Zāles proktīta ārstēšanai

Definīcija

Proktīts tiek definēts kā akūts vai hronisks iekaisuma process, kas ietekmē taisnās zarnas un tās aptverošās sūnas.

Cēloņi

Vairāki un daudzi iespējamie etioloģiskie faktori, kas ir atbildīgi par proktītu: ļaunprātīga narkotiku lietošana (caurejas līdzekļi / caurejas līdzekļi, antibiotikas), čūlains kolīts, bakteriālas infekcijas (salmonellas, šigella), seksuāli transmisīvās slimības (piemēram, gonoreja, hlamīdijas, dzimumorgānu herpes), Krona slimība, neaizsargāts dzimumakts , staru terapija, saindēšanās ar pārtiku un traumas.

Simptomi

Tipiski simptomi, kas saistīti ar proktītu, ir: sāpes taisnās zarnās, neliela asiņošana no taisnās zarnas, bieža defekācijas nepieciešamība un gļotu vai strutas izdalīšanās no anālās atveres. Turklāt pacients ar proktītu bieži sūdzas par caureju, dehidratāciju, drudzi, anālo niezi un taisnās zarnas tenesmu.

Diēta un uzturs

Informācija par proktītu - proktīta ārstēšanas zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms Proctitis - Proctitis Treatment medikamentu lietošanas.

Zāles

Ņemot vērā daudzos provocējošos proktīta cēloņus, zāles jāizvēlas tikai pēc etioloģiskā principa; stingri runājot, nebūtu prātīgi sākt terapiju neatkarīgi no cēloņa noteikšanas. Lai sniegtu praktisku piemēru, būtu bezjēdzīgi lietot antibiotikas, ja proktīts ir dzimumorgānu herpes sekas.

Tālāk ir aprakstītas terapijā visbiežāk izmantotās zāļu klases un daži farmakoloģisko īpašību piemēri: ārstam ir jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz ierosinošo cēloni, slimības smagumu un pacienta reakcija. slims uz ārstēšanu:

Pretiekaisuma līdzekļi (NPL un kortikosteroīdi): lieto tikai iekaisuma proktīta gadījumā. Parasti ieteicama lokāla (taisnās zarnas) terapija, bet, ja pacients nespēj noturēt šķidru klizmu, vēlams izvēlēties sistēmisku (perorālu) ārstēšanu. Nopietnības gadījumā pacientam var veikt intravenozu terapiju.

MESALAZINE (vai 5-aminosalicilskābe) (piemēram, ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): šīs zāles ir noderīgas visām iekaisuma formām, kas ietekmē zarnu, gan simptomu mazināšanai, gan recidīvu novēršanai. no proktīta ieteicams lokāli-taisnās zarnas ievadīt 500 mg svecītes: 1 svecīti trīs reizes dienā. Taisnās zarnas šķīduma veidā lokāli lieto 2 gramus zāļu divas reizes dienā (no rīta un vakarā pirms gulētiešanas) vai 4 gramus vienu reizi dienā (pirms gulētiešanas). Ārstēšanas ilgums jānosaka ārstējošajam ārstam. Ir iespējama arī perorāla mesalazīna lietošana tabletēs: lietojiet 2-4 g aktīvās sastāvdaļas dienā, sadalot devās, kā noteicis ārsts.
Balsalazīds (piemēram, Balzīds): čūlaina kolīta proktīta gadījumā ieteicams lietot 2,25 g zāles trīs reizes dienā 8-12 nedēļas. Noderīga, lai izvairītos no proktīta deģenerācijas čūlainā megakolonā.
Olsalazīnu (piemēram, Dipentum), tāpat kā iepriekšējo, lieto terapijā proktīta ārstēšanai, kas saistīts ar čūlaino kolītu. Lietojiet 500 mg līdz 1 gramam zāļu dienā, sadalot divās devās. Alternatīvi, lietojiet 4 500 mg devas dienā, ja tiek ārstēta smaga forma. Lai gan terapijas ilgums jānosaka ārstam, vairumā gadījumu tas nepārsniedz 7 dienas.
Sulfasalazīns (piemēram, Salazopyrin EN) ir zāles kombinācijā ar 5-aminosalicilskābi (5-ASA) un sulfapiridīnu, kas ir efektīvs čūlaina kolīta proktīta ārstēšanā. Lietojiet taisnās zarnas (svecītes) 0,5-1 g zāļu no rīta un vakarā pēc evakuācijas.Aktīvā sastāvdaļa ir pieejama arī klizmu veidā, kas jāievada 3 g vakarā pirms gulētiešanas: paturiet aktīvo sastāvdaļu vismaz vienu stundu. Alternatīvi, lietojiet 1–2 g zāļu per os, atkārtojot operācija līdz 4 stundām. reizes dienā.
Hidrokortizons (piemēram, Locoidon, Colifoam): zāles, kas pieder kortikosteroīdu klasei, jālieto 100 mg devā (taisnās zarnas suspensija) vakarā 21 dienu vai simptomu mazināšanai. Smagos gadījumos terapiju var turpināt 2 vai 3 mēnešus. Ja 2-3 nedēļu laikā ārstēšana nedod rezultātus, pārtrauciet zāļu lietošanu. Ja terapija ilgst vairāk nekā 21 dienu, lēnām samaziniet devu pirms ārstēšanas pārtraukšanas. Konsultējieties ar savu ārstu.
Budezonīds (piemēram, Biben, Pulmaxan): īpaši indicēts proktīta ārstēšanai, kas saistīts ar Krona slimību. Lietojiet 3 mg aktīvās sastāvdaļas iekšķīgi 3 reizes dienā 8 nedēļas. Pēdējās divās ārstēšanas nedēļās pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas ieteicams pakāpeniski samazināt devu. Aktīvā sastāvdaļa ir ieteicama arī čūlaina kolīta proktīta gadījumā, kas skar taisnās zarnas: šajā gadījumā ieteicams lietot. Klizma. vakarā pirms gulētiešanas, 4 nedēļas.

Antibiotikas: antibiotiku lietošana nav indicēta visām proktīta formām. Tikai proktīta izraisītu bakteriālu infekciju gadījumā ieteicams lietot antibakteriālas antibiotikas. Šeit ir daži piemēri:

METRONIDAZOLE (piemēram, Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): indicēts Krona slimības proktītam un trichomoniāzei. Pirmajā gadījumā ieteicams perorāli ievadīt 250 mg zāļu ik pēc 6 stundām; otrajā, tomēr ieteicamā deva ir 2 g vienu reizi dienā (vai 500 mg divas reizes dienā, atkarībā no slimības smaguma pakāpes) 7 dienu laikā; vai arī lietojiet 375 mg aktīvās sastāvdaļas divas reizes dienā 7 dienas.
Doksiciklīns (piemēram, Doxycicl, Bassado): šī antibiotika, kas pieder pie tetraciklīnu klases, ir noderīga proktīta gadījumā, ko izraisa seksuāli transmisīvās slimības. Ieteicams ievadīt zāles devā 100 mg vienu reizi dienā, vēlams kopā ar ceftriaksonu (piemēram, ceftriaksonu, pantoksonu, rageksu, deiksimu), kas pieder hinolonu klasei.

N.B. proktīta gadījumā ieteicams ievērot sabalansētu uzturu, bez pārmērībām, izņemot pikantu un pikantu ēdienu, kas ir atbildīgs par iespējamo simptomātiskā attēla pasliktināšanos.