SECURGIN ® ir zāles, kuru pamatā ir etinilestradiols + desogestrels
TErapeitiskā grupa: sistēmiski hormonālie kontracepcijas līdzekļi - progestīns un estrogēns, fiksēta kombinācija
Indikācijas SECURGIN ® - kontracepcijas tabletes
SECURGIN® lieto kā perorālu kontracepcijas līdzekli.
Darbības mehānisms SECURGIN ® - kontracepcijas tabletes
SECURGIN ® kontracepcijas darbību garantē etinilestradiola un dezogestrela klātbūtne tādā koncentrācijā, kas izraisa gan centrālo, gan vietējo iedarbību.
Precīzāk, iepriekš minētie hormoni spēj kavēt gonadotropīnu, FSH un LH sekrēciju hipofīzē, tādējādi traucējot olšūnu nogatavināšanas procesus un pašu ovulāciju, un vienlaikus izraisot ķīmiskas-fiziskas izmaiņas dzemdes kakla gļotās, piemēram, neitralizēt spermatozoīdu pacelšanos sieviešu dzimumorgānos un iespējamo embrija ligzdošanu dzemdes gļotādā.
SECURGIN ® sastāvā esošie estrogēni ļauj klasificēt šīs zāles starp trešās paaudzes perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, kas radīti ar nolūku mazināt dažas blakusparādības, piemēram, svara pieaugumu un ādas slimības, diemžēl ir saistītas ar paaugstinātu trombembolijas attīstības risku. .
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. DESOGESTREL BĀZĒTI KONCERTAVĀTI UN ZBL METABOLISMS
Kontracepcija. 2011. gada augusts; 84: 160-8. Epub 2011, 28. janvāris.
Kombinētā perorālā kontracepcijas līdzekļa (desogestrela + etinilestradiola) ietekme uz zema blīvuma lipoproteīnu receptoru un tā transkripcijas faktora (SREBP2) ekspresiju placentas trofoblastu šūnās.
Arjuman A, Pandey H, Chandra NC.
Ļoti interesants in vitro pētījums, kas parāda, kā perorālie kontracepcijas līdzekļi, kuru pamatā ir etinilestradiols un desogestrels, spēj izraisīt ZBL receptoru ekspresiju placentas trofoblastu šūnās. Šis pētījums daļēji varētu pamatot desogestrela ietekmi uz lipīdu metabolismu, kas novērota in vivo.
2. DESOGESTREL IETEKME UZ MICROCIRCLE
Mikrocirkulācija. 2011. gada jūlijs; 18: 339-46.
Kombinētās perorālās kontracepcijas tabletes, kas satur desogestrelu vai drospirenonu, uzlabo lielo asinsvadu un mikrovaskulāru asinsvadu paplašināšanos veselām sievietēm pirms menopauzes.
Thompson AK, Przemska A, Vasilopoulou D, Newens KJ, Williams CM.
Pētījums, kas parāda, kā kontracepcijas līdzekļi, kuru pamatā ir desogesterls un etinilestradiols, var izraisīt no endotēlija atkarīgu vazodilatāciju, pateicoties diferencētai eNOS ekspresijai, kas rada slāpekļa oksīdu. Šķiet, ka šo darbību galvenokārt veicina desogestrela progestīna darbība.
3. TREŠĀS PAAUDZES LĪGUMSLĒDZĒTĀJI UN BLAKUSPARĀDĪBAS
Saūda Arābija J. J. 2011. gada janvāris; 32: 23-6.
Desogestrels + etinilestradiols pret levonorgestrelu + etinilestradiolu. Kurš no tiem labāk ietekmē pūtītes, hirsutismu un svara izmaiņas.
Sanam M, Ziba O.
Viena gada klīniskais pētījums, kurā piedalījās 100 veselas sievietes, kuras parādīja, ka pūtītes, hirsutisma un svara izmaiņu biežuma un smaguma ziņā kontracepcijas līdzekļi, kuru pamatā ir desogestrels un etinilestradiols, ir drošāki nekā tie, kas satur levonorgestrelu.
Lietošanas metode un devas
SECURGIN ® Etilstradiola 20 mg un desogestrela 150 mikrogramu apvalkotās tabletes:
perorālo kontracepcijas līdzekļu, piemēram, SECURGIN ®, uzņemšanai jāievēro klasiskais cikliskais modelis, ko raksturo nepārtraukta vienas tabletes lietošana 21 dienas laikā, pārmaiņus ar 7 dienu pārtraukuma periodu, kurā novērota asiņošana pārtraukšanas dēļ. endometrija līmenī.
