Zobu ekstrakcija

Definīcija

Zobu ekstrakcija (vai avulsija) ir ķirurģiska procedūra, kas ietver zoba noņemšanu no alveolas - dabiskā apakšžokļa / augšžokļa kaula dobuma, kurā tas atrodas.

Zobs tiek "izņemts", ja patoloģisku iemeslu vai fizisku šķēršļu dēļ tā dabiskā atrašanās vieta radītu lielākus bojājumus. Tomēr jāuzsver, ka zobs tiek izvilkts tikai nepieciešamības gadījumā un tikai tad, ja to nevar izdarīt saglabāti vai ārstēti ar citām konservatīvām metodēm (piemēram, devitalizācija, plombēšana, apikoektomija). Tomēr gudrības zobiem ir atšķirīga runa: izņemot citus zobus, trešos molārus var izvilkt pat tad, ja nav zobu patoloģiju vai infekciju. tādēļ profilaktiskos nolūkos, lai izvairītos no iespējamiem turpmākiem traucējumiem (piemēram, zobu nepareiza aizsegšana, izliekti zobi, zobu sāpes, smaganu iekaisums utt.).

Kad un kāpēc tas ir vajadzīgs

Izņemot trešos molārus, zobi jāizrauj šādos apstākļos:

• Zobi, kas ir smagi inficēti ar dziļiem kariesiem, PULPITĀM vai ZOBU APSTRĀDĒM un nav ārstējami ar citām konservatīvām metodēm: ekstrakcija ir vienīgais (un galējais) risinājums, kas novērš infekcijas izplatīšanos citos tuvējos zobos vai blakus esošajās kaulu / smaganu struktūrās.
• GRANULOMAS vai ZOBU CISTU skarti zobi, kurus nevar izārstēt ar apikoektomiju: zobu ekstrakcija ir vienīgā iespējamā alternatīva, lai novērstu infekcijas izplatīšanās risku uz atbalsta kaulu vai, vēl ļaunāk, uz asinīm (septicēmiju).
• BĪSTAMI BĪSTAMI ZOBI, kurus nevar atgūt ar ortodontisku iejaukšanos.
• PAPILDINĀTA PIORĒJA: šādos apstākļos var būt nepieciešama viena vai vairāku zobu izspiešana, lai novērstu iespējamu periodonta slimības pasliktināšanos vai spontānu pastāvīgā zoba zudumu.
• ZOBU AUGŠANA, ko nevar novērst ar ortodontiskām metodēm (zobārstniecības ierīce).
• SUPERNUMERARY ZOBU: vairāk nekā 32 zobi parādās pastāvīgā zobā. Šis nosacījums prasa nevajadzīgu zobu izraušanu, jo tas izraisa nepareizu zobu aizķeršanos un zobu šķībumu.
• ZOBU IEKĻAUŠANA: zobs ir pilnībā vai daļēji iesprostots smaganās un, nepabeidzot augšanas ceļu, rada sāpes vai izmaina zobu harmonisku izlīdzināšanu. Zobu iekļaušanai bieži vien ir nepieciešams izraut nepilnīgu zobu, kam seko "zobu transplantācija viens un tas pats zobs pareizajā stāvoklī.
• NEIZGŪŠANĀS AR PIENA ZOBIEM noteiktajos fizioloģiskajos laikos: kad vēlu nokrīt, piena zobs var kavēt atbilstošo pastāvīgo zobu pareizu attīstību, liekot pamatus zobu kļūdainai oklūzijai vai zobu iekļaušanai.
• Ķīmijas staru terapijas, kurām nepieciešama zoba izraušana.

Neatkarīgi no iepriekš aprakstītajām kopsavilkuma indikācijām speciālista ziņā ir izlemt, vai turpināt zoba izraušanu. "Pilnvērtīga ķirurģiska operācija, kas kā tāda ietver risku.

