un arī svarīgas minerālvielas, samazinot absorbciju un / vai palielinot būtisko mikroelementu zudumu.DIURĒTIKA: lieto galvenokārt arteriālās hipertensijas ārstēšanai, tie palielina vitamīnu (B grupa, īpaši B1 un C vitamīns) un minerālvielu (īpaši kālija, magnija un kalcija) zudumu. LAXATĪVI: tie galvenokārt kavē taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanos Sveķi, kas secina žultsskābes: lieto pret hiperholesterinēmiju, tie var samazināt taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanos FIBRĀTI: lietojot pret augstu holesterīna līmeni, tie var samazināt B vitamīnu (B12, B6, B3) un folātu pieejamību; pēdējie ir arī svarīgi, lai kompensētu fibrātu izraisīto homocisteīna līmeņa paaugstināšanos STATĪNI: lietojot pret augstu holesterīna līmeni, tie var veicināt D vitamīna un koenzīma Q10 deficītu ANTAKSĪDI, H2 ANTAGONISTI UN PROTONSŪKĻA INHIBITORI: tie palīdz risināt tādas problēmas kā gastrīts, reflukss un peptiskas čūlas, samazinot kuņģa satura skābumu; tomēr tā paša iemesla dēļ tie var samazināt B12, B- vitamīna uzsūkšanos. karotīns, D vitamīns un folijskābe, kā arī minerālvielas, piemēram, kalcijs, dzelzs un cinks. PRETKONCEPCIJAS PILLE UN HAT (hormonu aizstājterapija menopauzes laikā): var samazināt B vitamīnu, C vitamīna un folskābes, kā arī svarīgu minerālvielu, piemēram, magnija, selēna un cinka, kā arī dažu aminoskābju (triptofāna un plazmas) līmeni plazmā. tirozīns). ASPIRĪNS UN ANTIREUMĀTIKAS (kortikosteroīdi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi): ilgtermiņā tie izraisa ievērojamu C vitamīna (īpaši aspirīna) samazināšanos baltajās asins šūnās un trombocītos (kas piedalās koagulācijas procesā), radot risku Tie var arī samazināt B12 vitamīna un folijskābes pieejamību Ķīmijterapija (pretmikrobu līdzekļi, pretvēža līdzekļi): daži no tiem darbojas, kavējot folijskābes pārvēršanos aktīvajā formā, bloķējot šūnu replikācijas pamatprocesu. Tā rezultātā samazinās vitamīna līmenis organismā. ANTITUBERKULĀRI (piemēram, izoniazīds): tie tuberkulozes slimniekam izraisa jau nepietiekamu uzturu, B6 vitamīna deficītu ar sekojošām polineirītiska tipa neiroloģiskām slimībām vai PP vitamīna trūkumu, kas izraisa depresīvus neiropsihiskus traucējumus. ANTIDIABĒTIKAS (biguanīdi, metformīns un sulfonilurīnvielas atvasinājumi): tie var izraisīt B12 vitamīna, koenzīma Q10 un folijskābes deficītu; daži sulfonilurīnvielas atvasinājumi (glipizīds, acetoheksamīds, gliburīds un tolazamīds) inhibē fermentus, kas nepieciešami svarīga antioksidanta koenzīma Q10 sintēzei. Hlorpropramīds un tolbutamīds ir divi sulfonilurīnvielas atvasinājumi, kas netraucē koenzīmu Q10. Metformīns (biguanīds) arī samazina koenzīma Q10 līmeni organismā, kā arī B12 vitamīnu un folijskābi. Pretkrampju līdzekļi epilepsijas gadījumos (piemēram, difenilhidantoīns): ilgtermiņā tie var būt saistīti ar asins bojājumiem folijskābes deficīta dēļ un kaulu bojājumiem D vitamīna deficīta dēļ. ANTIDEPRESANTI (selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori): ilgtermiņā tie var veicināt melatonīna un B vitamīnu trūkuma rašanos.
Dažas zāles, kas izraisa vitamīnu trūkumu (Merk rokasgrāmata) Narkotika Vitamīni Alkohols Folāts, tiamīns (B1) un B6 vitamīns Antacīdi B12 vitamīns Antibiotikas, piemēram, izoniazīds, tetraciklīns un trimetoprima-sulfametoksazola kombinācijas
B grupas vitamīni, folāts, K vitamīns Antikoagulanti, piemēram, varfarīns
E vitamīns, K vitamīns Pretkrampju līdzekļi, piemēram, fenitoīns, primidons un fenobarbitāls
Biotīns (H vitamīns), folāts, B6 vitamīns, D vitamīns, K vitamīns. Antipsihotiskie līdzekļi Riboflavīns (B2), D vitamīns
Barbiturāti, piemēram, fenobarbitāls
Folāts, riboflavīns (B2), D vitamīns
Ķīmijterapijas zāles, piemēram, metotreksāts
Folāts Holetiramīns
A vitamīns, D vitamīns, E vitamīns, K vitamīns Kortikosteroīdi C vitamīns, D vitamīns Cikloserīns
B6 vitamīns Hidralazīns B6 vitamīns Levodopa B6 vitamīns Minerāleļļa, piem. Parafīns (ilgstoša lietošana) A vitamīns, D vitamīns, E vitamīns, K vitamīns Metformīns
Folāts, B12 vitamīns Slāpekļa oksīds (atkārtota iedarbība) B12 vitamīns Perorālie kontracepcijas līdzekļi Folāts, tiamīns, B6 vitamīns Penicilamīns
B6 vitamīns Fenotiazīni Riboflavīns Primidons
Folāts, D vitamīns
Rifampicīns
D vitamīns, K vitamīns Sulfasalazīns
Folāts Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi Riboflavīns Triamterēns
Folāts Tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns un imipramīns
Riboflavīns
Tagi:
cits receptes ēdiena gatavošana
Svarīgāko un biežāko gadījumu apzināšana palīdz ārstiem un pacientiem novērst hipovitaminozi un minerālvielu trūkumu, saistot zāļu terapiju ar īpašiem vitamīnu piedevām un / vai atbilstošu uztura korekciju.
Zemāk ir zināmākās cēloņu un seku attiecības starp noteiktu zāļu uzņemšanu un vitamīnu / minerālvielu trūkumu, atceroties, ka ārsta vienīgais uzdevums ir noteikt, vai atbalstīt zāles ar īpašu vitamīnu vai minerālvielu piedevu (jā, atcerieties, piemēram, ka dažos gadījumos šī prakse var apdraudēt pašas zāles uzsūkšanos vai efektivitāti).
(penicilīns, cefalosporīns, tetraciklīns utt.): tie izmaina un iznīcina zarnu baktēriju floru, ieskaitot būtiskos celmus dažu vitamīnu, piemēram, folijskābes un K vitamīna, sintēzei. Ilgtermiņā tie var izraisīt asiņošanas sindromus, jo K vitamīna sintēzes trūkums.
