Definīcija
Trigera pirksts, ko sauc arī par stenozējošu tenosinovītu, ir slimība, kurā viens no pirkstiem paliek saliektā stāvoklī, pēc tam iztaisnojas ar asu klikšķi (it kā sprūda tiktu izvilkta un atlaista, "sprūda pirksts').
.jpg)
Sprūda pirksts visbiežāk rodas dominējošajā rokā un visbiežāk skar īkšķi, vidējo vai gredzenveida pirkstu.
Cilvēki, kas profesionālu iemeslu vai vaļasprieku dēļ ir spiesti veikt atkārtotas satveršanas darbības, ir jutīgāki pret palaišanas pirksta parādīšanos.
Terapeitiskā ārstēšana atšķiras atkarībā no traucējuma smaguma un ilguma.
Skatīties video
- Noskatieties video youtube
Simptomi
Plašāka informācija: Trigera pirkstu simptomi
Trigera pirkstu pazīmes un simptomi var būt viegli vai smagi, un tie ietver:
- pirksta pietūkums vai stīvums (īpaši no rīta);
- klikšķināšanas vai saspiešanas sajūta pēc izliekuma-pagarinājuma kustības pabeigšanas vai stingri satverot priekšmetu;
- vienreizēja klātbūtne skartā pirksta pamatnē;
- sāpes, kas lokalizētas plaukstā;
- pirksts iestrēdzis saliektā stāvoklī, pēkšņi iztaisnojas vai, smagākos gadījumos, nespēj pabeigt pagarinājuma kustību.
Stīvuma vai raustīšanās gadījumā pirksta locītavā būtu ieteicams brīdināt ārstu, īpaši, ja skartā vieta ir karsta un iekaisusi, jo simptomi liecina par iespējamas infekcijas sākšanos.
Snap pirksts un Dupuytren sindroms
Sprūda pirkstu nedrīkst sajaukt ar Dupuytren kontraktūru - patoloģisku stāvokli, kas ietekmē plaukstas saistaudus. Aktivizējošs pirksts tomēr var rasties kopā ar šo traucējumu. Dupuitrena slimību raksturo progresējoša un pastāvīga viena vai vairāku pirkstu locīšana, ko izraisa plaukstas aponeirozes hronisks un progresējošs fibroproliferatīvs bojājums (šķiedraina josla, kas aptin muskuļus, lai nostiprinātu to pie kaula ievietošanas).
Cēloņi
Galvenais cēlonis, kas nosaka sprūda pirksta sākumu, ir apvalka sašaurināšanās, kas ieskauj skartā pirksta cīpslu. Lokotāji (virspusēji un dziļi) ir garas šķiedras, kas sākas no apakšdelma muskuļiem, nonāk plaukstas locītavā un ievietot sevi pirkstu falangās, savienojot muskuļus ar kaulu. kamēr pirksts veic pagarinājuma un locīšanas kustības.
Ja tenosinovālais apvalks bieži vai ilgstoši iekaist, telpa cīpslas oderē var kļūt savilkta un savilkties.
Pirkstu saliektās cīpslas viegli neslīd caur apvalku un piespiež pirkstu palikt nofiksētam saliektā stāvoklī, pirms to izstiepj ar snap. Šis stāvoklis izraisa kairinājumu un pakāpeniski iekaisuma procesu, kas ietekmē iesaistītās cīpslas. Ja iekaisums ir ilgstošs, iespējams, var rasties rētas, sabiezējums (fibroze) vai mezgli.
Sinoviālā pietūkuma klātbūtne palielina cīpslas grūtības pārvarēt ieeju digitālajā kanālā. Lai varētu izstiept pirkstu, pacientam jāveic piespiedu vilkšana, izraisot klikšķi, kas saistīta ar vardarbīgām sāpēm. Traucējumi ir ļoti kaitinoši , jo tas ievērojami ierobežo rokas funkciju.
Riska faktori
Riska faktori, kas padara jūs jutīgu pret pirkstu, ir šādi:
- Rokas mikrotrauma.
- Atkārtotas satverošas kustības: objektam ir lielāka nosliece uz sprūda pirkstu, ja viņš ilgstoši ir spiests satvert priekšmetu, piemēram, instrumentu vai darba instrumentu (šķēres, šķēres ...).
- Vienlaicīgas slimības: pacientiem ar noteiktām slimībām (reimatoīdais artrīts, diabēts, hipotireoze un dažas infekcijas) ir lielāks risks saslimt ar sprūda pirkstu.
- Dzimums: traucējumi biežāk sastopami sievietēm. Vīriešiem sastopamība ir mazāka.
Diagnoze
Sprūda pirksta diagnoze būtībā ir klīniska: ārsts var diagnosticēt šo traucējumu, pamatojoties uz slimības vēsturi (pacienta klīnisko vēsturi) un fizisko pārbaudi. Fiziskā pārbaude ļauj ārstam noteikt sāpīgās vietas, pārbaudīt kustību plūstamību, lūdzot pacientam aizvērt un atvērt roku (pāreja no liekuma uz izstiepšanas stāvokli). Ar palmu palpāciju, korespondence ar "metakarpofalangeālo locītavu, ārsts var noteikt jebkādu zemādas mezglu klātbūtni, bieži vien sāpīgu.
Citi raksti par tēmu "Snap finger (stenozējošs pirkstu locīšanas tenosinovīts)"
- Pirkstu terapeitiskās procedūras
- Trigera pirksts - zāles un iedarbināšanas pirkstu kopšana
