Konkrētāk, tas ir histamīna H2 receptoru antagonistu grupas priekštecis.Citas anti-H2 aktīvās sastāvdaļas, ko joprojām izmanto terapijā, tika izstrādātas, sākot ar cimetidīnu: famotidīnu, nizatidīnu un ranitidīnu.
Ja vēl pirms kāda laika cimetidīnu lietoja čūlu (divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, recidivējošu), gastroezofageālā refluksa ezofagīta un Zollingera-Elisona sindroma (zāles, kurām nepieciešama ārsta recepte) ārstēšanā, šobrīd (2020. gada februārī) šī aktīvā viela ir galvenokārt lieto simptomātiskai pārmērīgas kuņģa skābes sekrēcijas un tās izraisītās dedzināšanas ārstēšanai (bezrecepšu vai bezrecepšu zāles).
Piezīme: tirgū joprojām ir iespējams atrast dažas zāles, kuru pamatā ir cimetidīns, kas indicēts čūlu, Zollingera-Elisona sindroma un refluksa ezofagīta apkarošanai; bet tie ir produkti, kas paliks tirgū tikai tik ilgi, kamēr būs krājumi (pēdējais atjauninājums 2020. gada janvārī).
Cimetidīns veterinārai lietošanai
Cimetidīnu lieto arī veterinārajās zālēs (Zitac Vet®), ko lieto simptomātiskai ārstēšanai, lai samazinātu ar hronisku gastrītu saistītu vemšanu suņiem. Protams, lai šīs zāles varētu izsniegt, šīm zālēm ir jāuzrāda īpašs veterinārā (viena eksemplāra atkārtojama recepte) Tāpat kā jebkuras citas veterinārās zāles, cenu pilnībā maksā pilsonis.
Cimetidīnu saturošu zāļu piemēri, ko pašlaik izmanto terapijā
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (nav noliktavā)
vai divpadsmitpirkstu zarnas;
Atcerieties, ka cimetidīns var maskēt vēl neatklātā kuņģa vēža simptomus, tādējādi palēninot slimības diagnozi; tas ir iemesls, kāpēc pirms cimetidīna lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu, ja simptomi ir parādījušies nesen, parādās jauni simptomi un / vai jau esošie tiek mainīti, vēl jo vairāk, ja esat nobriedis vai sasnieguši vecumu.
Ir arī svarīgi pastāstīt ārstam, ja nepanesat dažus cukurus, jo tie var būt kā palīgvielas cimetidīna zālēs.
Lūdzu, ņemiet vērā
- Cimetidīns var izraisīt reiboni vai miegainību, traucējot spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus. Tāpēc ieteicams ievērot piesardzību.
- Ja pēc 7 dienu ārstēšanas ar cimetidīnu simptomi neuzlabojas vai pasliktinās, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Jo īpaši jāizvairās no cimetidīna un šādu zāļu lietošanas vai citādi nepieciešama ārsta rūpīga izvērtēšana un rūpīga uzraudzība:
- Antiaritmiski līdzekļi, piemēram, amiodarons, hinidīns, propafenons, lidokaīns, prokainamīds;
- Antikoagulanti, piemēram, varfarīns un acenokumarols;
- Pretepilepsijas zāles, piemēram, fenitoīns, valproāts un karbamazepīns;
- Ciklosporīns;
- Teofilīns.
Cimetidīna lietošana kombinācijā ar šādām zālēm ir saistīta ar mazāku risku, taču tai joprojām nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība:
- Opioīdu pretsāpju līdzekļi;
- Prettārpu zāles;
- Antibiotikas;
- Antidepresanti;
- Zāles diabēta ārstēšanai (piemēram, metformīns un sulfonilurīnvielas atvasinājumi);
- Pretsēnīšu zāles;
- Antihistamīna līdzekļi alerģiju ārstēšanai;
- Pretmalārijas zāles;
- Antipsihotiskie līdzekļi;
- Pretvīrusu līdzekļi;
- Anksiolītiskie līdzekļi un sedatīvie hipnotiskie līdzekļi;
- Beta blokatori;
- Kalcija kanālu blokatori;
- Citotoksiskas pretvēža zāles vēža ārstēšanai (piemēram, fluoruracils);
- Hormonālie antagonisti, piemēram, oktreotīds;
- Anti-migrēnas zāles, piemēram, triptāni
- Sildenafils.