Abu aktīvo sastāvdaļu pussabrukšanas periods, kas tiek lēsts aptuveni 24 stundas, ļauj saglabāt maksimālu kontracepcijas līdzekļu klāstu, vienkārši ieņemot vienu tableti dienā vienlaikus, ņemot vērā, ka jau 36 stundas pēc pēdējās tabletes kontracepcijas efektivitāte samazinās. tendence pakāpeniski izzust ap septīto suspensijas dienu, kurā tiek atsākta fizioloģiskā hormonālā kontrole.
Parastās devu shēmas izmaiņas var būt nepieciešamas noteiktu patoloģiju, neseno abortu vai grūtniecības laikā, aizmirstot par dienas devu vai mainot izmantoto kontracepcijas līdzekli.
Brīdinājumi SECURGIN ® - kontracepcijas tabletes
Ņemot vērā hormonālās kontracepcijas bioloģisko sarežģītību un tās iespējamos ilgtermiņa riskus, pirms perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas būtu jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, lai izslēgtu tādu apstākļu esamību, kas var palielināt iepriekšminēto risku sastopamību.
Faktiski sievietēm, kuras cieš no esošām vai iepriekšējām sirds un asinsvadu un audzēju patoloģijām, aknu un nieru slimībām, neiroloģiskiem un psihiskiem traucējumiem, vielmaiņas patoloģijām, piemēram, diabētu, un sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem, piemēram, aptaukošanos vai smēķēšanu, periodiski jāveic noderīgi testi. par veselību.
Īpaši šajos gadījumos ārsta un pacienta attiecības ir nepieciešamas, lai rūpīgi apsvērtu perorālās kontracepcijas riska un ieguvuma attiecību, precizējot gan iespējamās blakusparādības, gan pirmās pazīmes, ar kurām tās rodas, lai tās nekavējoties atpazītu un pienācīgi pārbaudītu.
SECURGIN ® satur laktozi, tāpēc tā lietošana pacientiem ar laktāzes enzīmu deficītu, glikozes / galaktozes malabsorbciju vai laktozes nepanesību var būt saistīta ar pat nopietniem kuņģa -zarnu trakta traucējumiem.
Grūtniecība un zīdīšana
Tā kā trūkst pētījumu, kas pilnībā raksturotu SECURGIN ® drošības profilu grūtniecības laikā, un tā kā šajā laikā ir ierobežota nepieciešamība izmantot kontracepcijas metodi, nav atļauts lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus grūtniecības laikā.
Turklāt šajās zālēs esošo estrogēnu un progestogēnu spēja iekļūt krūts filtrā un koncentrēties mātes pienā paplašina šo kontrindikāciju arī uz nākamo zīdīšanas posmu.
Mijiedarbība
Aknu metabolisms, kuram pakļauts gan etinilestradiols, gan desogestrels, ievērojami palielina zāļu mijiedarbības risku, kas var mainīt SECURGIN ® farmakokinētiskās īpašības, samazinot tā kontracepcijas efektivitāti.
Precīzāk, vienlaicīga citohromālo enzīmu, piemēram, rifampicīna, fenitoīna, barbiturātu, antiretrovīrusu līdzekļu, antibiotiku, augu izcelsmes līdzekļu, piemēram, asinszāles, metabolisko induktoru uzņemšana varētu palielināt SECURGIN ® sastāvā esošo hormonu metabolismu, tādējādi samazinot koncentrāciju asinīs un efektivitāte.
Līdz ar to pirms jebkuru zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu un, iespējams, izmantot kontracepcijas metodes.
Kontrindikācijas SECURGIN ® - kontracepcijas tabletes
SECURGIN ® ir kontrindicēts esošas vai iepriekšējas vēnu trombozes, insulta, hipertensijas, vielmaiņas slimību, piemēram, cukura diabēta, hipertensijas un dislipidēmijas, aknu un nieru darbības traucējumu, ļaundabīgu slimību, neiro-psihisku traucējumu, kustību traucējumu, neatklātas ginekoloģiskas slimības un paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Lai gan trešās paaudzes perorālie kontracepcijas līdzekļi ir izstrādāti, lai mazinātu dažas hormonālās kontracepcijas terapijas blakusparādības, piemēram, svara pieaugumu un ādas slimības, SECURGIN ® lietošana bieži ir bijusi saistīta ar tādām blakusparādībām kā slikta dūša, galvassāpes, garastāvokļa izmaiņas, acu kairinājums, asiņošana. , palielināts krūšu jutīgums un maigums.
Īpaši nozīmīgi no klīniskā viedokļa, dažos gadījumos, kad bija nepieciešama tūlītēja zāļu apturēšana, bija dažas ilgtermiņa blakusparādības, kas izraisīja arteriālo un vēnu trombembolisko negadījumu, hipertensijas un koronāro sirds slimību, hiperlipidēmijas biežuma palielināšanos. un holestātiska dzelte.
Piezīme
SECURGIN ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par SECURGIN ® - kontracepcijas tableti var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.