Priekšējās krustenisko saišu bojājums ACL) un ārstēšana ar kinezioloģisko teipošanu ®.

Redaktors profesors Rosario Bellia

Stabilizācijas protokols pēc priekšējās krusteniskās saites daļējas vai pēcoperācijas traumas

Ceļa locītavas sastiepumi ir vieni no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem sporta medicīnas praksē, īpaši dažos sporta veidos, piemēram, slēpošanā, futbolā, basketbolā, volejbolā un regbijā. Šo ievainojumu diagnoze jāveic precīzi un ātri, lai nepārietu uz neatgriezenisku traumu, kas neizbēgami novedīs sportistu pie hroniskas ceļa nestabilitātes, kas bieži vien ilgtermiņā ir atbildīga par sekundāro artrozi.

Traumatiskais mehānisms un etipatoģenēze

a) ar ACL traumu var būt saistīta arī iekšēja varus-rotācijas trauma, stilba kaula ārējās plato plīsums, anterolaterālā saite un ārējais menisks;

b) trauma ārējā valgus rotācijā, kas bieži vien ir saistīta ar ACL, kā arī iekšējās nodrošinājuma saites un aizmugurējās slīpās saites bojājumu;

c) hiperekstensija izraisa izolētu ACL traumu;

d) strauja četrgalvu kontrakcija, kas, izraisot stilba kaula plākšņu priekšējo subluksāciju, noved pie bojājuma (slēpojot).

Lūk, kā Tesa, nacionālā triatloniste, atceras traumas brīdi šķēršļu joslas apmācības fāzē:

"pirmās kājas pēdas atbalsta fāzē pēc šķērsojuma šķērsošanas", slodzes pārnešanā es jutu sajūtu, ka ceļgalis iet atpakaļ, it kā tas iznāktu no vietas ar spēcīgu plaisu un spēcīgām sāpēm -karstums, kas izraisīja elpu. Pēc tam es sabruku un, kad es mēģināju piecelties, ceļgalis mani vairs neatbalstīja. Pēc dažām minūtēm sāpes mazinājās, dodot vietu vispārējai sāpībai un spēka trūkumam. Es uzreiz uzklāju ledu un "nākamajā dienā celis bija pietūcis, sāpīgs un ar nestabilitātes sajūtu. Vispirms objektīva diagnoze par iespējamu ievainojumu un pēc MRI apstiprināja pilnīgas izolētas ACL plīsuma diagnozi."

Diagnoze

Diagnozes pamatā ir precīza anamnēze, kam seko objektīva pārbaude, kas diemžēl sāpju un pretsāpju muskuļu kontraktūras dēļ bieži ir slikta, bet vienmēr pietiekama, lai norādītu konservatīvas vai ķirurģiskas ārstēšanas veidu. "Smaga" akūta saišu bojājuma vēsture ar ACL kompromisu ir balstīta uz dažiem pamatpunktiem:

a) traumatiskā mehānisma veids

b) plaisa, ko uztver pacients, bieži vien ir saistīta ar sajūtu, ka celis ir izgājis no vietas un atkal ir vietā

c) neveiksme, kas bieži rodas, kad pacients pēc pirmās traumas pieceļas no zemes un jūtas mēģinājis atkal uzkraut traumēto ceļu

d) tūlītēja izsvīduma parādīšanās vai dažas stundas pēc traumas.

Fiziskā pārbaude

Tas ir balstīts uz dažu testu pozitivitāti, no kuriem vissvarīgākais un nozīmīgākais ir Lachman, papildus Jerk testam (vai šarnīra maiņai), kas ir dinamisks tests.

Ar lielu interesi es no tehniskā-metodiskā viedokļa pārskatīju jauna kolēģa-studenta, bet ļoti izcilā, doktora Andrea Konti no Terni intuīciju, kurš ieteica dažas šīs pārsēja daļas ceļa priekšējās nestabilitātes dēļ.

No fizioterapijas viedokļa papildus īpašajam muskuļu stiprināšanas protokolam un globālās pārprogrammēšanas proprioceptīvai pārkvalifikācijai var izmantot piedāvāto pārsēju.

Turklāt šo pārsēju metodi var izmantot sinerģiski priekšējās atvilktnes stabilizēšanai, kas sastāv no: diviem I ar 50% sasprindzinājumu centrālajā daļā, piestiprinot pie augšstilba kondilām, un augšstilba locītājos Y funkcionālā korekcijā, kas iet caur kabeli popliteal.

Tiek ievēroti Bellia kinezioloģiskās teipošanas® metodes trīsdimensiju un globālie principi.

Šī metode kļūst vēl efektīvāka, ja to veic ar uzņēmuma Linear lenti

Visiocare di Vedano al Lambro (MB). Pateicoties līmes izkliedēšanas garenvirziena īpašībām un ievērojamai adhēzijai, tas nodrošina lielisku savienojuma stabilizāciju.

Kinesiology® teipošanas trajektorijas, lai neitralizētu nestabilā ceļa priekšējo atvilktni. Tiek ziņots par pieteikumu profesionālam Kick boksa sportistam no Bolcāno un nacionālajam triatlonistam.

Studijas vajadzībām izmantotās elastīgās lentes ir Kinsiotape un Linear no uzņēmuma: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)

Ārsts Andrea Conti pirmā pieteikuma laikā.

Trajektorijas izstrādi veicis prof. Rozario Bellija.

Šajā pētījumā redzamās fotogrāfijas ir autora oriģināls un īpašums.

Viss šajā pētījumā iekļautais saturs (teksti, fotoattēli, grafika) ir aizsargāts ar autortiesību likumiem, un tāpēc to nevar publicēt, pārrakstīt, izplatīt vai tirgot. Dokumentu, attēlus un cita veida failus var lejupielādēt tikai personiskai un nekomerciālai lietošanai. Tās iespējamā izmantošana vietnēs var notikt ar autora atļauju un atsauci uz avotu.