PIRMĀS DIENAS
Vienā reizē pacienti bija spiesti palikt nekustīgi gultā vairākus desmitus dienu. Tomēr šodien, pateicoties pašreizējām ķirurģiskām metodēm un jaunām protēzēm, viņi var atkal sākt kustēties, acīmredzot ar kruķu palīdzību. .
Tāpēc hospitalizācija nav ilga un ilgst no 3 līdz 5 dienām.
Divi ieteikumi ir ļoti svarīgi:
- guļot gultā, lai atpūstos, ir labi turēt spilvenu starp kājām, lai gūža paliktu pareizajā stāvoklī;
- ir lietderīgi valkāt polsterētas drēbes, kas saglabā brūci no fiziskiem apvainojumiem.
ATGŪŠANAS LAIKI
Pacientam ar atbilstošu piesardzību jāizmanto kruķi vismaz 4-6 nedēļas.Šis ir laiks, kas nepieciešams brūces un muskuļu-saišu aparāta sadzīšanai un normalizēšanai.
Kamēr staigāšana ir samazināta, jāievada antikoagulanta (piemēram, heparīna) injekcijas, lai novērstu asins recekļu veidošanos kājās.
Ja pacients stingri ievēro rehabilitācijas vingrinājumus un nepiespiež laiku, pilnīga atveseļošanās un normālu darbību atsākšana notiek pēc 2 vai 3 mēnešiem. Starp parastajām aktivitātēm ir iekļauta arī dažu sporta veidu prakse, kurā nav paredzamas pēkšņas kustības un kontakta satricinājumi. Tāpēc ir ļoti ieteicams nepraktizēt futbolu, slēpošanu, izjādes ar zirgiem, regbiju utt.
Šajā tabulā ir apkopots vidējais laiks, kad jāatgriežas pie dažām ikdienas aktivitātēm.
Sāpes un nogurums
Sāpes pēc operācijas ir viena no visbiežāk sastopamajām pacientu slimībām.
Tomēr ir normāli to sajust, it īpaši pēc "invazīvas operācijas, piemēram, gūžas locītavas nomaiņas". Laiks, kas vajadzīgs tā izsmelšanai, katram pacientam ir atšķirīgs; jebkurā gadījumā tas nav īpaši garš.
Tas pats attiecas uz pastāvīgu noguruma sajūtu. Patiesībā arī tam nevajadzētu uztraukties, jo tās ir dabiskas sekas pēc iejaukšanās.
KO JUMS BŪTU BĒDĀS?
Pazīmes, kurām jāpievērš pacienta uzmanība, ir trīs:
- Apsārtuma parādīšanās pie brūces
- Progresīvs sāpju pieaugums, nevis to samazināšanās
- Tūska pie brūces
Viņu klātbūtnē ieteicams steidzami sazināties ar ārstējošo ārstu.
PERIODISKĀS PĀRBAUDES
Pirmā pēcoperācijas pārbaude ārstējošajam ārstam jāveic pēc apmēram 6-12 nedēļām.
Ja dzīšana notiek regulāri, otrā pārbaude tiek noteikta tieši gadu pēc pirmās.
Visbeidzot, ja arī otrā medicīniskā konsultācija ir pozitīva, turpmākās pārbaudes jāveic ik pēc 5 gadiem. Šādos gadījumos tiek veikta arī rentgena izmeklēšana, lai novērtētu protēzes nodiluma stāvokli.
KUSTĪBAS UN ŽESTI, KAS jāizvairās
Pēcoperācijas periods ir delikāts, un jums ir jārūpējas par katru sīkumu, ja vēlaties labāk atveseļoties. Tāpēc jāizvairās no pēkšņām kustībām un ekstrēmām pozām.
- Izvairieties no gūžas locītavas saliekšanas leņķī, kas ir lielāks par 90 °, veicot jebkādas darbības
- Izvairieties no gūžas rotācijas kustībām
- Negriezieties uz operētās kājas
- Pagriezieties nelielos soļos
- Izvairieties no brūces saspiešanas (piemēram, guļot)
- Nekrustojiet kājas
- Izvairieties no pārāk zemiem krēsliem un aprīkojiet sevi ar paaugstinātu tualeti mājās
REHABILITĀCIJA
Rehabilitācija ir būtiska, lai noteiktajā laikā atgūtu pilnīgu locītavu kustīgumu.
Tas sākas pēc izrakstīšanās no slimnīcas un sastāv no vingrojumu programmas, kas jāveic sporta zālē.Šeit pacientam jāpaļaujas uz fizioterapeita aprūpi un padomu, kurš ierosina veikt veicamos vingrinājumus un izlabo visas izpildes kļūdas.
Rehabilitācija ir svarīgs brīdis ne tikai fiziskai, bet arī psiholoģiskai atveseļošanai. Sāpju sajūta, kas radās atveseļošanās procesa sākumā, var atturēt pacientu, bet apkārtējo cilvēku piedāvātais atbalsts var palīdzēt viņam pārvarēt šādas grūtības.
