Pašlaik autisma cēloņi nav skaidri. Saskaņā ar dažām teorijām tā izskats būtu saistīts ar ģenētiskiem un / vai vides faktoriem.
Autisma simptomu un pazīmju ir ļoti daudz, un tie var ievērojami atšķirties atkarībā no pacienta.Parasti pirmās autisma izpausmes parādās agrīnā vecumā vai agrā bērnībā.
Diagnozei nepieciešama profesionāļu komandas iesaiste, un tā ietver vairākus testus un vērtēšanas pārbaudes.
Pašlaik autisms ir neārstējams stāvoklis.
Tomēr ir atbalstoša ārstēšana, kas var efektīvi ierobežot dažādus slimības simptomus.
Viņu klātbūtne ietekmē emocionāli uzvedības sfēru, mācīšanās prasmes, atmiņu utt.
EPIDEMIOLOĢIJA
Saskaņā ar dažiem anglosakšu pētījumiem Apvienotajā Karalistē autisms skar vienu no katriem simts indivīdiem, un tas ir vairāk izplatīts vīriešu populācijā.
Jaunākās DSM-V indikācijas
DSM jeb Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata ir visu zināmo garīgo un psiholoģisko slimību raksturīgo pazīmju kopums, ieskaitot attiecīgos diagnostikas kritērijus.
"Jaunākajā DSM izdevumā (V izdevums), kas rakstīts 2013. gadā, termins" autisms "papildus" autismam, kas definēts kā poc "ietver arī citas dažādas neiroloģiskās attīstības problēmas, tostarp: Aspergera sindroms," bērnības un visaptveroši attīstības traucējumi.
Šo problēmu iekļaušana sadaļā "autisms" ir izskaidrojama ar to, ka, pēc psihiatru domām, tās faktiski ir autisma apakšformas.
Šis redzējums noteikti ir nesen, jo līdz priekšpēdējam izdevumam (DSM-IV) tādi traucējumi kā Aspergera sindroms vai bērnības dezintegrācijas traucējumi paši par sevi bija patoloģiskas vienības.
AUTISTISKĀS SPEKTRAS SLIMĪBAS NOZĪME
Psihiatri un psihologi bieži izmanto terminu "autisma spektra slimība", lai definētu autismu.
Vārds "spektrs" attiecas uz plašu simptomu un pazīmju klāstu, ko var izraisīt autisms, un to ievērojamo smaguma pakāpi.
Pašlaik nav iespējams apstiprināt saikni starp noteiktiem cilvēka genoma gēniem un autismu: patiesībā neviens zinātnisks pierādījums nav pilnīgi droši pierādījis ģenētisko korelāciju starp dažām ģenētiskām izmaiņām (mutācijām) un jebkura veida autisms.
VIDES FAKTORI: HIPOTĒZE
Priekšnoteikums: vides faktors ir jebkurš apstāklis, notikums vai ieradums, kas zināmā mērā var ietekmēt indivīda dzīvi.
Saskaņā ar ārstu un pētnieku hipotēzēm vides faktori, kas varētu ietekmēt autisma klātbūtni, ir šādi:
- Priekšlaicīgas dzemdības. Dzemdības ir priekšlaicīgas, ja tās notiek vismaz trīs nedēļas pirms četrdesmitās un pēdējās grūtniecības nedēļas.
- Mātes alkohola vai noteiktu zāļu (piemēram, nātrija valproāta) uzņemšana grūtniecības laikā.
- Mātes masveida pakļaušana ļoti piesārņotai videi.
- Mātes infekcijas, ar kurām māte inficējās grūtniecības laikā.
- Vecāku vecums ieņemšanas brīdī.
Pašlaik zinātniskie pierādījumi par to joprojām ir nepietiekami. Tāpēc tiek veikti vairāki eksperimenti, kuru mērķis ir parādīt efektīvo saikni starp iepriekšminētajiem punktiem un autisma stāvokli.
VĪRIEŠU INDIVIDUĀLI ĪPAŠI RISKAS
Kā minēts, autisti parasti ir vīrieši.
Saskaņā ar dažiem statistikas pētījumiem vīriešu un sieviešu attiecība ar autismu ir 4: 1.
Tādējādi vīriešu tendence saslimt ar autismu ir 4 reizes augstāka nekā sieviešu populācijai.
MĪTI, KAS JĀIZAIDRO
Savulaik pastāvēja hipotēzes, ka autisms varētu rasties vai būt saistīts ar:
- Vakcinācija pret masalām, cūciņām un masaliņām (MMR vakcīna).
