Definīcija
ADHD (uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi) - labāk pazīstams kā uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi - ir neiropsihiski attīstības traucējumi bērniem un pusaudžiem. Kā redzams no tā nosaukuma, šo traucējumu raksturo neuzmanība, impulsivitāte un hiperaktivitāte.
ADHD rodas bērniem un pusaudžiem, kuriem dažos gadījumos simptomi parādās pat pieaugušā vecumā.
Pašlaik ir iespējams nošķirt trīs dažādas slimības klīniskās formas: neuzmanīgu, pārmērīgi aktīvu un kombinētu. Pacienti ar ADHD savas dzīves laikā pēc kārtas var izpausties visās iepriekšminētajās klīniskajās formās.
Cēloņi
Diemžēl precīzs ADHD izraisošais cēlonis vēl nav zināms. Tomēr vairāki pētījumi ir parādījuši, ka bērniem ar ADHD ir funkcionālas izmaiņas noteiktās centrālās nervu sistēmas zonās, kuru līmenī tiek regulēti kavēšanas un paškontroles mehānismi.
Tomēr ADHD attīstībā ir arī noteikta ģenētiskā komponenta ietekme, kas saistīta ar eksogēniem riska faktoriem (piemēram, jebkādas komplikācijas dzemdību laikā, alkohola vai tabakas lietošana mātei grūtniecības laikā utt. .).
Simptomi
Galvenie ADHD simptomi ir tādi paši, ar kādiem parasti tiek raksturoti traucējumi, ti, neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte. Pacienti ar ADHD patiesībā ir viegli izklaidīgi, viņiem ir slikta koncentrēšanās spēja, viņi ir impulsīvi, pieņem lēmumus, nedomājot. hiperaktīvs un cīnās, lai paliktu nekustīgs.
Jāuzsver, ka šī simptomatoloģija nav saistīta ar jebkāda veida garīgu atpalicību, bet gan ar objektīvām paškontroles grūtībām.
Informācija par ADHD medikamentiem - uzmanības deficīta hiperaktivitātes deficīts nav paredzēts, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms ADHD zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu - Uzmanības deficīts un hiperaktivitāte.
Zāles
Pašlaik izmantotās zāles ADHD ārstēšanai ir divas: metilfenidāts (psihostimulants) un atomoksetīns (aktīva sastāvdaļa, kas nerada psihostimulāciju). Tomēr pirmā no šīm aktīvajām sastāvdaļām, šķiet, ir pirmā izvēle traucējumu ārstēšanā.
Papildus zāļu terapijai ADHD pacienti var veikt arī psihoterapijas uzvedības atbalstošas terapijas vai kombinētas terapijas (ti, zāļu terapijas kombinācijā ar psiho-uzvedības terapiju).
Jebkurā gadījumā pirms farmakoloģiskās ārstēšanas parasti tiek veikta psiho-uzvedības terapija.Ja tas nerada vēlamo efektu, ārsts var nolemt pakļaut pacientu farmakoloģiskai ārstēšanai.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto terapijā pret uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem, un daži farmakoloģisko īpatnību piemēri; ārsta ziņā ir izvēlēties pacientam vispiemērotāko aktīvo sastāvdaļu un devu, ņemot vērā slimības smagumu. slimība, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu.
Metilfenidāts
Metilfenidāts (Ritalin®) ir izvēlēta narkotika ADHD ārstēšanai bērniem un pusaudžiem vecumā no 6 līdz 18 gadiem. Tā ir molekula ar psihostimulējošu un nootropisku aktivitāti, kas spēj uzlabot uzmanību un koncentrāciju, vienlaikus samazinot pacientu impulsīvo uzvedību. šis sindroms.
Metilfenidāts ir pieejams iekšķīgai lietošanai cietas tabletes un kapsulas veidā.
Lietojamā zāļu deva jānosaka ārstam individuāli, tomēr nav nepieciešams pārsniegt maksimālo devu - 60 mg metilfenidāta dienā.
Atkarībā no izmantotās farmaceitiskās formas zāles var lietot vienā devā vai dalītās devās visu dienu.
Visbeidzot, ir svarīgi atcerēties, ka metilfenidātu nedrīkst lietot ADHD ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem līdz sešu gadu vecumam.
Atomoksetīns
Atomoksetīns (Strattera®) ir vēl viena aktīva sastāvdaļa, kas norādīta ADHD ārstēšanā, un to var lietot bērniem vecākiem par sešiem gadiem, pusaudžiem un pieaugušiem pacientiem.
Atomoksetīns ir selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors, kas spēj uzlabot uzmanību un samazināt ADHD slimnieku impulsivitāti un hiperaktivitāti. Tomēr precīzs mehānisms, kā tas notiek, joprojām nav pilnīgi skaidrs.
Tomēr atomoksetīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai kapsulu vai šķīduma veidā iekšķīgai lietošanai.
Deva, ko parasti lieto bērniem un pusaudžiem ar ķermeņa masu līdz 70 kg, ir 0,5-1,2 mg / kg dienā. Savukārt pusaudžiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 70 kg, parasti lietotā deva ir 40-80 mg dienā.
Visbeidzot, atomoksetīna deva, ko parasti lieto pieaugušajiem, ir 80-100 mg dienā.
Modafinils
Modafinils (Provigil®) faktiski ir nootropisks līdzeklis, ko lieto narkolepsijas ārstēšanai. Tomēr dažos gadījumos to izmantoja kā ārpusbiržas medikamentu ADHD ārstēšanai, ļaujot iegūt apmierinošus rezultātus, kontrolējot slimības simptomus. Jo īpaši šķiet, ka modafinils spēj uzlabot kognitīvās funkcijas. pacientiem, kuri cieš no šī sindroma.
Tomēr tā lietošana ADHD ārstēšanā nav oficiāli apstiprināta, un to nosaka ārstējošais ārsts.
