Galvenie jēdzieni
Tur Infekciozais celulīts tā ir "saistaudu bakteriāla infekcija: tas ir akūts un smags dermas un zemādas slāņu iekaisums.
Infekciozā celulīta izraisītāji visvairāk ir streptokoki un stafilokoki. Arī Haemophilus influenzae tas var izraisīt līdzīgas infekcijas, īpaši bērnam. Pacientiem ar novājinātu imunitāti ir lielāks infekcijas celulīta risks nekā veseliem.
Infekciozais celulīts: simptomi
Infekciozais celulīts izpaužas kā apsārtums, iekaisums un ādas sāpes infekcijas vietā. Pacientam bieži ir drudzis. Komplikācijas: limfadenomegālija, papulopustulāri bojājumi uz ādas, infekcijas paplašināšanās asinīs, nekrotizējošs fascīts
Infekciozais celulīts: zāles
Antibiotikas ir izvēlēta terapija infekciozā celulīta ārstēšanā.Sāpju mazināšanai iespējams lietot arī pretsāpju līdzekļus.
Kas ir infekciozais celulīts?
Infekciozais celulīts: definīcija
Infekciozais celulīts ir "bakteriāla infekcija diezgan izplatīta un bīstama saistaudi, ko raksturo smags ādas un zemādas slāņu iekaisums.
Nejaukt ar kosmētisko celulītu, infekciozo celulītu izraisa a baktēriju apvainojums: infekcijas vietā āda šķiet sarkana, iekaisusi, silta un maiga uz pieskārienu. Infekciozam celulītam ir tendence strauji izplatīties, inficējot arī citas anatomiskas vietas: ja to neārstē, "infekcija var apdraudēt pacienta dzīvību. Saskaņā ar to ir saprotams, kā baktēriju celulīts veidojas"steidzamība medicīniska visos aspektos.
Neskatoties uz slimības briesmām, ārstēšana ir diezgan vienkārša: īpaša antibiotiku terapija novērš izraisītāju, veicinot pilnīgu pacienta atveseļošanos.
Daudzo interešu dēļ infekciozais celulīts bieži tiek sajaukts ar "erysipelas": akūta ādas bakteriāla infekcija, kas saistīta ar dermu, virspusēji zemādas slāņi un limfas (tāpēc tas ir virspusējs nekā infekciozais celulīts). Tomēr daudzi pacienti tiek hospitalizēti ar infekciozu celulītu arī no erysipelas.
Cēloņi un riska faktori
Infekciozais celulīts: kādi ir cēloņi?
Infekciozais celulīts ir bakteriāla apvainojuma izpausme: patogēni iekļūst ādā caur mikrolūzumiem vai lielām brūcēm.
Baktēriju celulīta gadījumā visvairāk iesaistītās baktērijas ir:
- Streptokoki (Streptococcus pyogenes A grupas hemolītiskā beta);
- Stafilokoki (Staphylococcus aureus): pēdējos gados baktēriju celulīta gadījumi, ko izraisījusi baktērija MRSA (saīsinājums no rezistenta pret meticilīnu) Staphylococcus aureus). Tas ir stafilokoks, kas ir izturīgs pret beta-laktāma antibiotikām, ieskaitot penicilīnus un cefalosporīnus.
Streptokoki un stafilokoki ir infekcijas izraisītāji, kas visvairāk saistīti ar baktēriju celulītu; tomēr infekcijas var izraisīt arī citas aerobās un anaerobās baktērijas.
Bērnam infekciozo celulītu var izraisīt arī baktērija Haemophilus influenzae.
Infekciozais celulīts: riska faktori
Baktēriju celulīts var skart ikvienu; tomēr pacienti imūnsistēmas traucējumi ir visvairāk apdraudētā kategorija.
Vājinātu imūnsistēmu var veicināt leikēmija, HIV infekcijas, hroniskas nieru slimības, aknu slimības, asinsrites traucējumi un diabēts, dažu zāļu (kortikosteroīdu) ļaunprātīga izmantošana arī vājina imūnsistēmu.
