Ārsts Frančesko Kasiljo
Autora piezīme. Autors neveicina jebkāda veida dopinga vielu lietošanu (turklāt aizliegts ar Itālijas likumiem sportā). Šajā ziņā sadaļām par testosterona un anabolisko steroīdu iedarbību ir tikai informatīvs raksturs. plaši apstiprināts ar bibliogrāfiskām atsaucēm).
Testosterona lietošanu pavada vairākas blakusparādības, dažas iespējamās (alopēcija, ginekomastija, pūtītes utt.), Jo tās ir atkarīgas no individuālās atbildes reakcijas uz vīriešu steroīdu, un citas ir zināmas (atsauksmes ilgi negatīvs uz hipofīzes un ultralong uz hipotalāmu un tam sekojoša sēklinieku atrofija).
Asociācija starp testosteronu un prostatas vēzi tiek pieņemta kā zinātnisks fakts, un tāpēc tā pārņem un veido "iedibinātās" zināšanas šajā jomā medicīnas jomā un zinātnieku aprindās. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka zinātniskās publikācijas bieži aptver raksturu "visvarenība"; lai nepieļautu publikācijas, kas balstītas uz nepatiesiem faktiem, izveidojiet sistēmu salīdzinošā pārskatīšana (salīdzinošo pārskatīšanu), ko izmanto vadošie zinātniskie žurnāli. Saskaņā ar šo kritēriju rakstam vai publikācijai, kam ir zinātniska vērtība, un tāpēc tā ir zinātniskas publikācijas priekšmets, ir jāiziet šīs jomas ekspertu veiktā piemērotības analīze. Tāpēc pieņēmums, kas asociē testosteronu un prostatas vēzi, tiek apstiprināts saskaņā ar zinātniskai publikācijai.
Publikācijas, no kurām šīs zināšanas galvenokārt izriet, ir Huggins un Hodges darbs "Pētījumi par prostatas vēzi, I: kastrācijas, estrogēna un androgēnu injekcijas ietekme uz fosfatāzes līmeni serumā metastātiskas prostatas karcinomas gadījumā", kas publicēts 1941. gadā, un Pārskats autors Huggins 1967.
In Pārskats 1967. gadā vīriešiem ar atklātu prostatas vēzi tika veiktas trīs dažādas terapeitiskas iejaukšanās: kastrācija, estrogēnu terapija (kuras mērķis ir atsauksmes negatīvs attiecībā uz hipotalāmu-hipofīzes-dzimumdziedzeru asi) un testosterona ievadīšanu. Pētījuma rezultātā (kas vēlāk kļuva par publikāciju un līdz ar to "zinātnisku pieņēmumu", ko daudzi speciālisti joprojām pieņem šodien) tiek secināts, ka testosterona nomākšana izraisa vēža regresiju prostata, kur, no otras puses, eksogēna testosterona ievadīšana nosaka tā attīstību.
Tā vietā 1941. gada pētījumā tika ievadīts testosterona propionāts, kā rezultātā tika paaugstināts skābes fosfatāzes līmenis. Skābā fosfatāze ir enzīms, ko ražo prostata. Vislielākais skābes fosfatāzes līmenis ir metastātiska prostatas vēža gadījumos. Līdz ar to fakts, ka prostatas vēža risks ir lielāks atbilstoši to pieaugošajam līmenim un ka tāpēc riska faktors ir stimuls, kas dod priekšroku paaugstinātajam līmenim - šajā gadījumā testosteronam.
Taisnība, ka pēc pētījuma publicēšanas tas ir “evaņģēlijs”, bet ... kamēr nav pierādīts pretējais! Līdz ar medicīnas parādīšanos pretnovecošanas un pieaugošais pieprasījums pēc testosterona aizstājterapijas (atkal medicīniskā un ārstnieciskā līmenī), autoritatīvas balsis ir parādījušas pierādījumus, kas radikāli atšķiras no ilgstošas pārliecības, ka saistītais testosterons un prostatas vēzis. Vispārliecinošākais ir Pārskats ķirurgs Abrahams Morgentalers (Hārvardas skolas profesors), kas publicēts žurnālā ""Eiropas uroloģija" un tiesīgs "Testosterons un prostatas vēzis: vēsturiska perspektīva mūsdienu mītam" .
