PREFOLIC ® ir zāles, kuru pamatā ir kalcija mefolināts
TErapeitiskā grupa: visi pārējie terapeitiskie produkti - detoksikācijas vielas citostatiskai ārstēšanai
Indikācijas PREFOLIC ® Kalcija mefolināts
PREFOLIC ® ir indicēts folātu deficīta profilaksei un ārstēšanai sakarā ar palielinātu nepieciešamību vai samazinātu uzsūkšanos.
Tās pašas zāles var lietot aminopterīna un metotreksāta blakusparādību ārstēšanā.
Darbības mehānisms PREFOLIC ® Kalcija mefolināts
Kalcija mefolināts, PREFOLIC ® aktīvā sastāvdaļa, ir N5-metil tetrahidrofolāta sāls, kas ir īpaši vērtīga aktīvā sastāvdaļa folātu deficīta ārstēšanā, bieži vien ir atbildīga par megaloblastisko anēmiju, neiroloģiskiem traucējumiem, sirds un asinsvadu slimībām un nedzimušo anomālijām.
Iepriekš minētā aktīvā viela, lietojot iekšķīgi, nonāk zarnu vidē nemainītā veidā, kur, pateicoties specifisku transportētāju klātbūtnei, tā tiek absorbēta mono un diglutamātu veidā, lai nekavējoties tiktu pārveidota par 5-metiltetrahidrofolātu-bioloģiski aktīvu formu.
Tās ķīmiskā aktivitāte, kas ir svarīga atsevišķu oglekļa vienību pārnešanā, arī attaisno šīs molekulas milzīgo bioloģisko nozīmi, kas kopā ar B12 vitamīnu ir iesaistīta:
- Detoksikācija no homocisteīna - molekulas ar spēcīgu toksisko potenciālu un neatkarīgu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru;
- Metilgrupu sintēze, kas nepieciešama daudzu enzīmu un bioloģisko molekulu pareizai darbībai;
- Purīnu un jo īpaši timīna sintēze, kas nepieciešama nukleīnskābju biosintēzei, tātad visām šūnām aktīvā replikācijā, piemēram, imūnās un asinsrades sistēmas.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. ANTIKOAGULANTU TERAPIJA UN METILTETRAHIDROFOLĀTS
Asins koagula fibrinolīze. 2009. gada jūnijs; 20: 297-302.
Eritrocītu folātu un 5-metiltetrahidrofolāta līmenis pazeminās 6 mēnešu perorālās antikoagulācijas laikā ar varfarīnu.
Sobčja „ska-Malefora A, Harrington DJ, Lomer MC, Pettitt C, Hamilton S, Rangarajan S, Shearer MJ.
Pētījums, kas parāda, kā ārstēšana ar perorālajiem antikoagulantiem pēc apmēram 6 terapijas mēnešiem var samazināt 5 metiltetrahidrofolāta koncentrāciju, tādējādi apdraudot daudzas bioloģiskās funkcijas, tostarp eritropoēzi. Tādēļ šiem pacientiem ieteicams lietot papildinājumu, kas ir noderīgs, lai izvairītos no patoloģiskiem trūkumiem.
2. Foliju metabolisms un autisms
Mol psihiatrija. 2012. gada 10. janvāris.
Smadzeņu folātu receptoru autoantivielas autisma spektra traucējumu gadījumā.
Frye RE, Sequeira JM, Quadros EV, James SJ, Rossignol DA.
Ļoti interesanti eksperimentāli pierādījumi, kas parāda anti-folātu receptoru antivielu klātbūtni smadzenēs pacientiem ar autismu. Šim rezultātam varētu būt ļoti nozīmīgas sekas no klīniskā viedokļa, autisma pacienta terapijas vadībā.
3.FOLSKĀBE VAI 5 METILTETRAHIDROFOLĀTS
Clin Pharmacokinet. 2010 1. augusts; 49: 535-48.
Folijskābe un L-5-metiltetrahidrofolāts: klīniskās farmakokinētikas un farmakodinamikas salīdzinājums.
Pietrzik K, Bailey L, Shane B.
Svarīgs farmakokinētikas darbs, kas parāda priekšrocības, kas izriet no pieņēmuma par metiltetrahidrofolātu, salīdzinot ar folijskābi, kas ir precizēts, samazinot mijiedarbību ar zālēm, kas kavē dihidrofolāta reduktāzes aktivitāti.
Lietošanas metode un devas
PREFOLIC ®
Kuņģa-zarnu trakta tabletes ar 19,18 mg 5 metiltetrahidrofolāta kalcija, kas vienāds ar 15 mg skābes;
Šķīdums injekcijām 19,18 mg 5 kalcija metiltetrahidrofolāta, kas vienāds ar 15 mg skābes vai 63,93 mg 5 kalcija metiltetrahidrofolāta, kas atbilst 50 mg skābes.
Dozēšanas grafiks jānosaka ārstam speciālistam, pamatojoties uz pacienta īpašībām, klīnisko ainu un terapeitisko indikāciju, kurai to paredzēts lietot.
Brīdinājumi PREFOLIC ® Kalcija mefolināts
Dažādas PREFOLIC ® paredzētās zāļu formas prasa svarīgus piesardzības pasākumus, piemēram: jāizvairās no košļājamās zarnās šķīstošo tablešu košļāšanas, ņemot vērā aktīvās sastāvdaļas jutīgumu pret kuņģa vidi, pieprasīt veselības aprūpes personāla iejaukšanos jebkurai intravenozai ievadīšanai.
PREFOLIC ® satur laktozi, tāpēc to nav ieteicams lietot pacientiem ar laktozes nepanesību, laktāzes enzīmu deficītu vai glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindromu.
Tā vietā PREFOLIC ® injicējams satur parahidroksibenzoātus, palīgvielas, kurām raksturīga spēcīga alergēna iedarbība.
Grūtniecība un zīdīšana
PREFOLIC ® var lietot grūtniecības laikā un turpmākajā zīdīšanas periodā, arī, lai kompensētu visus trūkumus, ja vien šī uzņemšana notiek stingrā ārsta uzraudzībā.
Mijiedarbība
Pašlaik nav zināma klīniski nozīmīga zāļu mijiedarbība, lai gan dažas aktīvās sastāvdaļas, piemēram, pretkrampju līdzekļi un pretepilepsijas līdzekļi, var ierobežot tetrahidrofolāta uzsūkšanos zarnās.
No otras puses, iespējamā antagonizējošā iedarbība, kas saistīta ar dihidrofolāta reduktāzes inhibitoru zāļu lietošanu, tiek samazināta.
Kontrindikācijas PREFOLIC ® Kalcija mefolināts
PREFOLIC ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Lai gan terapijai ar PREFOLIC ® nav īpašu blakusparādību, ir iespējams novērot alerģiskas reakcijas, piemēram, drudzi, arteriālu hipotensiju, dermatoloģiskas izpausmes, tahikardiju, bronhu spazmas un īpaši vissmagākos gadījumos anafilaktiskais šoks.
Piezīme
PREFOLIC ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par PREFOLIC ® kalcija mefolinātu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.