Zāles plaušu vēža ārstēšanai

Definīcija

Statistika rāda, ka 20% plaušu vēža gadījumu ir mikrocitomas (sīkšūnu audzēji), bet atlikušie 80% ir trīspusēji lielšūnu karcinoma, epidermoidālā karcinoma un adenokarcinoma. Plaušu vēža izcelsme ir šūnās, kas savieno bronhus, un, bojājot svarīgu orgānu, tā ir "viena no potenciāli letālām slimībām; patiesībā" tas ir galvenais vēža izraisīto nāves cēlonis rūpnieciski attīstītajās valstīs.

Cēloņi

Plaušu vēzis ir cieši saistīts ar smēķēšanu, gan aktīvu, gan pasīvu: saskaņā ar to ir saprotams, ka "smēķēšanas atmešana ir" ļoti svarīgs noteikums plaušu vēža profilaksei. Šo neoplastisko formu lielā mērā ietekmē arī bieža smago metālu, azbesta un piesārņojuma iedarbība.

Riska faktori: augsts vecums, ģenētiska nosliece, nesabalansēts uzturs, HOPS, idiopātiska plaušu fibroze, vīriešu dzimums.

Simptomi

Plaušu vēzis - atšķirībā no aizkuņģa dziedzera un nieru vēža, kas nesākas ar acīmredzamiem simptomiem - dod dažas pazīmes: pastāvīgas sāpes krūtīs, asiņu klepus (asinis krēpās) un hronisks klepus. Mazāk izteikti simptomi, atcerieties: astēnija, svara samazināšanās, sāpes plecos, sāpes rīšanas laikā, drudzis, apetītes zudums, atkārtota pneimonija.
6% gadījumu plaušu vēzis ir asimptomātisks.

Informācija par plaušu vēzi - plaušu vēža ārstēšanas zāles nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms plaušu vēža - plaušu vēža ārstēšanas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.

Zāles

Plaušu vēža ārstēšanu, tāpat kā vairumu vēža gadījumu, spēcīgi ietekmē slimības apmērs (slimo šūnu proliferācija), skarto šūnu veids un pacienta veselības stāvoklis.

Tālāk ir norādītas pretvēža zāļu klases, kuras visbiežāk izmanto plaušu vēža terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:

Sīkšūnu plaušu vēža (mikrocitomas) ārstēšanai ieteicami 4–6 ķīmijterapijas cikli (difūzai vēža formai) vai ķīmijterapijas kombinācija (6 cikli) + staru terapija, kas ir noderīgi, ja audzējs ir ierobežots līdz vienai plaušai un tas ir saistīts ar lokalizētām limfadenopātijām. Reti operācija ir nepieciešama mazu šūnu audzējiem.
Platīna atvasinājumi (cisplatīns vai karboplatīns) ir izvēlēti medikamenti sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanā. Tos bieži kombinē ar citām zālēm, piemēram, etopozīdu.

Cisplatīns (piemēram, Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): plaušu vēža ārstēšanai pirmajā dienā lietojiet zāļu devu no 60 līdz 100 mg uz kvadrātmetru ķermeņa virsmas; atkārtojiet zāļu lietošanu ik pēc 21 dienas kombinācijā ar citām pretvēža zālēm.
Karboplatīns (piemēram, paraplatīns, karboplatīns PFZ, karboplatīns TEVA): parasti ieteicamā deva svārstās no 300 līdz 600 mg uz ķermeņa pagarinājuma kvadrātmetru, kas jālieto vienu reizi dienā 4 nedēļas. Konsultējieties ar savu ārstu.
Etopozīds (piemēram, Etoposide Teva, Vepesid): zāles jālieto sākotnējā devā 35-50 mg / m2, intravenozi, lietojot vienu reizi dienā 4-5 dienas; alternatīvi, lietojiet 70-100 mg / m2 zāļu iekšķīgi, vienu reizi dienā 4-5 dienas. Plaušu vēža ārstēšanai vienmēr lietojiet šīs zāles kopā ar citām ķīmijterapijas zālēm (platīna atvasinājumiem).

Tā saukto "nesīkšūnu" plaušu audzēju gadījumā operācija noteikti ir galvenā operējamo audzēju ķirurģiskā iespēja; pēc tam adjuvanta ķīmijterapija ir svarīga, lai sniegtu pacientam lielāku garantiju par visu slimo šūnu iznīcināšanu. Plaušu vēzis nebija ķirurģiski Ķīmijterapija, kas saistīta ar krūškurvja staru terapiju, ir vispiemērotākā terapeitiskā kombinācija. Pat nesīkšūnu plaušu vēža ārstēšanā vispiemērotākās zāles ir platīna atvasinājumi; tos var kombinēt ar docetakselu, gemcitabīnu, topoizomerāzes inhibitoriem, paklitakselu un vinorelbīnu.

Docetaksels (piemēram, Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): zāles, kas pieder taksānu klasei, ir indicētas plaušu vēža ārstēšanai devā 75 mg / m2 intravenozi (vienas stundas infūzija) atkārtot ievadīšanu ar trīs nedēļu intervālu Lietojiet kombinācijā ar platīna atvasinājumiem.
Gemcitabīns (piemēram, Gembin, Tabin, gemzar): indicēts kombinācijā ar cisplatīnu pirmajā terapijā pacientiem ar neoperējamu plaušu vēzi progresējošā vai metastātiskā stadijā. Zāles var ievadīt devā 1 grams uz kvadrātmetru (30 minūtēs) katra cikla 1-8-15 dienās, kas ilgst 4 nedēļas (28 dienas). Alternatīvi, lietojiet 1250 mg / m2 intravenozi 30 minūšu laikā katra 21 dienas cikla 1. – 8.
Irinotekāns (piemēram, Irinotekāns ACC, Campto): zāles ir topoizomerāzes inhibitors, un dažreiz tās lieto plaušu vēža terapijā, lai gan tās nav pirmās izvēles aktīvā sastāvdaļa. Patiesībā to bieži lieto kolorektālā vēža ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu.
Topotekāns (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira): aktīvā sastāvdaļa ir vēl viens topoizomerāzes inhibitors, un to lieto devā 1,5 mg / m2, intravenozas infūzijas veidā 30 minūtes, 5 dienas pēc kārtas (atkārtojiet ciklu ik pēc 21 dienas, sākot skaitīt no pirmās ievadīšanas reizes). Parasti vēža ārstēšanai nepieciešami 4 kursi. Zāles ir pieejamas arī tabletēs (2,3 mg / m2 dienā 5 dienas pēc kārtas; atkārtojiet pēc 21 dienas).
Vinorelbīns (piemēram, Vinorelbine HSP, Navelbine): lietojiet 30 mg / m2 nedēļā (injekcijas ilgst 6-10 minūtes). To var izmantot arī atsevišķi. Alternatīvi, lietojiet 25-30 mg / m2 Vinorelbine nedēļā kopā ar cisplatīnu.
Paklitaksels (piemēram, Abraxane, Paxene). Piederot taksānu klasei, zāles papildus plašajai lietošanai krūts un olnīcu vēža ārstēšanā vajadzētu lietot arī plaušu vēža gadījumā devā 135 mg uz kvadrātmetru ķermeņa virsmas (24 stundas), kam seko cisplatīna ievadīšana ik pēc 3 nedēļām.