Vispārība
Patereccio ir "virspusējs vai sub-epidermas iekaisums, kas ietekmē roku un kāju pirkstu ekstremitātes.
Parasti šo iekaisuma procesu izraisa parastie piogēni (stafilokoki un streptokoki) un dažreiz Candida albicans.
Baktēriju vai sēnīšu ierosinātāji var iekļūt audos caur nelieliem bojājumiem (šķembām, skrāpējumiem vai punkcijām), un tos parasti pārnēsā kopā ar siekalām. Kad šie mikroorganismi ir nokļuvuši audos, ķermeņa dabiskā aizsardzības reakcija ir izraisīt vietēju iekaisuma reakciju, kas izraisa simptomus, kas raksturīgi iekaisuma procesiem (apsārtums, pietūkums, karstums un sāpes). Vienlaikus var pievienot baktēriju un sēnīšu infekciju. .
Patereccio nedrīkst uzskatīt par triviālu traucējumu: ja to atstāj novārtā, tas var izvērsties līdz pirksta dziļajām struktūrām un izraisīt arī nopietnas sekas.
Diagnoze pamatā ir skartās vietas pārbaude. Ārstēšana sastāv no "adekvātas terapijas ar antibiotikām vai pretsēnīšu līdzekļiem, un tā var ietvert jebkura strutas aizplūšanu.
Patereccio veidi
Patereccio ir diezgan izplatīts un var ietekmēt pirkstu virspusējās vai dziļās struktūras.
Iekaisuma process parasti ir akūts, bet notiek arī hroniski gadījumi.
Pastāv vairāki patereccio veidi:
- Virspusējs patereccio: tam var būt vienkārši eritematisks raksturs vai, visnopietnākajos gadījumos, tas var būt saistīts ar iekaisuma izcelsmes eksudāta parādīšanos, kas spēj atdalīt epidermas slāņus, veidojot flitenu (subepidermālu pūslīšu, kas satur serozu vai strutainu) šķidrums). Virspusējs patereccio var ietekmēt vienu vai vairākas pirkstu falangas un parasti attīstās dažu stundu laikā. Jo īpaši starp dažādām formām ir iespējams nošķirt pirksta galu, pieķeršanos, kas ieskauj gredzenveida pirkstu, un paronīhiju - virspusēju patereccio veidu, kas atrodas pie naga.
- Zemādas patereccio: iekaisuma process izplatās uz perunguālajiem un subungālajiem audiem, iznīcinot ragveida nagu.
- Dziļš patereccio: tie ir iekaisumi, kas spēj sasniegt kaulu un osteoartikulāro struktūru. Ja to atstāj novārtā un neārstē, cīpslu apvalki (tenosinovīts) vai "locītavu starp abām falangām (artrīts) var viegli pacelties, radot arī nopietnas izmaiņas roku vai kāju funkcionalitātē.
Cēloņi
Patereccio bieži izraisa baktērijas, kas parasti sastopamas uz ādas, bet kurām izdodas iekļūt caur ādu, kas bojāta pat nelielu traumu, piemēram, skrāpējumu vai dzēlienu dēļ. Nagu graušana, pirkstu sūkšana, trauku mazgāšana vai kairinošu ķīmisku vielu lietošana ir uzvedība, kas var palielināt risku saslimt ar infekciju. Roku nagos šī patoloģija ir izplatīta cilvēkiem, kuri atkārtoti saskaras ar ūdeni, šķīdinātājiem vai ziepēm: mitrums pieļauj noteiktu mikroorganismu vairošanos, piemēram, kandidozi vai citas baktērijas.
Papildus lokālai infekcijai, kas ir sekundāra trauma dēļ, hroniska patereccio var rasties arī no sistēmiskas slimības, piemēram, cukura diabēta, vai pacientiem ar īpaši novājinātu imūnsistēmu (pacientiem, kuriem tiek veikta orgānu transplantācija vai inficēti ar HIV).
