai brokastīs.
Starp pārtikas ieteikumiem diabēta slimniekiem ir svarīgi likvidēt visus alkohola avotus, ņemot vērā toksiskās īpašības, kuras šis nervs izpaužas visu audu līmenī, un negatīvo darbību, ko tā spēlē insulīna kontrolē.

Kas attiecas uz rūpnieciski ražotiem pārtikas produktiem diabēta slimniekiem, tiem ir raksturīgi:

• pievienoto cukuru trūkums;
• tradicionālo saldinātāju (cukura un medus) aizstāšana ar mākslīgajiem saldinātājiem (polidekstroze, acesulfāms k, sukraloze, tagatoze, aspartāms, saharīns u.c.) vai polialkoholi (mannīts, ksilīts, sorbīts uc);
• kliju vai citu šķiedrvielu avotu (piemēram, inulīna) pievienošana;
• tauku un kaloriju satura samazināšana, kompensējot sliktākās organoleptiskās īpašības, izmantojot biezinātājus, piemēram, guāra sveķus, arābu sveķus, ceratoniju miltus, alginātus un ksantāna sveķus;
• iespējama cukura diabēta līdzekļa bagātināšana ar vitamīniem un minerālvielām (piemēram, hroma pikolinātu).