Artrosinovīts - locītavu sinovīts

Kas ir artrozovīts

Artrosinovīts ir locītavas iekšējās membrānas sinovija iekaisums. Tomēr iekaisuma process var paplašināties un ietekmēt arī apkārtējos audus.
Vietne, ko visbiežāk ietekmē locītavu sinovīts, ir ceļa locītava.

Cēloņi

Artrosinovītu var izraisīt vardarbīgas vai nelielas, bet nepārtraukti atkārtotas traumas, lokālas vai sistēmiskas bakteriālas infekcijas (piemēram, sifiliss, tuberkuloze), reimatiskas slimības vai vielmaiņas slimības (piemēram, podagra).

Simptomi

Iekaisuma process ietver dažāda veida izmaiņas sinoviālajā membrānā. Iekaisuma gadījumā sinovijs rada šķidruma pārpalikumu, kas aizpilda locītavu dobumus, iegūstot dažādus aspektus atkarībā no iesaistītā patogēna: serozs (stimulu gadījumā, ko nav izraisījušas baktērijas) vai seropurulents vai strutains (bakteriālas infekcijas gadījumā).
Papildus šķidruma izdalīšanai locītavu dobumā artrozovīts ir saistīts ar tādām klīniskām pazīmēm kā sāpes, pietūkums (pietūkums) un locītavu kustības ierobežošana vai bloķēšana.
Hroniska artrosinovīta attīstība var izraisīt sinoviālā membrānas sabiezēšanu, lai izraisītu mezgliņu veidošanos, piemēram, pigmentēta villonodulāra sinovīta gadījumā.

Īsumā par pigmentētu villonodulāru sinovītu
Pigmentēts villonodulārs sinovīts (saukts arī par cīpslu apvalku milzu šūnu audzējs) ir reta slimība, kurai raksturīga sinovialās membrānas labdabīga proliferācija. Hipotēzes par izcelsmes cēloņiem ir dažāda veida: neoplastiskas, posttraumatiskas, dismetaboliskas vai ģenētiskas. Patoloģijā parādās pigmentētas (brūni dzeltenīgas) un hiperplastiskas sinoviālās šūnas (patoloģiskais process pakāpeniski izraisa locītavā esošo šūnu proliferāciju). vietā ar pseido-audzēja modalitāti).
Lokalizētā forma (mezglains) izpaužas kā dažu mezgliņu parādīšanās sinovija līmenī, bet izkliedētā forma (villonodular) raksturo diezgan agresīvs locītavu dobuma iebrukums, kas saistīts ar daudzu mezglainu veidojumu parādīšanos. Diagnozi apstiprina biopsija un histoloģiskā analīze. Terapija ietver sinovektomijas ķirurģisku ārstēšanu (daļēju vai pilnīgu sinovialās membrānas noņemšanu slimība), artroskopija vai klasiskā ķirurģija, jo slimībai var būt recidīvs.

Diagnoze

Artrosinovīts tiek diagnosticēts, izmantojot simptomu vēsturi, fizisku pārbaudi un, ja nepieciešams, ar attēlveidošanas metodēm (ultraskaņu, magnētisko rezonansi), lai noskaidrotu slimības tipisko klīnisko pazīmju klātbūtni.

Ārstēšana

Terapeitiskā vadība izmanto atpūtu, un var būt nepieciešama skartās locītavas imobilizācija. Narkotiku terapija ietver pretiekaisuma līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un antibiotiku lietošanu.
Dažreiz, izmantojot nelielu ķirurģisku iejaukšanos (artrocentēzi), ir iespējams izmantot vietējo kortizona infiltrāciju un, ja nepieciešams, šķidruma savākšanu.
Hroniskas artrosinovīta formas var prasīt daļēju vai pilnīgu sinoviālā membrānas noņemšanu (sinovektomija).