Simptomi
Sīkāka informācija: Patereccio Simptomi
Raksturīgi, ka patereccio sākas ar sāpēm, pietūkumu un apsārtumu ap nagu pamatni vai sāniem traumas vietā, īpaši, ja ir bakteriāla infekcija. Akūts iekaisums var izraisīt pūšļus (abscesus). Patereccio, ko izraisa baktērijas, var strauji pasliktināties, savukārt Candida albicans infekcijas formas mēdz pasliktināties lēnāk. Nagu izmaiņas var notikt arī patereccio dēļ: tās var šķist atdalītas, neparastas formas vai neparastas krāsas.
Diagnoze
Ārsti var diagnosticēt patereccio ar vienkāršu fizisku pārbaudi, vienkārši apskatot iekaisušo ādu. Parasti nav nepieciešami īpaši izmeklējumi, bet ārsts var nolemt nosūtīt šķidruma vai strutas paraugu uz laboratoriju, lai noteiktu, kurš patogēns izraisa infekciju. Šādi ņemtajam paraugam tiek veikta kultūras pārbaude ar antibiogrammu, lai vēlāk noteiktu "atbilstoša antibiotiku vai pretsēnīšu terapija.
Komplikācijas
Komplikācijas ir reti, taču tās var ietvert:
- Abscess;
- Nepārtrauktas nagu formas izmaiņas;
- Infekcijas izplatīšanās cīpslās (tenosinovīts), locītavās (artrīts), kaulos (osteīts), visā rokā vai kājā (flegmona) vai asinsritē (septicēmija).
Reti patereccio var izraisīt neatgriezenisku nagu bojājumu. Gadījumos, kad tiek novērots ļoti intensīvs iekaisums, pastāv risks, ka infekcija var izplatīties dziļākos audos, citās ķermeņa zonās vai asinsritē (septicēmija). dziļas infekcijas gadījumos patereccio komplikācijas var izraisīt sāpīgu pirkstu, pēdu vai roku deformāciju.
Jums jāsazinās ar ārstu, ja:
- Ārstēšana nepalīdz novērst simptomus.
- Simptomi pasliktinās vai parādās jaunas pazīmes, piemēram:
- Vietēja simptomu izplatīšanās;
- Sarkanu svītru veidošanās uz ādas, kas stiepjas no inficētās vietas (piemēram, no pirkstiem līdz plaukstas locītavai)
- Vispārēja savārguma sajūta;
- Drudzis;
- Drebuļi;
- Artikulāras sāpes;
- Muskuļu sāpes.
Ārstēšana
Ārstēšana parasti aprobežojas ar izraisītāja noņemšanu. Akūtas patereccio gadījumos ar bakteriālu etioloģiju, lai palīdzētu mazināt pietūkumu un sāpes (un paātrinātu infekcijas procesa regresiju), var būt lietderīgi pirkstu iemērc maisījumā. no 50% silta ūdens un 50% antibakteriālu šķidrās ziepes, 3-4 reizes dienā apmēram 15 minūtes. Ārsts var izrakstīt antibiotikas, ja patereccio izraisa baktērijas, savukārt viņš var ieteikt pretsēnīšu līdzekli gadījumā, ja infekciju izraisa sēnīte. No sēnīšu patereccio var būt grūti atbrīvoties, tāpēc esiet pacietīgs un konsekventi ievērojiet ārsta ieteikumus.
Smagos gadījumos brūce jāgriež un jāiztukšo ar asu instrumentu: strutas pildīta abscesa klātbūtnē ārsts var sastindzināt vietu, atdalīt ādu no naglu pamatnes vai sāniem un iztukšot strutains materiāls. Procedūras laikā var būt nepieciešams noņemt daļu nagu.
Atkārtotos patereccio gadījumos ir svarīgi saglabāt nagus sausus un pasargātus no skarbām ķīmiskām vielām. Var būt nepieciešams valkāt cimdus vai lietot krēmu, kas aizsargā ādu no mitruma. Turklāt var norādīt lokāla steroīdu krēma vai etanola (alkohola) un timola (fungicīda) šķīduma uzklāšanu. Ja infekcija neizzūd, noteikti informējiet par to ārstu.
Skatīt arī: Zāles Patereccio aprūpei »
