Snap pirkstu kopšanas zāles

Definīcija

Sprūda pirksts - pazīstams arī ar nosaukumu pirkstu locītāju stenozējošs tenosinovīts - ir slimība, kurai raksturīgs sinoviālā apvalka iekaisums, kas ieskauj pirkstu cīpslu.
Sprūda pirksts skar galvenokārt - bet ne tikai - sievietes. Šī slimība mēdz rasties galvenokārt dominējošajā rokā un vienlaikus var skart arī vairākus pirkstus.

Cēloņi

Kā minēts, sprūda pirkstu izraisa sinoviālā apvalka iekaisums, kas ieskauj skartā pirksta cīpslu. Iekaisums rada sinoviālā apvalka sabiezējumu un sašaurināšanos, tādējādi kavējot cīpslas slīdēšanu tās iekšpusē. Šīs parādības dēļ, mēģinot lai izstieptu pirkstu no slēgtā vai satverošā stāvokļa, tas paliek saliekts, un pēc tam stiepjas ar "snap" kustību (līdz ar to patoloģijas nosaukums).
Galvenie faktori, kas var palielināt sprūda pirksta risku, ir rokas trauma, reimatisko slimību klātbūtne, diabēts, hipotireoze un daži infekcijas veidi.atkārtotas satveršanas kustības ir jutīgākas pret slimības sākšanos.

Simptomi

Papildus tipiskajai pirksta kustībai, ko skāris iekaisums, simptomi, kas var rasties šīs patoloģijas laikā, ir locītavu pietūkums un sāpes, sāpes rokā un plaukstas locītavā, locītavu stīvums un kunkuļa pamatnes veidošanās. skarto pirkstu ..
Turklāt smagos gadījumos pirksts var nespēt pabeigt pagarinājumu, tādējādi paliekot saliektā stāvoklī.

Informācija par Trigger Finger - Narkotikas un Trigger Finger Care nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Trigger Finger lietošanas - vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu - zāles un Trigger Finger Care.

Zāles

Zāles, ko lieto sprūda pirkstu ārstēšanai, galvenokārt ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un kortikosteroīdi. Tomēr veicamās terapijas veids var atšķirties atkarībā no pacientu sniegtās klīniskās ainas smaguma pakāpes.
Faktiski vieglākos gadījumos, kad tiek iedarbināts pirksts, ir iespējams turpināt ārstēšanu, kas nav farmakoloģiska, piemēram, pirksta šķelšanu un īpašu vingrinājumu veikšanu, lai veicinātu skartā pirksta kustīgumu. Acīmredzot ir svarīgi saglabāt pirkstu miera stāvoklī un izvairīties no biežas satveršanas kustības.
Tomēr visnopietnākajos gadījumos var būt nepieciešams izmantot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, lai atvieglotu sinoviālo apvalku un mazinātu slimības izraisītās sāpes.
Gadījumos, kad iepriekš minētās ārstēšanas metodes nav efektīvas, var būt nepieciešama operācija.
Pēc operācijas var izrakstīt terapiju, kuras pamatā ir pretiekaisuma līdzekļi, un fizioterapijas ceļu locītavas kustības atjaunošanai.

Tālāk ir norādītas zāļu klases, kuras visbiežāk izmanto pirkstu terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu.

NPL

Pateicoties pretiekaisuma un pretsāpju īpašībām, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus var izmantot, lai mazinātu pirkstu, lai mazinātu sinoviālā apvalka iekaisumu un mazinātu slimības izraisītās sāpes.
Turpmāk tiks norādītas aktīvās sastāvdaļas, ko visbiežāk izmanto sprūda pirkstu ārstēšanā, un tiks norādītas dažas norādes par terapijā parasti izmantotajām devām. Tomēr precīza zāļu deva jānosaka ārstam, ņemot vērā iekaisuma smagumu un pacienta stāvokli, tāpēc ir svarīgi vienmēr ievērot tā sniegtos norādījumus.