Daži ir arī identificēti predisponējošas slimības infekcijas celulīts; starp tiem mēs atceramies:
- S. Antonio ugunsgrēks;
- Vējbakas;
- Ekzēma;
- Atlēta pēda;
- Limfedēma: locītavu pietūkums padara ādu jutīgāku pret infekcijām;
- Aptaukošanās: palielinās gan infekciozā celulīta, gan tā recidīvu formas risks.
Simptomi un komplikācijas
Sīkāka informācija: Simptomi Infekciozs celulīts
Infekciozais celulīts: kā tas izpaužas?
Infekciozais celulīts var skart jebkuru ķermeņa daļu; tomēr, apakšstilbi ir visizplatītākais infekcijas mērķis.
Infekcijas vietā āda ir silta un maiga uz pieskārienu, sāpīga, pietūkuša un sarkana.
Savdabīgu sarkanīgu svītru veidošanās uz ādas liecina par baktēriju izplatīšanos limfas asinsvados: līdzīgos apstākļos baktēriju celulīts veicina veidošanos limfadenomegālija.
Nav nekas neparasts, ka pacientam ar bakteriālu celulītu pēkšņi mainās bazālā temperatūra (drudzis).
Infekciozā celulīta pacienta klīniskā aina var kļūt sarežģīta, līdz uz ādas veidojas papulopustulāri bojājumi. Smagos gadījumos baktērijas var inficēt asinis (bakterēmija).
Tur nekrotizējošs fascīts tā ir iespējama bakteriāla celulīta komplikācija: tas ir rets infekciozas etioloģijas iekaisums, iesaistot dziļos ādas slāņus un zemādas audus. Nekrotizējošs fascīts, kas ātri izplešas caur saistaudiem, ir "ārkārtas medicīniskā palīdzība".
Diagnostika un ārstēšana
Kādi testi ļauj diagnosticēt infekcijas celulītu?
L "anamnēze un "fiziskā pārbaude tie ir būtiski sākotnējai aptuvenai diagnozei. Par aizdomām par infekciozu celulītu var pārliecināties asins analīze.
Tur diferenciāldiagnoze Ir svarīgi atšķirt infekciozo celulītu no citām līdzīgām slimībām:
- "Apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņa atklāj iespējamu asins recekļa klātbūtni → diferenciāldiagnoze ar dziļo vēnu trombozi;
- Rentgena rentgenogrāfija nosaka vai noliedz infekciozā celulīta izplatīšanos kaulos;
- Diferenciāldiagnoze jāveic arī ar Laima slimību.Asins analīze var vai nevar noteikt šo antropozoonozi. Parasti iepriekšminētais tests ir ieteicams valstīs, kurās slimība ir endēmiska, it īpaši vasaras mēnešos.
Tur ādas biopsija vai es "kultūras eksāmens (asins kultūra) parasti nav vajadzīgas: patiesībā nav tik ātri izolēt patogēno infekciozo celulītu.
Infekciozais celulīts: kāda ir paredzamā terapija?
The ārstēšana ar antibiotikām baktēriju celulīta novēršanai jāsākas pēc iespējas īsākā laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās. Vieglām formām pietiek ar tādu zāļu perorālu vai intravenozu ievadīšanu kā flukloksacilīns vai dikloksacilīns. Vidēji smagus un smagus variantus ārstē ar perorālu fenoksimetilpenicilīnu (zāles, kas indicētas arī erysipelas ārstēšanai); alternatīvi, ievadiet intravenozu benzilpenicilīnu vai ampicilīnu / amoksicilīnu.
Infekciozo celulītu bieži pavada vietējas sāpes un kairinājums: lai tiktu galā ar pastāvīgo sāpīgo uztveri, ieteicams lietot atbalsta terapiju (piemēram, NPL).
Vairumā gadījumu infekciozā celulīta simptomi izzūd 24-48 stundas pēc antibiotiku lietošanas. Tomēr terapeitisko ciklu ieteicams pabeigt pat simptomu pilnīgas izzušanas gadījumā pēc dažām dienām no ārstēšanas sākuma: pabeidzot antibiotiku terapiju, tiek samazināts infekcijas celulīta atkārtošanās risks.
Skatīt arī: Zāles infekcijas celulīta ārstēšanai »