- Vakcīnas konservanta tiomersāla (vai timerosala) iedarbība, ko izmanto arī, lai sagatavotu: dezinfekcijas līdzekļus oftalmoloģiskai lietošanai, imūnglobulīnus, serumus pret indēm, tetovēšanas tinti.
Pēdējo 10-15 gadu laikā vairāki pētījumi ir parādījuši, ka starp abiem iepriekšminētajiem apstākļiem un autismu nav saiknes.
Nesen vairākas zinātnieku komandas ir atspēkojušas mītu, ka glutēns un kazeīns atbalsta autisma stāvokli un to likvidēšana uzturā ir ārstniecisks līdzeklis. vārdu vai frāžu kopums.
Tomēr patiesībā viņu dzirdes spējas gandrīz vienmēr ir pilnīgi normālas.
Dažas no šīm problēmām - tostarp, piemēram, aizkavēta valodas attīstība vai priekšroka spēlēt vienatnē - jau ir sastopamas pirmsskolas vecumā.
Uzvedības sfēra
Klasiskā neparastā autisma bērna uzvedība ietver:
- Veiciet atkārtotas kustības, piemēram, šūpojieties šurpu turpu vai plaukstas.
- Izmantojiet rotaļlietas dažādos veidos, nevis to patiesajos nolūkos.
- Lai būtu lielā mērā atkarīga no noteiktiem ieradumiem, tik daudz, ka pēdējo iespējamais satricinājums ir īsta drāma.
- Izjūt spēcīgu pievilcību vai izteiktu atgrūšanos pret pārtikas produktiem atkarībā no to krāsas vai sagatavošanas.
- Tendence neizskaidrojamu iemeslu dēļ saost rotaļlietas, priekšmetus un cilvēkus.
- Intereses ir ļoti maz, bet maniakālas. Ļoti bieži autisma subjektiem rodas īpaša pievilcība noteiktām aktivitātēm vai objektiem un tiem tiek veltīta lielākā daļa ikdienas laika.
- Demonstrējiet īpašu jutību pret spilgtu gaismu, noteiktām skaņām vai fizisku kontaktu (pat ja tas nav sāpīgi).
- Atrodoties pastāvīgā kustībā.
IQ
Starp cilvēkiem ar autismu ir daži ar zemāku vidējo IQ un vājām mācīšanās prasmēm, citi ar "normālu intelektu, un vēl citi - bet šī ir īsta minoritāte - ar īpašām prasmēm matemātikas vai" mākslas jomā.
MOTORA PRASMES
Daudzi cilvēki ar autismu parāda koordinācijas problēmas un neērtas kustības.
SIMPTOMI PIEAUGUŠAJĀ VECUMĀ
Pieaugušā vecumā cilvēka ar autismu problēmas var uzlaboties - dažos gadījumos pat skaidri - vai palikt nemainīgas, ja ne pat pasliktināties.
KAD REDZĒT ĀRSTU?
Pēc ārstu domām, vecākiem būtu jāpārbauda bērns, ja:
- 6 mēnešu vecumā, nesmaida vai apzīmē nekādas prieka / dzīvespriecības pazīmes.
- 9 mēnešu vecumā, neizdala skaņas un nerāda īpašas sejas izteiksmes.
- 12 mēnešu vecumā, ne vokalizē.
- 14 mēnešu vecumā, neveic nekādus atgriešanās žestus, nenorāda, neizstiepjas utt.
- 16 mēnešu vecumā, nerunā.
- 24 mēnešu vecumā, neizrunā divu vārdu teikumus.
Saistīti traucējumi un patoloģijas
Joprojām neskaidru iemeslu dēļ autisms bieži ir saistīts ar citām patoloģijām, tai skaitā: daži mācīšanās traucējumi (disleksija, diskalkulija utt.), Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), Tourette sindroms, "epilepsija", trauksme, dispraksija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi , depresija, bipolāri traucējumi, miega traucējumi un tuberozā skleroze.
pediatri un runas problēmu eksperti - un sniedz virkni analīžu un novērtēšanas testu.Lai pareizi diagnosticētu autismu, ir arī ļoti svarīgi iepazīties ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM) un salīdzināt tajā norādītos kritērijus un novēroto ar dažādām analīzēm un novērtēšanas testiem.
Pašlaik nav īpašu autisma diagnostikas testu, kas acīmredzamu iemeslu dēļ apgrūtina indivīda autisma noteikšanu.
Lielākajai daļai pacientu diagnozes vecums ir skola (6-8 gadi).
Autisma diagnoze pieaugušiem cilvēkiem ir ļoti reta.