Pēc Huggins un Hodges pētījuma pārskatīšanas Dr. Morgentalers norādīja, ka apgalvojumam, ka testosterona ražošanas nomākšana izraisīja prostatas vēža regresiju, trūka taustāmu pierādījumu, lai testosteronam piešķirtu kancerogēna veicinātāja lomu, padarot duetu "testosterona-prostatas vēzis" par duetu. Faktiski 1941. gada pētījumā , tikai 3 indivīdiem ar prostatas vēzi tika ievadīts testosterona propionāts (lai redzētu tā ietekmi uz jau esošu vēzi). 3 pētījumā iekļautie subjekti - un viens no diviem jau bija kastrēts, tāpēc eksogēna ievadīšana vairs nebija pārpalikums hormonāli fizioloģiski endogēnā līmenī (situācija, kas padarīja viņu par nepiemērotu pētījuma subjektu).
Nav pētījumu par attēlveidošana vai biopsijas, lai objektivizētu audzēja augšanu, reaģējot uz testosterona terapiju. Skābes fosfatāzes līmenis tika novērots tikai (palielinājās 18. terapijas dienā, bet ar svārstībām gan pirms, gan pēc ārstēšanas). Augstākais līmenis tika konstatēts 3 nedēļas pēc hormonu terapijas pārtraukšanas-laika intervāls, kurā testosterona līmenis asinīs, visticamāk, varētu būt zems divu iemeslu dēļ: izmantotā estera (propionāta) īsais pusperiods, endogēno testosterona līmeni, ko izraisa hormonu terapija.
Pārsteidzoši, cik lielā mērā šis apgalvojums, kas attiecas uz saikni starp testosteronu un prostatas vēzi, zinātnieku aprindās ir guvis lielu atzinību un arī gadu gaitā ir saglabājies, ņemot vērā tik maz pierādījumu, kas to pamato.Pamatojoties uz to, ja attiecīgais pētījums būtu publicēts mūsu dienās, tas, visticamāk, nebūtu pārspējis standarta no salīdzinošā pārskatīšana tās zinātniskajai publikācijai.
Dokumentētie fakti parāda pilnīgi pretrunīgus rezultātus Huggins un Hodges publikācijā. Šeit ir daži no tiem:
- testosterona līmenis serumā sasniedz maksimumu vēlā pusaudža vecumā un aptuveni 20 gadu vecumā, turpretī prostatas vēzis galvenokārt rodas personām, kas vecākas par sešdesmit gadiem, un tikai retos gadījumos personām, kas jaunākas par četrdesmit gadiem;
- iespēja atrast prostatas vēzi gadu gaitā palielinās, mums novecojot, un testosterona līmenis samazinās novecošanās ;
- saslimstība ar prostatas vēzi pēdējo 36 gadu laikā ir palielinājusies, un tas ir noticis kopā ar testosterona līmeņa pazemināšanos serumā; - vīriešiem ar zemu testosterona līmeni serumā biežāk tiek diagnosticēts prostatas vēzis;
- vīriešiem ar prostatas vēzi un zemu testosterona līmeni ir vissliktākie audzēji un vājas dziedināšanas spējas;
- testosterona aizstājterapijā netika reģistrēts vēža attīstības pieaugums vīriešiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju vai augstas pakāpes priekšvēža bojājumiem prostatā;
- studijas e pārskats viņi vēl nav spējuši konsekventi un konsekventi pierādīt, ka testosterons izraisa prostatas vēzi. Patiešām, paaugstināts testosterona un virsnieru androgēnu līmenis ir saistīts ar samazinātu agresīva prostatas vēža risku;
- Ir ziņots par prostatas vēzi transseksuāliem vīriešiem, kuriem tika veikta operācija (kastrācija), lai kļūtu par sievietēm, turpinot estrogēnu terapiju, sešus vai vairāk gadus pēc operācijas;
- testosterona līmenis prostatā neatbilst asins līmenim. Ja asinīs ir zems līmenis, prostatas līmenis paliek augsts; bet, palielinoties seruma vērtībām, prostatas līmenis nepalielinās vienādā mērā;
- testosterons var novērst vai aizkavēt prostatas vēža rašanos.
Citi raksti par tēmu "Augsts testosterona un prostatas vēža risks"
- Diēta ar augstu olbaltumvielu daudzumu un nieru bojājumi
- Diēta ar augstu olbaltumvielu daudzumu un kaulu minerālu zudums
- Augsts transamināžu līmenis sportā un aknu veselībā
- Testosterons un veselības problēmas
