Kas ir metaplāzija?
Metaplāzija ir izsmalcināts medicīnisks termins, kam ir tendence radīt satraukumu un satraukumu pacientiem, jo fonoloģiskā līdzība ar neoplāziju, neapšaubāmi, ir vispazīstamākais un visvairāk baidītais vārds.
Tātad sāksim, norādot, ka metaplāzija NAV sinonīms audzējam (vai jaunveidojumam, ja vēlaties).
Mēs varētu pēc iespējas vienkāršot koncepciju, definējot metaplāziju kā stāvokli pirms audzēja, kas ir pilnīgi atgriezenisks:
- audzējs: patoloģiska audu masa, kas aug pārmērīgi un nekoordinēta, salīdzinot ar normāliem audiem, un saglabājas šajā stāvoklī pēc procesu ierosinošo stimulu pārtraukšanas
- metaplāzija: ATJAUNAMA modifikācija, kurā diferencētu šūnu tipu (epitēlija vai mezenhimālo) aizstāj ar citu šūnu tipu. Citiem vārdiem sakot, metaplāzija ir PIEAUGUŠU ŠŪNU TIPA PĀRVEIDOŠANA CITĀ VEIDA PIEAUGUŠU ŠŪNĀ. Šim šūnu transformācijas procesam var būt vienkārša fizioloģiska labošana vai to var izraisīt nepieciešamība izturēt nelabvēlīgus vides apstākļus, piemēram, hormonālos, iekaisuma, ķīmiskos vai fiziskos stimulus. Atgriezeniskuma raksturs nozīmē, ka tad, kad stimuls, kas izraisīja izmaiņas, tas ir joprojām ir iespējams atgūt sākotnējo funkciju un struktūru.
Smēķētāja metaplāzija
Apskatīsim dažus piemērus, lai labāk noskaidrotu metaplāzijas jēdzienu. Attēlā redzami cilindriska cilpveida epitēlija palielinājumi - tipiski (cita starpā) trahejai, bronhiem un dzemdes kaklam - un stratificētajam plakanajam epitēlijam (vai daudzslāņu segumam); šis pēdējais epitēlijs neapšaubāmi izrāda lielāku izturību pret kairinošiem stimuliem, un tāpēc tas atrodas maksts, mutes iekšējā oderē un parasti vietās, kur specializētāks un trauslāks cilindriskais epitēlijs nevar tikt galā ar šādiem apvainojumiem. Smagos smēķētājos cilpveida cilindriskais epitēlijs no trahejas un bronhiem tiek aizstāts ar stratificētu plakanu epitēliju, pateicoties cigarešu dūmu termiskajai un kairinošajai iedarbībai; lai gan tikko aprakstītā metaplāzija nosaka lielāku izturību pret smēķēšanu, tajā pašā laikā tā zaudē svarīgus aizsardzības mehānismus pret infekcijām un toksiskām vielām, kas nāk no ārējās vides (no gļotu sekrēcijas līdz skropstu izdalīšanai) cilindriskā epitēlija šūnas).
- Tāpēc metaplāzija ir “abpusēji griezīgs zobens” un vairumā gadījumu ir “nevēlamas izmaiņas”. Turklāt stimula noturība, kas noved pie metaplastiskās transformācijas, var izraisīt metaplastiskā epitēlija neoplastisko transformāciju, tātad audzēju un neatgriezenisku. Tāpēc metaplāziju var uzskatīt par pirmsvēža stadiju, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana, kuras mērķis ir stimula noņemšana.kas noveda pie tā veidošanās.
Bareta barības vads
Bareta barības vads ir pirmsvēža slimība, kas ietekmē barības vadu, dažreiz to sabojājot pastāvīgi: atkārtotu gastroezofageālā refluksa izraisītu skābes bojājumu dēļ barības vadu pārklājušos normālos audus aizstāj ar epitēliju, kas līdzīgs divpadsmitpirkstu zarnas sieniņām (barības vada epitēlija metaplāzija). ).
Lai sniegtu priekšstatu, tiek lēsts, ka adenokarcinomas attīstības risks Bareta barības vada klātbūtnē ir 0,4–0,5% uz PER GADU vienam pacientam. Lai gan Bareta barības vadu var viegli ārstēt, lietojot specifiskas zāles, šajā konkrētajā gadījumā - metaplāzijas regresiju. ir grūti iegūt.