ANALĪZES UN NOVĒRTĒŠANAS TESTS
Parasti analīzes un novērtēšanas testi ietver:
- Fiziskā pārbaude, kas palīdz noteikt precīzu simptomu raksturu. Piemēram, bērnam, kurš nereaģē uz viņa vārdu, var būt nediagnosticēti dzirdes traucējumi. Ar fizisko pārbaudi ārsti precizē šo un citus līdzīgus aspektus.
- Ģenētiskā profila analīze, lai noskaidrotu, vai pārbaudāmā persona cieš no kādām ģenētiskām slimībām, starp iepriekš ziņotajām (trausls X sindroms, Retta sindroms utt.).
- Speciālista tests, kas novērtē sociālo mijiedarbību, komunikācijas prasmes un uzvedību.
Šāda veida novērtēšanai ļoti svarīgs ir salīdzinājums starp testa izpildītāja un vecāku un skolas skolotāju līdz šim brīdim novēroto. - Speciālista tests, kas nosaka valodas attīstību.
- Neiroloģiskais eksāmens garīgās veselības novērtēšanai.
- Anketa vecākiem
PRECĪZAS DIAGNOZES NOZĪME
Ir ļoti svarīgi precīzi noteikt autisma pazīmes katrā atsevišķā gadījumā, jo tas ļauj speciālistiem, kas ārstē konkrētu pacientu, plānot vispiemērotāko terapiju.
pediatrs, garīgo slimību speciālists, mācīšanās traucējumu eksperts, logopēds un ergoterapijas eksperts.
DAŽI ĀRSTĒŠANAS PIEMĒRI
Piedāvātās atbalsta procedūras ietver:
- Kognitīvi-uzvedības terapija. Tā ir psihoterapijas forma, kuras mērķis ir iemācīt pacientam atpazīt un apgūt problemātisku (vai neaktīvu) uzvedību.
Veicot kognitīvi-uzvedības terapiju, pacientam ar autismu vajadzētu samazināt uzvedības problēmas (piemēram, ierobežot mānijas vai atkārtotus žestus) un apgūt jaunas komunikācijas prasmes. - Izglītības iejaukšanās. Tās sastāv no plānotajām aktivitātēm, kuru mērķis ir uzlabot konkrētas prasmes / iemaņas.
Autisma gadījumā izglītības iejaukšanās mērķis ir uzlabot komunikācijas prasmes, sociālās prasmes un uzvedību. - Ģimenes terapija. Tā ir psihoterapijas forma, kas ietekmē visu pacienta ģimeni.
Īsumā tas ir balstīts uz koncepciju, ka vecākiem, brāļiem un māsām un citiem tuviem radiniekiem ir izšķiroša loma, lai atbalstītu savu mīļoto viņam paredzētā terapeitiskā ceļa laikā.
Lai gūtu labus rezultātus no ģimenes terapijas, ģimenei ir labi uzzināt notiekošās slimības pazīmes un to, kā vislabāk palīdzēt tiem, kas no tās cieš.
Daži padomi vecākiem ar bērnu ar autismu:
- Uzrunājot viņu, vienmēr izmantojiet bērna vārdu.
- Izmantojiet vienkāršu valodu.
- Runājiet lēni un labi formulējiet vārdus. Var būt lietderīgi pārtraukt pauzes starp vienu un otru vārdu.
- Pavadiet teikto ar vienkāršiem žestiem.
- Dodiet bērnam īsto laiku, lai apstrādātu teikto.
VAI IR ZĀĻAS?
Neskatoties uz daudzajiem zinātniskajiem pētījumiem par šo tēmu, pašlaik nav īpašu zāļu pret autismu.
Tomēr jāatzīmē, ka dažās situācijās ārsti un psihoterapeiti lieto zāles, lai kontrolētu noteiktus simptomus vai konkrētas saistītās patoloģijas.
Iespējamās zāles, ko lieto autismā, ir: melatonīns miega traucējumu ārstēšanai, antidepresanti (serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) depresijas ārstēšanai, pretkrampju līdzekļi epilepsijas ārstēšanai, metilfenidāts ADHD ārstēšanai un antipsihotiskie līdzekļi "trauksmes vai pārmērīgas agresijas" ārstēšanai.
Atcerieties, ka iepriekš minētās zāles var lietot tikai pēc receptes, jo tām var būt arī nopietnas blakusparādības personai, kura tās lieto.
Sīkāka informācija: Zāles autisma ārstēšanai
ATBALSTS PIEAUGUŠAJIEM
Pieaugušie cilvēki ar autismu var paļauties uz to pašu atbalstošo ārstēšanu, kas paredzēta jauniem autistiem, un uz virkni īpašu palīglīdzekļu, kas viņiem palīdz, piemēram, atrast darbu vai kļūt neatkarīgam.
.jpg)
.jpg)
