KOMPLEKTU RISKAMIE PRIEKŠMETI: vecāka gadagājuma cilvēki, cilvēki ar imūndeficītu (AIDS, pretvēža terapija, orgānu transplantācija utt.), Hronisku nieru un elpošanas ceļu slimību nesēji vai arī tiek ārstēti ar lielām kortikosteroīdu devām.
Attēls: izsitumi, kas saistīti ar vējbakām; ņemiet vērā pūslīšu klātbūtni dažādos attīstības posmos (zvaigžņotas debesis)
Pūslīšu infekcija
Visbiežāk sastopamās vējbakas komplikācijas ir tādas, kas saistītas ar vezikulu baktēriju superinfekciju, ko parasti izraisa Staphylococcus aureus vai beta hemolītiskais streptokoks.
Starp šīm infekcijas formām vissmagākie ir abscesi, infekciozais celulīts un nekrotizējošs fascīts.
Diezgan bieži rodas neiroloģiskas komplikācijas, piemēram, meningoencefalīts un sejas nerva paralīze.
No otras puses, bērniem komplikācijas ir diezgan reti:
- hematoloģiski (trombocitopēnija, autoimūna hemolītiskā anēmija);
- plaušas (pneimonija)
- kuņģa -zarnu trakts (apendicīts, peritonīts)
- aknas (akūta aknu mazspēja);
- nieres (akūts glomerulu nefrīts).
- osteoartikulārs (osteomielīts, reaktīvs artrīts);
- kardioloģiski (miokardīts un perikardīts).
Komplikācijas grūtniecības laikā
Vējbakas parādīšanās pirmajās 20 grūtniecības nedēļās ir saistīta ar 2%augļa anomāliju risku. Bojājumi var ietekmēt acis, centrālo nervu sistēmu vai ekstremitātes, kas šķiet nepietiekami attīstītas.
Ja vējbakas skar grūtnieci nedēļā pirms dzemdībām, tas var izraisīt nopietnu jaundzimušo vējbaku formu, kas nopietni apdraud jaundzimušā dzīvību (mirstība 30% gadījumu).
Lai uzzinātu vairāk: vējbakas grūtniecības laikā.
Jostas roze
Ikviens, kuram agrāk ir bijušas vējbakas, ir brīvs no jebkāda veida infekcijas. Tomēr daži izdzīvojušie vīrusi patversies nervu ganglijos, pasargāti no antivielām, kas cirkulē asinīs.
Pat pēc ilgiem gadiem nelielā vīrusu populācija var izmantot imūndeficīta priekšrocības un atjaunoties, izraisot slimību, kas pazīstama kā Herpes zoster vai St Anthony's Fire.
Gados vecāki cilvēki, tie, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, un cilvēki ar novājinātu imunitāti (piemēram, tie, kurus skāris HIV vīruss) ir jutīgāki pret saslimšanu.
Aptuveni 90–95% cilvēku dzīves laikā saslimst ar vējbakām, un tiek lēsts, ka 10–20% no viņiem vēlāk skar Sv. stāvoklis, kad izsitumu izraisītās sāpes saglabājas mēnešus vai gadus pēc bojājuma izzušanas. Lai iegūtu vairāk informācijas, skatiet "rakstu, kas veltīts Sant" ugunsgrēkam Antonio.
Aprūpe un ārstēšana
Ja diagnoze tiek veikta pirmo 2-3 dienu laikā pēc inficēšanās, vējbakas var ārstēt ar pretvīrusu zālēm vai antivielām, kas mazina tās izpausmes. Tomēr īpaši bērniem cilvēki dod priekšroku to atlaist, aprobežojoties ar evolūcijas uzraudzību un simptomu mazināšanu.
Smagos, progresējošos veidos, piemēram, pacientiem ar pavājinātu imunitāti vai jaundzimušajiem, nepieciešama hospitalizācija.
Paliatīvās ārstēšanas metodes
Antihistamīni efektīvi nomierina niezi un kārdinājumu saskrāpēt; tā paša iemesla dēļ bērna nagi tiek saīsināti un likti valkāt kokvilnas cimdus.
Pat biežas vannas, talka pulvera uzklāšana un masāža ar atsvaidzinošiem losjoniem var atvieglot situāciju. Jebkurā gadījumā ir svarīgi dot pūslīšiem brīvu rīcību, izvairoties no to pieskaršanās vai, vēl ļaunāk, salauzt; šāda uzvedība patiesībā ir saistīta ar paaugstinātu rētu, infekcijas komplikāciju un infekcijas risku.
Drudža gadījumā ir indicēti pretdrudža līdzekļi, piemēram, paracetamols; izvairīties no acetilsalicilskābes lietošanas.
