Prostatas taisnās zarnas digitālā izpēte

Vispārība

Prostatas digitālā taisnās zarnas izpēte sastāv no prostatas virsmas palpācijas, ievadot cimdoto rādītājpirkstu pacienta tūpļa daļā.

Šo operāciju veic ārsts, kas specializējies uroloģijā, un tā ir būtiska prostatas vēža diagnostikai.

Kāpēc tas tiek izpildīts

Kopā ar prostatas specifiskā antigēna (PSA) asins analīzi prostatas digitālā taisnās zarnas izmeklēšana ir pirmā līmeņa izmeklēšana, lai identificētu subjektus, kuriem, iespējams, lai gan ne vienmēr, ir attīstījies prostatas vēzis. Apstiprinājumu vai diagnostikas noliegumu var iegūt tikai no turpmākās izmeklēšanas rezultāti - prostatas biopsija, kuras laikā tiek ņemti nelieli prostatas audu paraugi, lai tos pārbaudītu laboratorijā.

Jutīgums un specifiskums

Prostatas digitālā taisnās zarnas izmeklēšana nav īpaši patīkama pieredze, taču tā nav arī apgrūtinoša vai apkaunojoša. Tas tiek veikts dažu minūšu laikā un konkrēti palielina izredzes atklāt prostatas vēzi agrīnā stadijā, pat ja patiesību sakot, tas ir tālu no nepārprotama testa.

Procedūras mērķis ir taktilā uztvere par dziedzera palielināšanos, nelīdzenumiem, gabaliņiem un konsistences (cietības) palielināšanos, kas ļauj atšķirt veselīgu prostatu, no "labdabīgas prostatas hipertrofijas un prostatas vēža. Diemžēl tomēr" digitālā taisnās zarnas prostatas izpēte joprojām ir neprecīza pārbaude, lai gan tā joprojām ir ļoti noderīga. Neskatoties uz labo specifiku, bieži sastopamā audzēja izmēra dēļ vai lokalizācijas dēļ, kas nav sasniedzama ar digitālo taisnās zarnas izpēti, tiek samazināta spēja identificēt slimos subjektus; faktiski no 100 prostatas vēža tikai 20 tiek konstatēti palpācijas laikā.

Kad to palaist

Ja esat vecāks par 45/50 gadiem, īpaši tuvu radinieku (bērnu, tēvu, brāļu) klātbūtnē, kuri slimo ar prostatas vēzi, sazinieties ar savu ārstu, lai novērtētu iespēju ik gadu veikt uroloģisko izmeklēšanu prostatas taisnās zarnas digitālai izpētei. PSA tests serumā.

Ne visi ārsti piekrīt, ka šī skrīninga pieeja (PSA + digitālā izpēte) ir noderīga asimptomātiskiem cilvēkiem vai bez svarīgiem riska faktoriem; patiesībā šī procedūra ietver dažus nenozīmīgus riskus:

• risks, ka būs jāveic "invazīva izmeklēšana, piemēram, biopsija viltus trauksmes dēļ" (subjekti, kuri, pamatojoties uz PSA vērtībām vai aizdomām, radās no "prostatas digitālās taisnās zarnas izpētes, šķiet, ir slimi, lai gan patiesībā biopsijas izmeklēšana atklāj veselīgu);
• pozitīvas biopsijas gadījumā jāiziet terapeitiska iejaukšanās "latentā" formā, kas visu mūžu paliktu inerta, ar visām ar iejaukšanos saistītajām psihofiziskajām sekām (erektilās disfunkcijas un nesaturēšanas risks).