Vienkārša un ķirurģiska ekstrakcija

Zobu var izvilkt divos dažādos veidos:

1. Vienkārša ekstrakcija (visizplatītākā avulsijas operācija): to veic skaidri redzamam un pilnībā izplīsušam zobam caur smaganu. Zobārsts, rūpīgi anestējis slimo / problemātisko zobu, vienkārši izvelk zobu ar speciāliem instrumentiem (liftu un knaiblēm), izdarot uz to vairāk vai mazāk svarīgu spiedienu.
2. Ķirurģiskā ekstrakcija: sarežģītāka avulsijas operācija, ko veic zobiem, kuri ir triecuši vai nav viegli pieejami (tos joprojām daļēji vai pilnībā sedz smaganas). Zoba ķirurģiskai ekstrakcijai nepieciešams rūpīgi un precīzi iegriezt smaganu, kas ir būtiski, lai izveidotu ieeju, no kuras vieglāk piekļūt zobam. Nereti gadās, ka īpaši grūti noņemams zobu elements prasa noņemt dažus ar to saistītus kaulu fragmentus. Šajos gadījumos problemātisko zobu var iedalīt vairākās sadaļās, lai atvieglotu avulsāciju.Iejaukšanos var veikt vietējā anestēzijā (zobārstniecības birojā) vai vispār (slimnīcas apstākļos).

Zobu izraušana un sāpes

Pateicoties anestēzijas metožu uzlabošanai, šodien zobu izraušanas operācija nav īpaši sāpīga.Praktizējot operāciju vietējā anestēzijā, zobs aizmieg; tādēļ prasmīgam zobārstam ir jāspēj veikt operācija, nejūtot pacientam sāpes vai saspiežot. No otras puses, šāda veida iejaukšanās laikā zoba spiediena vai vilces sajūta ir normāla.
Ja, izvelkot zobu, rodas nepanesamas sāpes vai diskomforts, ir ļoti ieteicams par to ziņot zobārstam.

Sagatavojieties operācijai

Pirms turpināt problemātiskā zoba izraušanu, zobārstam būs jāveic visi nepieciešamie izmeklējumi, piemēram, "aizdomīgā" zoba radiogrāfija vai, ja nepieciešams, panorāmas (abu zobu arku rentgenogrāfija). rūpīgi izglītojiet pacientu par visiem iespējamiem piesardzības pasākumiem, kas jāveic, lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas. Patiesībā pacientam ir jāapzinās visi riski un komplikācijas, kas varētu rasties pēc zoba izraušanas.
Pirms turpināt iejaukšanos, ir nepieciešams - kā arī būtiski - vienmēr pievērsties zobārstam visas šaubas, bažas un neskaidrības. Ieteicams vienmēr informēt ārstu, ja ir alerģija pret zālēm vai materiāliem (piemēram, alerģija pret lateksu). , alerģija pret niķeli), slimības (pagātne vai pašreizējā) un iespējama grūtniecība (iespējamā vai pašreizējā grūtniecība). Tāpat ir vienlīdz svarīgi pastāstīt zobārstam, ja konkrētas slimības ārstēšanai lietojat kādas zāles.

Komplikāciju novēršana

Mutes infekcijas - jo īpaši alveolīts, cistas, granuloma un zobu abscess - ir visizplatītākās komplikācijas pēc zobu ekstrakcijas.
Lai tos novērstu, jums jārīkojas divos posmos:

1. Rūpīga mutes dobuma tīrīšana mājās, ko papildina ārstnieciski dezinficējošu mutes skalošanas līdzekļu (piemēram, ar hlorheksidīnu) skalošana 4 dienas pirms zobu ekstrakcijas.
2. Profilaktiska ārstēšana ar antibiotikām, kas jāievēro pirms zobu ekstrakcijas, lai samazinātu infekcijas risku. Tomēr jāatzīmē, ka antibiotiku terapija ne vienmēr tiek izrakstīta pirms operācijas.Pārsvarā zobārsti iesaka lietot šīs zāles piesardzības nolūkos imūnsistēmas pavājināšanās, noslieces uz infekcijām, notiekošas zobu infekcijas vai ekstrakcijas gadījumā.īpaši sarežģītas zobu.

Pēc "zobu izraušanas"