Visbeidzot, atcerieties, ka cimetidīnu nedrīkst lietot kopā ar antacīdiem līdzekļiem, kas satur alumīniju vai magniju, jo tie var traucēt tā uzsūkšanos, tādējādi samazinot tā efektivitāti.
, izpaužas dažāda veida un intensitātes nevēlamās sekas vai tās vispār neizpaužas.
Starp blakusparādībām, kas novērotas ārstēšanas laikā ar cimetidīnu, mēs minam:
- Caureja un citi kuņģa -zarnu trakta traucējumi;
- Galvassāpes;
- Reibonis;
- Nogurums;
- Izsitumi uz ādas, alopēcija;
- Patoloģiskas aknu vērtības;
- Bradikardija;
- Atrioventrikulāra blokāde.
Retāk ir novēroti arī šādi simptomi:
- Alerģiskas un paaugstinātas jutības reakcijas;
- Apjukums, halucinācijas, depresija;
- Akūts pankreatīts;
- Intersticiāls nefrīts;
- Tahikardija;
- Agranulocitoze, pancitopēnija, trombocitopēnija.
Visbeidzot, jāatzīmē, ka ir ziņots arī par ginekomastijas un impotences gadījumiem. Jebkurā gadījumā, ievērojot norādījumus, kas sniegti zāļu, kuras pamatā ir cimetidīns, lietošanas instrukcijā, tiek samazināts blakusparādību rašanās risks.
Cimetidīna pārdozēšana
Simptomi, piemēram:
- Paplašināti skolēni
- Grūtības ar runu;
- Uzbudinājums;
- Smagi neiroloģiski simptomi.
Ārstēšana sastāv no manevru veikšanas, kas ir noderīgi zāļu izvadīšanai no kuņģa -zarnu trakta, pacienta uzraudzībā un nepieciešamo atbalsta terapiju uzsākšanā.
Cimetidīna pārdozēšanas gadījumā - ja tas tiek konstatēts vai pieņemts - ieteicams nekavējoties sazināties ar savu ārstu un doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, rūpējoties par to, lai ņemtu līdzi līdzi paņemto zāļu iepakojumu.
. Patiesībā mēs atceramies, ka H2 receptoru aktivācija, kas lokalizēta uz kuņģa gļotādas ar histamīnu, stimulē kuņģa skābju sekrēciju.un izdalās mātes pienā, tā lietošana grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, parasti ir kontrindicēta.
Nav adekvātu un labi kontrolētu klīnisko pētījumu par aktīvās sastāvdaļas lietošanu grūtniecēm, un ir taisnība, ka pirmsklīniskās toksicitātes pētījumi nav atklājuši iespējamu negatīvu ietekmi uz augli, taču, neskatoties uz to, šo risku nevar novērst izslēgts. "pēdējais gadījumā, ja grūtniece izmanto aktīvo vielu. Tādēļ ārsts var izlemt ievadīt zāles grūtniecei tikai tad, ja uzskata, ka tas ir absolūti nepieciešams un neaizstājams, un tikai pēc tam, kad ir "rūpīgi izvērtēta saistība starp iespējamo risku auglim un paredzamo ieguvumu mātei".
Tomēr attiecībā uz zīdīšanu cimetidīns var kaitēt zīdainim; tādēļ, ja ārstēšana ar attiecīgo aktīvo sastāvdaļu ir nepieciešama, zīdīšana jāpārtrauc.
Jebkurā gadījumā grūtnieces un barojošās mātes NEDRĪKST lietot cimetidīnu bez iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu un / vai ginekologu.
.jpg)
