Hipertireoze

Skatīties video

Noskatieties video youtube

klīnika, ko izraisa pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana. Subjektam, kurš tiek ietekmēts, ļoti bieži rodas būtiskas izmaiņas vielmaiņā, nervu sistēmā un sirdī.

Hipertireozes simptomi

Hipertiroīdisms palielina skābekļa patēriņu un vielmaiņas siltuma ražošanu. Vairogdziedzera hormoni patiesībā ir termogēni, un, lai gan to defekts bieži ir patoloģiska liekā svara pamatā, pārmērība ir saistīta ar tādiem traucējumiem kā pārmērīga svīšana, trīce, karstuma nepanesamība un pārmērīgs plānums .

Hipertireozes klīniskā aina ir diezgan daudzveidīga, un papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem tā ietver daudzus traucējumus, kas lielā mērā saistīti ar paaugstinātu vielmaiņas aktivitāti. Hipertireozes slimnieka āda ir karsta, jo palielinās asins plūsma un perifēro asinsvadu paplašināšanās, ar kuru organisms mēģina izkliedēt saražoto siltumenerģijas pārpalikumu.

Hipertireoze, tāpat kā hipotireoze, bieži ir saistīta ar goiteru, ti, ievērojamu vairogdziedzera tilpuma un svara pieaugumu.

Vairogdziedzera hormonu pārpalikums palielina olbaltumvielu sadalīšanos un var izraisīt astēniju (muskuļu vājumu). Galvas āda arī cieš no šī stāvokļa, un mati, trausli un plāni, mēdz zaudēt dabiskos viļņus, kļūstot taisni; bieža alopēcija.

Hipertireoze ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību, izraisot psiholoģiskus traucējumus, piemēram, nervozitāti, uzbudinājumu un bezmiegu, līdz pat īstai psihozei.

Kas attiecas uz ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu, hipertireoze ir saistīta ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos (tahikardiju) un sirds kontrakcijas spēku. Tiek novērota arī hipertensija, kas bieži vien ir saistīta ar kreisā kambara hipertrofiju.

Citas nelielas hipertireozes pazīmes ir: neregulāras menstruācijas, neauglība gan vīriešiem, gan sievietēm, samazināts libido, ginekomastija 5% vīriešu, konjunktivīts, plāna, bet ne atrofiska epiderma, periorbitāla tūska un papildu acu muskuļu disfunkcija. exophthalmos vai acs ābolu izvirzījums, kas pacientam piešķir "bažīgu un biedējošu izteiksmi".

. Organisms ražo antivielas, ko sauc par vairogdziedzeri stimulējošiem imūnglobulīniem vai TSI, kuras, apvienojoties ar specifiskiem TSH receptoriem, atdarina to darbību, stimulējot hormonu ražošanu, kā rezultātā rodas goiter un parādās iepriekš aprakstītie simptomi. Pēc diabēta Greivsa-Badalova slimības izraisīta hipertireoze ir visizplatītākā endokrinoloģiskā slimība, kas galvenokārt skar sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Toksisks multinodular goiter: retāk nekā Graves-Basedow slimība un ar mazāku noslieci uz sieviešu dzimumu, parasti sākas pēc 50-60 gadu vecuma. Smalks sākums, ko izraisa ilgstoša vairogdziedzera stimulācija nepietiekamas vairogdziedzera hormonu sintēzes dēļ. Tas ir plaši izplatīts apgabalos ar samazinātu joda uzņemšanu, un to raksturo palielināta vairogdziedzera (goiter) klātbūtne, kuras iekšpusē ir mezgli, kas ir funkcionāli aktīvāki nekā atlikušā parenhīma.

Toksisks mezglains goiter: šajā gadījumā "hipertireoze ir lokālas hormonālas pārprodukcijas rezultāts un nav plaši izplatīta kā iepriekšējā gadījumā. Vairāk vai mazāk liela vairogdziedzera zona" trako "un sāk ražot vairogdziedzera pārpalikumu hormoni neatkarīgi no TSH stimulācijas

Hiperfunkcionāla adenoma (toksiska adenoma): izraisa asimetrisku vairogdziedzera palielināšanos (difūzā veidā, ar lobētu vai gabalveida izskatu).

Pārmērīga TSH, hipofīzes hormona, kas stimulē vairogdziedzeri ražot vairogdziedzera hormonus, ražošana (reti)

Vairogdziedzera preparātu ļaunprātīga izmantošana (pacienti, kuri lieto šos hormonus novājēšanas nolūkos); nejauša vairogdziedzera audu uzņemšana pārtikā ("toksisks hamburgers"); pārmērīga joda uzņemšana: parasti izraisa hipertireozi pacientiem ar predispozīciju (ar iepriekšējām vairogdziedzera disfunkcijas epizodēm), dažreiz arī cilvēkiem ar normālu vairogdziedzera darbību (uzmanieties, lai ļaunprātīgi neizmantotu jodu saturošu sāli un uztura bagātinātājus, piemēram, fucus vai lamināriju).

- Vairogdziedzera noņemšana - terapija ar izteiktu jodu

Hipertireozes terapija ir cieši saistīta ar tās galveno cēloni. Var būt nepieciešama daļēja vai pilnīga dziedzeru ķermeņa noņemšana (vairogdziedzera noņemšana) vai marķētas joda terapijas izmantošana (spēj selektīvi iznīcināt patoloģiskas vairogdziedzera šūnas). Farmakoloģiskā ārstēšana balstās uz tireostatisku zāļu lietošanu, kas spēj bloķēt hormonālo sintēzi (vielas uz tiokarbamīdu) vai bloķēt T4 (neaktīvā forma) perifēro pārvēršanos T3 (aktīvā forma).