Definīcija
D hepatīts (pazīstams arī kā Delta hepatīts) ir iekaisuma slimība, kas ietekmē aknas. Konkrētāk, tā ir infekcijas slimība, ko izraisa vīruss.
Vīruss, kas ir atbildīgs par šīs patoloģijas rašanos, var izraisīt gan akūtas, gan hroniskas infekcijas.
Cēloņi
D hepatītu izraisa RNS vīruss, kas pieder Deltavīrusu saimei: D hepatīta vīruss vai HDV.
Šo vīrusu sauc par “bojātu”, jo tā atkārtošanai nepieciešama B hepatīta vīrusa (vai HBV) klātbūtne. Tāpēc slimība var rasties tikai tad, ja indivīds saslimst ar “daudzkārtēju infekciju ar HDV un HBV (tāpēc mēs runājam vai infekcijas gadījumā), vai gadījumā, ja ar HDV inficējas persona, kas jau ir hronisks HBV nesējs (tāpēc mēs runājam par superinfekciju).
HDV tiek pārnests, saskaroties ar inficētu personu asinīm un / vai ķermeņa šķidrumiem (piemēram, maksts izdalījumiem un spermu). Tāpēc vīrusa pārnešana var notikt, izmantojot inficētu personu adatas vai šļirces (kā tas var notikt piemēram, narkomānu vidū), izmantojot neaizsargātas seksuālas attiecības ar gadījuma partneriem un neizmantojot personīgās higiēnas priekšmetus.
Turklāt grūtniecēm ir iespējams nodot vīrusu auglim.
Simptomi
D hepatīta vīrusa inkubācijas periods ir 2-6 mēneši, pēc tam parādās simptomi.Simptomu smagums atšķiras atkarībā no tā, vai Jums ir līdzinfekcija vai superinfekcija.
Vienlaicīgas inficēšanās gadījumā ar HDV un HBV rodas tādi paši simptomi kā akūtas HBV infekcijas gadījumā (piemēram, slikta dūša un vemšana, apetītes zudums, nogurums, vājums, sāpes vēderā, muskuļos un locītavās, drudzis, gaiši izkārnījumi , tumšs urīns un dzelte), bet simptomi ir smagāki nekā parasti.
Tomēr HDV pārmērīgas infekcijas gadījumā vīruss tikai pasliktinās esošo hronisko B hepatītu, tādējādi izraisot lielākus aknu bojājumus un veicinot slimības gaitu pret komplikācijām, piemēram, aknu cirozi.
Turklāt D hepatīts var pārvērsties arī par bīstamu fulminantu hepatītu.
Informācija par D hepatītu - zālēm D hepatīta ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms D hepatīta lietošanas - zāles D hepatīta ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Diemžēl nav reālu zāļu D hepatīta ārstēšanai.
Tomēr dažos gadījumos var veikt farmakoloģisku ārstēšanu, kuras pamatā ir peginterferons, taču šī terapeitiskā stratēģija ne vienmēr ļauj sasniegt vēlamos rezultātus.
Zāles, ko var izmantot D hepatīta terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri ir aprakstīti zemāk; ārstam ir jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, ņemot vērā slimības smagumu, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu.
Peginterferons alfa-2a un 2b (Pegasys ®, PegIntron ®, ViraferonPeg ®): šīs zāles parasti lieto B un C hepatīta ārstēšanai kombinācijā ar pretvīrusu līdzekļiem. Tomēr, kā minēts, dažos gadījumos šīs zāles var lietot D hepatīta ārstēšanai.
Terapija ar alfa pegininterferonu var palīdzēt samazināt infekcijas smagumu, taču tā jāveic lielās devās un ilgstoši.Turklāt vairumā gadījumu uzlabojumi, ko izraisa ārstēšana ar zālēm, saglabājas tikai tik ilgi, kamēr tie tiek lietoti, bet slimības pasliktināšanās notiek, pārtraucot ārstēšanu.
Ārstēšana ar alfa peginterferonu ir efektīva un ļauj vīrusu klīrensu (ti, vīrusa izvadīšanu no organisma) sasniegt tikai 15-20% pacientu.