PROTĒZES ILGUMS
Protēze parasti ilgst no 15 līdz 20 gadiem atkarībā no izmantotā modeļa.
Kā redzējām, pēcoperācijas atveseļošanās ir ilga un ir pelnījusi pienācīgu uzmanību. Tāpēc otrās operācijas atlikšana, pat uz pāris gadiem, pateicoties "ilgstošas protēzes potēšanai", nav niecīga detaļa (īpaši jaunākiem pacientiem).
REZULTĀTI
Pirmā gūžas locītavas protēze tika uzlikta pagājušā gadsimta 60. gados. Pēdējos gados tehnika ir redzami uzlabojusies, un ieguvumi, ko bauda operācijā esošie pacienti, ir jūtami. Nav pārsteidzoši, ka to uzskata par vienu no visefektīvākajām ķirurģiskajām iejaukšanās metodēm.
Pēc rehabilitācijas pacients var atgriezties normālā, kvalitatīvā dzīvē.
KOMPLEKCIJAS
Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:
- Protēzes atslābināšana.
Iespējas: rodas, kad saite starp protēzes kātu un atlikušo augšstilbu kļūst labilāka. Tā ir klasiska situācija, kas rodas apmēram desmito piecpadsmito gadu protēzes vecumā.
Simptomi: sāpes un nestabilitātes sajūta.
Risinājums: nepieciešama koriģējoša operācija. - Gūžas dislokācija.
Iespējas: rodas, kad galva "izbēg" no krūzes. Tas notiek biežāk pirmajos mēnešos pēc operācijas.
Risinājums: ir nepieciešama operācija, lai atjaunotu protēzi. - "Agrīns nodilums.
- Locītavu stīvums.
Iespējas: mīkstie audi, kas ieskauj protēzi, var sacietēt, tādējādi apdraudot locītavu kustīgumu. Tas notiek īpaši gados vecākiem pacientiem.
Risinājums: ir neķirurģiska terapija.
Savukārt nopietnākas komplikācijas attiecas uz trombozes vai infekciju attīstības iespēju. Tie ir notikumi, kas notiek ļoti reti - viens no katriem 100.
Tromboze ir saistīta ar daļēju nekustīgumu, uz kuru pacients ir spiests. Kā zināms, patiesībā ekstremitāšu nekustīgums var izraisīt asins recekļu veidošanos vēnu iekšienē, kas traucē normālu asinsriti.
No otras puses, infekcijas rodas baktēriju izplatīšanās dēļ, kas ietekmē audus, kas ieskauj protēzi. Pacients to pamana, jo gūžā parādās pietūkums, apsārtums un sāpes.
METĀLU-METĀLU Bojājumi
Tas ir pavisam nesen atklājums, ka protēzes ar metāla galvu un ieliktni var kaitēt valkātājam. Kopš tā laika ,. Zāļu un veselības aprūpes produktu regulatīvā aģentūra (MHRA) ir izstrādājusi īpašas vadlīnijas tiem, kam veikta šāda veida implants, un kas paredz ikgadējas pārbaudes.
Bet kāda ir šo protēžu ietekme? Protēzes metāli, saskaroties viens ar otru, reaģē, korodējot apkārtējos kaulus un izplatoties asinsritē. Faktiski asins analīzes, kas veiktas pacientiem ar metāla / metāla implantiem, parāda hroma pēdas serumā.
Pētījumi par šiem trūkumiem turpina saprast, kādos apstākļos attiecīgās protēzes kļūst kaitīgas.
Savukārt īsā kāta protēze ir līdzīga klasiskajai, bet kāts ir ievērojami mazāks. Daļa no augšstilba kaula tiek noņemta, bet noņemtā ķermeņa daļa ir ievērojami mazāka, salīdzinot ar pilnīgas protēzes darbību.
Priekšrocības un trūkumi
Šīm divām alternatīvajām protēzēm ir liela priekšrocība: tās ir mazāk invazīvas. Tomēr, no otras puses, tie ir arī mazāk efektīvi, jo tiem ir mazāka "saķere" ar potzaru kauliem (jo īpaši uz augšstilba kaulu).
Tas nozīmē, ka tie ir vairāk pakļauti atdalīšanai no lietošanas vietas; atdalīšanās, kas, ja tā notiek, prasa koriģējošu operāciju.
KAD PIEMĒRO ALTERNATĪVOS PROTEZUS?
Attēls: gūžas locītavas protezēšanas klasiskais modelis. Tas aizvieto visu locītavu un lielu augšstilba kaula daļu. No vietnes: hcitalia.it
Jaunākiem pacientiem parasti tiek izmantotas protēzes ar virskārtu un īsu kātu. Jaunie kauli patiesībā ir stiprāki un ļauj protēzēm vieglāk metināt. Turklāt jaunietis labāk panes "iespējamo koriģējošo operāciju".
.jpg)
