Sportista, kuru skāris sabrukums laukumā, uzraudzība un novērtēšana

Rediģējis Dr Stefano Casali

Sakritušā sportista novērtējums uz lauka sākas ar ātru apziņas līmeņa analīzi: ja sportists ir nomodā un modrs, sabrukuma cēloņi, visticamāk, ir labdabīgi. Samazinoties apziņas līmenim, nepieciešama savlaicīga sirds glābšana. Elpošanas ceļu, elpošanas un cirkulācijas kontrole kļūst par vissvarīgāko. Pēc iespējas ātrāk jāpārbauda sportista vispārējais stāvoklis, ti, taisnās zarnas temperatūra, sirdsdarbība un asinsspiediens. Pat brīdis, kad sportists ir zaudējis samaņu, var liecināt par turpmāku satraukumu: ja tas notika pēc sacensību beigām, tas noteikti ir mazāk satraucošs nekā iespēja, ka sabrukums notika sacensībās.

Vēsture

Treneri, treneri, draugi un citi novērotāji var sniegt vērtīgu informāciju. Šeit ir daži galvenie jautājumi, kas jāuzdod arī viņiem:

1. Cik daudz šķidruma un kādus dzērienus sportists ņēma sacensību laikā? Atbilde uz šo jautājumu ir svarīga norāde, lai izprastu dehidratācijas, hiponatriēmijas vai hipoglikēmijas līmeni.

3. Vai sacensību laikā radās vemšana vai caureja? Ja tā, tas ir vēl viens dehidratācijas veicinātājs.

4. Cik ogļhidrātu tika patērēts pirms sacensībām un to laikā? Nepietiekams ogļhidrātu patēriņš var izraisīt cukura līmeņa pazemināšanos (hipoglikēmiju), īpaši cilvēkiem ar cukura diabētu.

5. Vai sportistam ir bijusi kāda slimība vai operācija, kurai varētu būt samazināta siltuma tolerance vai šķidruma līdzsvars?

6. Vai sportists bija pietiekami sagatavots un gatavs sacensībām? Neatbilstoša sagatavošanās atvieglo sabrukumu.
7. Vai sportistam ir tādi simptomi kā sāpes krūtīs, sirdsklauves, slikta dūša vai elpas trūkums, kas var būt brīdinājums par nepilnīgu fizisko stāvokli?

N.B. Ir domātas ilgtermiņa sacensības

Zāles un vielas, kas negatīvi ietekmē termoregulāciju

• Antiholīnerģiskie līdzekļi
  
• Antihistamīna līdzekļi
  
• Beta blokatori
  
• Diurētiskie līdzekļi
  
• Alfa-metildopa
  
• Fenotiazīni
  
• Tricikliskie antidepresanti
  
• Narkomānija
  
• Alkohols

Pārbaude

Sportista, kurš cieta no sabrukuma, pārbaudei jābalstās uz nepārtrauktu pacienta vispārējā stāvokļa uzraudzību. Sirdsdarbība un asinsspiediens tie jāmēra gan guļus, gan stāvošā stāvoklī. Ja sportists atrodas vertikālā stāvoklī, ja sirdsdarbības ātrums palielinās par 20 sitieniem minūtē vai sistoliskais spiediens pazeminās par 20 mm Hg, bet diastoliskais spiediens - par 10 mm Hg, tad mēs varam runāt par pakāpenisku asins tilpuma samazināšanos un iespējamo dehidratācija .. Lielākajai daļai izturības sportistu sirdsdarbība miera stāvoklī ir ļoti zema, un vērtība 80 sitieni minūtē miera stāvoklī viņiem var nozīmēt tahikardiju. rektālā temperatūra tiem sportistiem, kuriem ir traucēta garīgā funkcija lai konstatētu karstuma dūriena klātbūtni. (Temperatūras mērīšana ausī un mutē nav pietiekama, lai noteiktu precīzu ķermeņa temperatūru). Taisnās zarnas temperatūrai aptuveni 40 ° C nepieciešama tūlītēja atdzesēšana.

Hidratācijas stāvoklis

Sportista hidratācijas stāvokli var noteikt, pamatojoties uz uzņemtā šķidruma daudzumu un spēju ražot siekalas. Dehidrēti sportisti ir ļoti izslāpuši un viņiem būs grūtības saražot vajadzīgo siekalu daudzumu. Arī ādas tvirtums samazinās sportistiem ar smagu dehidratāciju, āda izskatās maiga, ļengana un izpaužas kā nesen uzcelta telts (tieši "telts" fenomens). Gluži pretēji, hiperhidrēti sportisti var izskatīties pietūkuši. kurpes un aproces jūtas stingrākas nekā pirms Daudzos smagos pārmērīgas hidratācijas gadījumos var rasties arī plastiska tūska (pietūkums) kājās, un tas parasti ir saistīts ar nātrija līmeņa pazemināšanos asinīs (hiponatriēmiju). Ķermeņa svara pārbaude pirms un pēc sacensībām var palīdzēt saprast šķidruma līmeni.Svara zudums par 2-5% norāda uz dehidratāciju, kur svara pieaugums ir sinonīms liekā šķidruma daudzumam.

Laboratorijas tests

Visefektīvākie laboratorijas testi sportistam, kurš ir piedzīvojis sabrukumu, ir tie, kas mēra glikozes un nātrija koncentrāciju asinīs.
Hiponatriēmija ir galvenais izturības sportista smaga sabrukuma cēlonis. Lai diagnosticētu šo stāvokli un nodrošinātu adekvātu ārstēšanu, ir svarīgi savlaicīgi izmērīt nātrija līmeni. Hipoglikēmija, lai arī retāk, var izraisīt nopietnas apziņas līmeņa izmaiņas un pat komu, ko var viegli izlabot, perorāli vai intravenozi ievadot glikozi .

Citi raksti par tēmu "Sabrukums un sports"

1. Vasovagala ģībonis, neiromediatīva ģībonis, ģībonis pēc treniņa
2. Sinkope
3. Sabrukums un apmācība
4. Muskuļu krampji un dehidratācija
5. Hiponatriēmija
6. Hipoglikēmija un hipotermija sportistam
7. Sabrukums un sports: kā iejaukties
8. Pēkšņa sporta nāve
9. Pēkšņa sporta nāve: cēloņi un profilakse