(apakšējais barības vada sfinkteris), ilgstoša pārtikas stagnācija kuņģa dobumā ar sekojošu lēnu iztukšošanos un nepareiza peristaltikas darbība.
, disfāgija, kuņģa satura ieelpošana trahejā, faringīts, hronisks balss saišu iekaisums, kairinājums un dedzināšana aiz lāpstiņām, čūlaini bojājumi barības vada pēdējā sadaļā (iespējama Bareta barības vada deģenerācija) un odinofagija.
Bojājumu apjoms ir tieši saistīts ar kuņģa skābā satura saskares laiku ar barības vada gļotādu.
(antisekrētiķi)
- Lansoprazols (piemēram, Pergastid, Lomevel, Lansox): ieteicams lietot vienu 15 mg tableti vienu reizi dienā pirms galvenās ēdienreizes un turpināt terapiju vismaz 4 nedēļas.
- Omeprazols (piemēram, Antra, Nansen) uzsāk terapiju, lietojot vienu 20 mg tableti dienā (pirms galvenās ēdienreizes 4-8 nedēļas). Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 40 mg dienā, kā norādījis ārsts. Dažos gadījumos uzturošā terapija (10-20 mg dienā) ir nepieciešama ilgākam laikam.
- Rabeprazols (piemēram, Pariet): gastroezofageālā refluksa slimības gadījumā lietojiet 20 mg zāļu iekšķīgi (ieteicamā deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem), vienu reizi dienā pēc brokastīm. Ārstēšanu ieteicams turpināt 4-8 nedēļas, kā noteicis ārsts.
Histamīna H2 receptoru antagonisti (antisecretives)
- Nizatidīns (piemēram, Nizax, Cronizat, Zanizal) ieteicamā deva 150 mg aktīvās sastāvdaļas divas reizes dienā. Bērniem, kuriem jau ir apritējis viens gads un kuri cieš no gastroezofageālā refluksa slimībām, 8 nedēļas ieteicams lietot 10 mg / kg dienā, sadalot divās devās. Ja bērns ir vecumā no 4 līdz 11 gadiem, ieteicamā deva ir 6 mg / kg dienā, sadalot divās devās.
- Ranitidīns (piemēram, Zantac, Ranibloc): ievadiet vienu 150 mg tableti (perorāli) divas reizes dienā vai 50 mg aktīvās sastāvdaļas intravenozi vai intramuskulāri ik pēc 6-8 stundām (pieaugušā deva).
ALGINĀTI (piemēram, Gaviscon avanss): antacīdi, kas satur alginātus, spēj samazināt refluksu, vienlaikus aizsargājot barības vada gļotādu; turklāt antacīdu-alginātu asociācija palielina kuņģa satura viskozitāti, aizsargājot barības vada gļotādu no kuņģa refluksa. Apskatāmā zāle ir perorāla suspensija, kurā ir 100 mg nātrija algināta un 20 mg kālija bikarbonāta (uz mililitru produkta); lietojiet 5-10 ml suspensijas iekšķīgai lietošanai pēc ēšanas un pirms gulētiešanas.
MOTILITĀTES STIMULĒŠANA (prokinētika)
Gastroezofageālā refluksa slimību gadījumā ieteicams lietot zāles, kas spēj stimulēt kustīgumu, jo tas uzlabo sirds darbību un paātrina kuņģa iztukšošanos.
- metoklopramīds (piemēram, Plasil, Isaprandil): lietojiet 10-15 mg zāļu iekšķīgi līdz 4 reizēm dienā, vismaz 30 minūtes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Neturpiniet terapiju ilgāk par 12 nedēļām. Bērniem iekšķīgi, intravenozi vai intramuskulāri ievada 0,8 mg / kg dienā 4 dalītās devās.
- domperidons (piemēram, Motilium, Peridon): lietojiet vienu tableti (10 mg) 3-4 reizes dienā pirms ēšanas, ne ilgāk kā 4 nedēļas.
Bezrecepšu antacīdi
Bezrecepšu antacīdi nav izvēles zāles gastroezofageālā refluksa slimības ārstēšanai; tomēr to lietošana dažkārt var mazināt refluksa simptomus, samazinot kuņģa skābumu. Piemēram, atcerieties:
- nātrija bikarbonāts (NaHCO3): šī viela ātri iedarbojas, neitralizējot skābes, bet tai ir nepatīkamas blakusparādības (urīna sārmināšana, pietūkums, hipersodēmija). Nātrija bikarbonāta lietošana nedrīkst būt ierasta prakse, drīzāk to var izmantot, lai uz laiku samazinātu gastroezofageālā refluksa slimības simptomus pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Kalcija karbonāts (CaCO3): salīdzinot ar iepriekšējo, zālēm ir ilgāks darbības laiks. Ja kalcija karbonātu lieto ilgstoši, tas papildus pietūkumam var izraisīt aizcietējumus.
TRADICIONĀLĀ VAI LAPAROSKOPISKĀ ĶIRURĢISKĀ TERAPIJA: noderīga hiatal trūces līdzāspastāvēšanas gadījumā vai gadījumos, kad zāļu terapija nespēj kontrolēt gastroezofageālā refluksa slimību izraisītās komplikācijas.
Šeit ir daži vienkārši gastroezofageālā refluksa slimības profilakses noteikumi:
- Atteikšanās no smēķēšanas
- Palieliniet fiziskās aktivitātes
- Izvairieties no alkoholiskajiem un gāzētajiem dzērieniem
- Izvairieties no šokolādes, kafijas un hiperlipīdu pārtikas
- Izvairieties no gulētiešanas pēc ēšanas
- Ievērojiet pārtikas izglītības diktētos noteikumus
- Samazināt svaru (ja nepieciešams)
Gastroezofageālā refluksa slimnieka dzīvesveida maiņa kopā ar narkotiku lietošanu ir būtiska, lai samazinātu simptomu smagumu un pilnībā izveseļotos no slimības.
Vairāk rakstu par "Gastroezofageālais reflukss - zāles gastroezofageālā refluksa ārstēšanai"
- Kuņģa-barības vada refluksa diagnostika un ārstēšana
- Gastroezofageālais reflukss
- Gastroezofageālais reflukss: simptomi un komplikācijas
- Reflukss: aprūpe un ārstēšana
- Kuņģa-barības vada refluksa slimība
- Diēta un gastroezofageālais reflukss
- Gastroezofageālā refluksa diēta
- Gastroezofageālā refluksa slimības diētas piemērs
- Gastroezofageālais reflukss - augu izcelsmes zāles