Ketoprofēns (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): ketoprofēns ir pieejams dažādās farmaceitiskās formās, kas piemērotas dažādiem lietošanas veidiem (perorāli, ādai, taisnās zarnas un parenterāli). Lietojot perorāli, lai ārstētu sprūda pirkstu, parasti lietotā aktīvās sastāvdaļas deva ir 150-200 mg dienā, kas jālieto 2-3 devās, vēlams pēc ēšanas. Ir ļoti svarīgi nepārsniegt maksimālo devu 200 mg dienā.
Lietojot farmaceitiskos preparātus ādai, kuru pamatā ir ketoprofēns, tomēr ieteicams līdzekli lietot skartajā zonā 1-3 reizes dienā vai saskaņā ar ārsta recepti. Ir svarīgi atcerēties, ka - lai izvairītos no fotosensitivitātes reakciju rašanās - daļu, kas apstrādāta ar ketoprofēnu lietošanai ādā, nedrīkst pakļaut saules gaismai un UV stariem gan ārstēšanas laikā, gan vismaz divas nedēļas pēc tās beigām. no tā paša.
Ibuprofēns (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip drudzis un sāpes ®, Vicks drudzis un sāpes ®): Ibuprofēns ir pieejams arī dažādās farmaceitiskās formās, kas piemērotas dažādiem lietošanas veidiem. Lietojot iekšķīgi, iedarbinot pirkstu , lietotā ibuprofēna deva katram pacientam var atšķirties, un to nosaka ārsts. Tomēr nedrīkst pārsniegt maksimālo devu-1200–1800 mg aktīvās sastāvdaļas dienā.
Naproksēns (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): lietojot naproksēnu iekšķīgi, parasti lietotā deva ir 500-1 000 mg zāļu dienā, kas jālieto dalītās devās ik pēc 12 stundām. No otras puses, lietojot želeju vai krēmu uz naproksēna bāzes, ieteicams veikt divas lietošanas reizes dienā tieši skartajā zonā.

Kortikosteroīdi

Uz kortikosteroīdiem balstīta terapija pirkstu kopšanai ietver lokālu ārstēšanu, infiltrējot to atbilstoši cīpslas membrānai. Šī terapeitiskā pieeja parasti ir efektīvāka, ja to veic neilgi pēc slimības pirmo simptomu parādīšanās.
Dažos gadījumos kortikosteroīdi, ko izmanto sprūda pirkstu ārstēšanai, ir pieejami farmaceitiskos preparātos kombinācijā ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem (piemēram, lidokaīnu).
Kortikosteroīdu infiltrācija ir delikāta operācija, un to veic specializēts personāls, jo pastāv cīpslas bojājuma un plīsuma risks.
Starp kortikosteroīdiem, ko izmanto sprūda pirkstu ārstēšanā, mēs atceramies:

Metilprednizolons (Depo-Medrol ®): metilprednizolonu lieto sprūda pirkstu ārstēšanai kombinācijā ar lidokainu. Parasti lietoto zāļu deva svārstās no 4 mg līdz 80 mg atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
Deksametazons (Soldesam ®): deksametazona deva, ko parasti izmanto sprūda pirkstu ārstēšanai, ir 0,4-1 mg atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
Triamcinolons (Kenacort ®): parastā triamcinolona sākuma deva ir 2,5-5 mg. Ja viņš uzskata to par nepieciešamu, ārsts var nolemt mainīt ievadīto zāļu daudzumu, lai sasniegtu optimālo devu slimības kontrolei.

Pretsāpju līdzekļi

Faktiski pretsāpju zāles netiek izmantotas, lai ārstētu pirkstu, kas pats par sevi, bet tiek izmantotas, lai mazinātu slimības izraisītās sāpes vai mazinātu sāpes pēc operācijas.

Paracetamols (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): parasti lietotā zāļu deva ir 500-1000 mg, kas jālieto pēc vajadzības ne vairāk kā 3-4 reizes dienā.