Kas ir lipoma
Lipoma ir ne tikai visizplatītākais taukaudu labdabīga audzēja veids, bet arī visizplatītākais ne-vēža neoplastiskais stāvoklis starp visiem mīkstajiem audiem.
Saslimstība
Lipomas var attīstīties jebkurā ķermeņa zonā un rasties abiem dzimumiem, bet biežāk vīriešiem nekā sievietēm.
Turklāt šķiet, ka šo labdabīgo audzēju veidošanās ir biežāka pacientiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem.
Statistika atklāj, ka 1% iedzīvotāju skar dažādas lipomas formas: bērniem lipīdu audu vēzis parasti rodas kopā ar Banajāna-Zonana slimība (ģenētiska patoloģija, kurai raksturīga vairāku hemangiomu un lipomu attīstība, kas saistīta ar makroencefāliju).
Iespējas
Lipomas ir taustāmi zemādas reljefi. Tie parādās kā tauku uzkrājumi, ko parasti ieskauj šķiedru audu kapsula. Tie parasti ir mīksti, pārvietojas ar pirkstu spiedienu un nav sāpīgi pieskarties. Ja tie netiek noņemti, tie var palikt in situ daudzus gadus.
Parasti šie labdabīgi veidojumi visbiežāk rodas plecos, kaklā, rokās, vēderā, mugurā un augšstilbos un ietver zemādas taukaudus. Tomēr dažos gadījumos lipomas var rasties vēl dziļāk iekšējos orgānos, piemēram, nierēs vai zarnās.
Parasti lipomas izplešas līdz 15 centimetriem, bet dažiem cilvēkiem šie izaugumi var izvērsties groteskas formas (milzu lipoma) un sver pat 5 kilogramus.
Klasifikācija
Pašlaik zināmie lipomu veidi ir daudz, un tos var klasificēt pēc dažādiem faktoriem.
- Parastā lipoma (kas sastāv no tā sauktajiem "baltajiem taukiem").
- Hibernoma (citādi pazīstama kā dziedzeru lipoma), kas ir rets labdabīgs audzējs, kas attīstās kaklā, padusēs un videnē un ietekmē brūnos taukaudus.
- Angiolipoma, kas sastāv no taukaudiem un asinsvadiem.
- Angiolipoleiomioma, kas ir ierobežots zemādas audzējs, kam raksturīgas gludās muskuļu šūnas, asinsvadi, lipīdi un saistaudi.
- Mielolipoma, kas ir lipomas veids, kas sastāv no taukaudiem un asinsrades audiem.
- Trakā lipoma, kuru - atšķirībā no visām pārējām - neapņem neviena kapsula.
Vēl vienu lipomu klasifikāciju var veikt, pamatojoties uz ķermeņa zonu, kurā tās rodas. Šajā gadījumā mēs varam atšķirt:
- Virspusēja zemādas lipoma: visizplatītākā lipomas forma, kas rodas tieši zem epidermas virsmas. Tā var attīstīties jebkurā ķermeņa zonā, kurā ir tauki, bet biežāk sastopama stumbrs, augšstilbi un rokas .
- Plaukstas lipomas: lipoma, kas ietekmē roku.
- Zarnu lipoma: ir labdabīga lipomas forma, kas atrodas zarnās .Tas var izraisīt asiņošanu.
- Sirds lipoma: Atrodoties netālu no sirds, lipoma, kaut arī labdabīga, varētu būt bīstama. Ja tas palielinās, patiesībā pastāv risks, ka lipoma aizsprosto sirds vārstus.
- Sakrālās lipomas: lipoma, kas ietekmē sakrālo reģionu.
- Meningeālās lipomas: lipoma, kas rodas meningeālo apvalku līmenī, kas var izraisīt neironu bojājumus.
- Intramurālas lipomas: lipoma, kas ietekmē resnās zarnas.
Atkal lipomas var iedalīt:
- Vientuļas lipomas: ierobežotas lipomas, kas tomēr var būt vairākas.
- Vairākas lipomas: labdabīgas lipomas, kas nav strauji apzīmētas kā vientuļas lipomas.
Cēloņi
Etiopatoloģiskais attēls, kas ir lipomas veidošanās pamatā, vēl nav pilnībā noskaidrots.
Tomēr daži pētnieki uzskata, ka ģenētiskā nosliece ir viens no galvenajiem faktoriem.
Citi zinātnieki uzskata, ka ticamāka ir teorija, saskaņā ar kuru salīdzinoši lielas vienības trauma būtu galvenais lipomas cēlonis; ja jaunveidojums jau notiek, traumatisks notikums var pastiprināt tā progresēšanu (posttraumatiskā lipoma).
Cita teorija, no otras puses, saista lipomu ar aptaukošanās gēnu izmaiņām, taču pat šajā gadījumā trūkst zinātnisku pierādījumu.