Diēta
Vējbakas klātbūtnē ieteicams lietot mīkstu un viegli košļājamu pārtiku (izvairieties no pārāk skābiem, taukainiem, karstiem un pikantiem), lai nekairinātu mutes gļotādu, kas jau pārbaudīta ar iespējamu čūlu klātbūtni.
Visbeidzot, atpūta papildina priekšstatu par pasākumiem, kas jāveic parastās vējbakas klātbūtnē.
Zāles
Sīkāka informācija: Zāles vējbaku ārstēšanai
Pretvīrusu zāles (aciklovirs, valaciklovirs vai famciklovirs) ir izplatītas riska grupās.
4 dienu laikā, vēlams 3, pēc vīrusa iedarbības (ģimenē, skolā vai slimnīcā), pat pirms vējbakas simptomu rašanās, specifisku imūnglobulīnu intramuskulāra ievadīšana efektīvi mazina tās smagumu.
Komplikāciju klātbūtnē ārsts var iejaukties ar īpašu ārstēšanu. Piemēram, antibiotikas ir paredzētas pneimonijas un ādas infekciju ārstēšanai, savukārt encefalītu parasti ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem.
Cilvēkiem, kurus skārusi vējbakas, absolūti jāizvairās no aspirīna un citām zālēm, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe (īpaši bērniem), jo viņu uzņemšana slimības laikā ir predisponēta Reja sindromam.
Drudžaino paaugstinājumu klātbūtnē ir iespējams lietot paracetamolu.
Vakcinācija
Jau dažus gadus ir pieejama efektīva vakcīna pret vējbakām, kas garantē imunitāti 90% bērnu, kuriem tā tiek ievadīta.
Vakcinācija ietver divu subkutānu devu ievadīšanu ar trīs mēnešu intervālu: pirmo devu ievada no 12 līdz 15 mēnešiem, otro devu ieteicams bērniem no 4 līdz 6 gadiem.
Vējbaku vakcīnu var kombinēt ar vakcīnu pret masalām, masaliņām un cūciņu bērnībā (sk., Piemēram, ProQuad ®).
Jebkurā gadījumā, ja tas izrādās nepietiekams, lai novērstu slimības sākšanos, tas joprojām izpaudīsies vājākā formā.
Turklāt vakcīna, ja to ievada 72 stundu laikā pēc inficēšanās vai vēlākais 5 dienu laikā, var aizsargāt vai padarīt slimību vieglāku.
Kam tas ir piemērots?
Vakcinācija ir ieteicama pieaugušajiem un pusaudžiem, kuriem nekad nav bijušas vējbakas, it īpaši, ja pastāv augsts risks saslimt ar to (veselības aprūpes personāls, skolotāji, aukles un sievietes reproduktīvā vecumā, lai novērstu augļa infekciju).
Vakcīna ir kontrindicēta cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, grūtniecēm un ikvienam, kam ir bijusi anafilaktiska reakcija pret pirmo devu vai jebkuru vakcīnas sastāvdaļu (neomicīnu, želatīnu).
Kas mainās no 2017
Ar dekrēta likumu par vakcinācijas novēršanu nepilngadīgajiem vecumā no nulles līdz 16 gadiem, kas apstiprināts 2017. gada 28. jūlijā, vakcinācija pret vējbakām ir kļuvusi obligāta.
Šo īpašo vakcināciju var veikt ar vienu injekciju kopā ar 3 citiem vakcinācijas vākiem (t.s četrvērtīga MPRV vakcinācija, kas ietver vakcīnas: pret masalām, masaliņām, pret parotītu, pret vējbakām).
- "Pienākums vakcinēties pret vējbakām ir spēkā 10 obligāto vakcināciju kontekstā tikai tiem, kas dzimuši pēc 2017. gada.
Atgādinām, ka obligātā vakcinācija ir obligāta prasība uzņemšanai bērnudārzos un pirmsskolas iestādēs (bērniem no 0 līdz 6 gadu vecumam) un ka vakcinācijas pienākuma pārkāpšana paredz ievērojamu finansiālu sodu piemērošanu.
Plašāku informāciju par obligātajām vakcīnām bērniem skatiet šajā rakstā.
Blakus efekti
Vējbaku vakcīna satur dzīvu, bet novājinātu vīrusu, kas saglabā spēju stimulēt antivielu veidošanos, bet ne spēju izraisīt slimības.
Tika pierādīts, ka vakcīna ir droša un saistīta ar nelielu blakusparādību skaitu. Blakusparādības parasti ir vieglas un ietver apsārtumu, sāpes, pietūkumu, drudža lēkmes un retos gadījumos nelielus pūslīšus injekcijas vietā.
Ja cilvēks neatceras, vai viņam ir bijušas vējbakas, vienkārša asins analīze, meklējot specifiskas antivielas, spēj kliedēt visas šaubas.
Citi raksti par tēmu "Vējbakas: aprūpe un vakcinācija"
- Vējbakas
- Zāles vējbaku ārstēšanai