Simptomi
Sīkāka informācija: Lipomas simptomi
Neatkarīgi no subkutāna reljefa veidošanās ar mīkstu un kustīgu tekstūru uz tausti, lipomas - parasti - neizraisa citus simptomus. Bieži un labprāt tie pat nav redzami un paliek nemainīgi un asimptomātiski visā pacienta dzīves laikā.
Visbeidzot, lipomas var izraisīt sāpes, ja, augot, tās saspiež nervu galus. Sliktākajā un par laimi retākos gadījumos sāpes var liecināt par pārvēršanos ļaundabīgā vēža formā.
Komplikācijas
Kā minēts, lai gan tas ir rets notikums, nav neiespējami, ka lipoma var attīstīties un kļūt sarežģīta, izraisot ļaundabīga audzēja veidošanos.
Kad tas notiek, to sauc par liposarkomu. Tas ir vēža veids, kas rodas jebkurā ķermeņa vietā. Tas var izraisīt metastāzes, izraisot visas lietas sekas.
Kad satraukties?
Tā kā transformāciju par ļaundabīgu audzēju nevar pilnībā izslēgt, vienmēr ir labi kontrolēt lipomu, lai identificētu jebkādas tās īpašību izmaiņas vai izmaiņas, kas varētu būt zvans no ieroča.
Detalizēti ir jākonsultējas ar ārstu, ja lipoma:
- Tā kļūst par cietu un / vai sāpīgu masu;
- Tas ļoti ātri palielina apjomu;
- Tas arī ataug pēc ķirurģiskas izņemšanas;
- Tajā tiek veiktas jebkādas izmaiņas.
Diagnoze
Lipomas diagnozi ārsts var noteikt ar vienkāršu vizuālu pārbaudi. Pēc tam tai būs jānovērtē visi pacienta uzrādītie simptomi, lai izslēgtu jebkādas citas patoloģijas.
Dažos gadījumos - lai apstiprinātu diagnozi, tādējādi noskaidrojot zemādas reljefa patieso raksturu - var būt lietderīgi veikt lipomas biopsiju vai veikt instrumentālas analīzes, piemēram, CT vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Kas attiecas uz lipomām, kas veidojas iekšējo orgānu sarakstē (piemēram, tās, kas veidojas kuņģa -zarnu traktā), tā vietā, lai veiktu pareizu diagnozi, ir lietderīgi izmantot "endoskopiju".
Ārstēšana
Ne vienmēr ir svarīgi pieņemt lipomas risināšanas metodes. Patiesībā, kā raksta gaitā vairākkārt atkārtots, vairumā gadījumu lipoma ir asimptomātiska un paliek labdabīga.
Tomēr audzēja noņemšana ir ieteicama, ja lipomas kļūst par īstu estētisku problēmu, kas apdraud personas tēlu: patiesībā lipomas var palielināties, kļūt sāpīgas vai kaitinošas, kļūt iekaisušas vai traucēt kustību. ķirurgs var mudināt pacientu veikt dažas operācijas, piemēram:
- Ķirurģiskā izgriešana.
- Tauku atsūkšana.
- Ārstēšana ar lāzeru.
- Inovatīva tehnika, kas inducē lipolīzi: lipomā tiek ievadīta viela (parasti steroīdi vai fosfatidilholīns), kas veicina audzēja lipolīzi.
Visbeidzot, lipoma ir viena no vismazāk bīstamajām neoplastiskajām formām, un subjekts var pat nepamanīt tās klātbūtni. Tomēr lipoma var palikt tajā pašā vietā, kur tā radusies, neizraisīt simptomus un spontāni regresēt.
Kopsavilkums
Lai labotu jēdzienus ...
- Ģenētiskā nosliece
- Traumas sekas
- Iespējama saistība ar aptaukošanās gēniem
Sāpes var sajust, ja lipoma saspiež nervu galus vai ja tā pārvēršas par liposarkomu.
- Parastā lipoma
- Hibernācija (ietekmē brūnos taukaudus)
- Angiolipoma
- Angiolipoleiomioma (ierobežots audzējs, kas sastāv no gludām muskuļu šūnām, saistaudiem, taukiem un asinsvadiem)
- Mielolipoma
- Rasu lipoma
- Virspusēja zemādas lipoma (visbiežāk sastopamā forma)
- Plaukstas lipomas
- Zarnu lipoma
- Sirds lipoma (var aizsprostot sirds vārstuļus)
- Liposarkoma (ļaundabīga lipoma)
- sakrālās lipomas
- Meningeālās lipomas
- Intramurālās (resnās) lipomas
- Vientuļas lipomas (ierobežotas)
- Vairākas lipomas
Lipomām, kas attīstās iekšējos orgānos, ir noderīga atbilstoša endoskopija.
- Ķirurģiskā izgriešana
- Tauku atsūkšana
- Ārstēšana ar lāzeru
- Inovatīva metode, kas izraisa lipolīzi: lipomā tiek ievadīta viela (parasti steroīdi vai fosfatidilholīns), kas veicina lipomas lipolīzi